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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    心房颤动射频消融术治疗心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者的效果及对其心功能的影响

    杨洋
    89-90页
    查看更多>>摘要：目的 观察心房颤动射频消融术治疗心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者的效果,分析其对心功能的影响.方法 选择2018年1月至2018年12月我院收治的心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者80例患者实施此次研究,根据入院时间分为两组各40例.观察组使用心房颤动射频消融术治疗,对照组使用药物治疗,比较两组患者临床效果及对心功能的影响.结果 观察组主动脉阻断时间、住院时间、ICU入住时间、呼吸机使用时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组体外循环时间高于对照组(P<0.05).治疗前两组心功能指标对比差异并不显著(P>0.05),治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,肺动脉收缩压(PASP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05).结论 心房颤动射频消融术用于心脏搭桥合并心脏瓣膜手术中疗效确切,有效改善患者心功能状况,加快患者康复进程.

    心房颤动射频消融术心脏搭桥手术心脏瓣膜置换术

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    倍他乐克治疗心肌病合并心力衰竭患者的疗效

    周艇
    91-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨倍他乐克治疗心肌病合并心力衰竭患者的疗效.方法 选取2017年2月至2018年1月于兴城市人民医院就诊的100例心肌病合并心力衰竭患者,根据治疗方式的不同分为常规组和联合组,每组50例.常规组采取常规治疗,联合组在常规组基础上联合倍他乐克治疗.比较两组患者的临床治疗效果、心功能改善情况及住院时间,分别于治疗前后评估两组患者的左室射血分数、心室前后负荷指标及心肌耗氧指数,并统计两组治疗后的不良反应发生情况.结果 联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组左室射血分数、心室前后负荷指标、心肌耗氧指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组心室前负荷、心室后负荷、心肌耗氧指数高于常规组,左室射血分数低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).联合组心功能改善2个等级所需时间及住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规药物治疗基础上联合倍他乐克治疗心肌病合并心力衰竭患者的效果确切.

    心肌病心力衰竭倍他乐克心功能

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    双腔水囊引产对足月妊娠孕妇妊娠结局的影响

    李敏党志霞
    93-94页
    查看更多>>摘要：目的 分析双腔水囊引产对足月妊娠孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月厦门长庚医院收治的108例接受水囊引产的足月妊娠孕妇作为研究对象,根据引产方式的不同分为对照组(n=54)和研究组(n=54).对照组采用普贝生引产,研究组采用双腔水囊引产器引产,观察两组孕妇的妊娠结局及引产成功率.结果 研究组引产成功率(94.44％)高于对照组(81.48％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一、第二、第三产程用时均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组母婴合并症发生率(5.56％)低于对照组(20.37％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组引产至临产时间、脱囊时间、引产至娩出时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 针对足月妊娠孕妇,采取双腔水囊引产能够降低母婴合并症,同时缩短产程时间,并提高引产成功率.

    足月妊娠孕妇双腔水囊引产妊娠结局产程

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    不同剂量阿糖胞苷用于急性髓性白血病患者巩固治疗中的临床疗效与安全性

    侯艳秋韩济南
    95-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量阿糖胞苷应用于急性髓性白血病患者巩固治疗中的临床疗效及安全性.方法 选取2014年4月至2019年4月期间在我院接受阿糖胞苷方案治疗的126例急性髓性白血病患者作为研究对象,根据阿糖胞苷剂量的不同分为1 g/m2组、2 g/m2组、3 g/m2组,每组42例.观察并比较三组患者经4个疗程巩固化疗后的1年、3年、5年无复发生存率、持续缓解时间以及巩固治疗期间不良反应发生情况.结果 3 g/m2组1年、3年、5年无复发生存率分别为92.86％、78.57％、57.14％,均高于2 g/m2组的83.33％、71.43％、40.48％及1 g/m2组的69.05％、45.24％、21.43％,差异有统计学意义(P<0.05);3 g/m2组持续缓解时间均长于2 g/m2组和1 g/m2组,差异均有统计学意义(P<0.05);3 g/m2组中性粒细胞缺乏持续时间、血小板偏低持续时间均短于2 g/m2组、1 g/m²组,差异有统计学意义(P<0.05);3 g/m2组肺部感染率、真菌感染率分别为35.71％、21.43％,均低于2 g/m2组的40.48％、33.33％和1 g/m²组的71.43％、40.48％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3 g/m2阿糖胞苷用于急性髓性白血病患者巩固治疗中的临床效果确切,可作为预防及治疗该病患者的首选方案.

    急性髓性白血病阿糖胞苷不同剂量临床疗效安全性

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    压力导丝应用于冠心病介入诊疗中的价值

    孙秀东潘月坤许志英
    97-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨压力导丝应用于冠心病介入诊疗中的价值.方法 选取2017年5月至2018年6月于大连市中心医院就诊的100例冠心病患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上按照临床医学经验及冠状动脉血流储备指导应用压力导丝进行介入诊疗.比较两组病变数量、支架植入个数、住院费用及6个月内主要心血管不良事件发生情况.结果 观察组患者支架植入个数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院费用远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组平均病变数量及6个月内主要心血管不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 将压力导丝应用于冠心病患者介入诊疗中,能有效避免不必要的支架植入,减少患者医疗开销,且不会增加主要心血管不良事件.

    冠心病压力导丝护理配合心血管不良事件

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    腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝胆管结石的临床疗效

    丁文刚
    99-100页
    查看更多>>摘要：目的 分析和研究腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 选择我院在2016年7月至2018年6月期间收治的110例肝胆管结石患者作为研究对象,按照患者病历单双号将其分为参照组和试验组,每组55例.参照组患者采用传统手术治疗,试验组患者采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗.分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间和肝胆管直径.结果 试验组患者手术时间(90.73±26.41)min、术中出血量(48.30±18.24)mL、术后首次肛门排气时间(21.81±6.17)h、住院时间(6.91±4.19)d和肝胆管直径(6.52±1.10)mm均明显优于对照组的(141.52±27.84)min、(191.25±29.47)mL、(80.34±12.98)h、(17.36±3.25)d和(9.73±0.94)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜联合胆道镜手术对肝胆管结石患者进行治疗的疗效确切,可以极大地减少患者的术中出血量,缩短其住院时间和手术时间,并且能有效促进患者的术后恢复.

    肝胆管结石腹腔镜胆道镜开腹手术肝胆管直径

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    硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术的麻醉效果

    孙妍
    101-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于直肠癌根治手术中的麻醉效果.方法 于我院2016年10月至2018年10月期间接受直肠癌根治手术治疗的患者中以抽签方法选出150例参与本次研究,以患者的身体状况以及应用的麻醉手段为依据分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者在手术过程中实施常规全身麻醉,观察组患者在手术过程中实施硬膜外麻醉复合全身麻醉.比较两组患者采用不同麻醉手段的麻醉效果、麻醉30 min后的麻醉生理指标以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的麻醉优良率98.67％高于对照组患者的81.33％(P<0.05).观察组患者麻醉30 min后的平均动脉压(74.82±4.12)mm Hg和心率(73.13±7.52)次/分均优于对照组患者的(86.33±5.25)mm Hg、(65.35±6.70)次/分(P<0.05).观察组患者不良反应发生率5.33％％低于对照组患者的21.33％(P<0.05).结论 硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于直肠癌根治术患者,不仅具有麻醉效果更加理想的优势,而且可进一步确保患者手术过程中麻醉生理指标的稳定性,并切实降低患者不良反应的发生率.

    直肠癌根治手术硬膜外麻醉全身麻醉麻醉效果

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    扩创植皮术联合负压封闭引流技术对大面积烧伤感染难愈创面患者的治疗效果

    张凯
    103-104页
    查看更多>>摘要：目的 分析研究扩创植皮术联合负压封闭引流技术(VSD)对大面积烧伤感染难愈创面患者的治疗效果.方法 选择我院在2014年3月至2018年7月期间收治的70例大面积烧伤感染难愈创面患者作为研究对象,按照硬币法将患者分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用扩创植皮术治疗,观察组患者采用扩创植皮术联合VSD治疗.比较两组患者术后的创面愈合率、皮片成活率、创面愈合时间、并发症发生率.结果 观察组患者的创面愈合率、皮片成活率、创面愈合时间分别为91.43％、82.86％、(16.92±5.01)d,均明显优于对照组的37.14％、40.00％、(27.47±4.82)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率5.71％低于对照组患者的22.86％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 扩创植皮术联合VSD治疗大面积烧伤感染难愈创面患者具有确切的治疗效果,且并发症发生率低.

    大面积烧伤感染难愈创面扩创植皮术负压封闭引流技术疗效并发症

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    自我管理及家庭参与共同管理对糖尿病患者病情的影响

    郁方
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自我管理及家庭参与共同管理对糖尿病患者病情的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月大连大学附属中山医院收治的148例糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各74例.对照组采取常规护理,观察组实施自我管理及家庭参与共同管理.护理干预5个月后,比较两组自我管理行为、家庭功能及血糖水平.结果 护理干预前,两组糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分、家庭功能评定量表(FAD)评分、血糖水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理干预后,观察组SDSCA、FAD评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 自我管理及家庭参与共同管理的实施能够提升糖尿病患者的自我管理水平及家庭功能,并降低患者血糖水平,增强疾病控制效果.

    糖尿病家庭管理自我管理家庭功能血糖水平

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    主动脉腔内修复术治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素分析

    韩济南侯艳秋
    107-108,111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨主动脉腔内修复术(EVAR)治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月我院收治的64例非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床资料,入院后给予EVAR治疗,观察64例患者的手术情况、术后并发症发生情况,并进行为期2年的随访调研,对患者术后复发的危险因素进行多因素logistic回归分析.结果 64例患者手术全部成功,未出现术中死亡患者;1例患者术后1 d出现胸腔积血、肺不张,经治疗后脱离生命危险;4例患者术后3 d出现肺部感染,经治疗后恢复好转;术后随访2年,有23例患者出现复发现象;多因素logistic回归分析得出:高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、酗酒为影响外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者复发的独立危险因素.结论 EVAR治疗外伤性DeBakeymⅢ型主动脉夹层破裂患者的效果显著,可对不能耐受开胸手术的高危患者使用.该方法对患者造成的创伤小,患者术后恢复快、手术成功率高,术后可显著改善患者的临床症状,但需预防术后复发.

    非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂主动脉腔内修复术临床效果危险因素

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