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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    颈动脉斑块灰阶中位数与脑血管常见危险因素的关系

    周婷叶思婷孟令萃张建兴...
    1-3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三维超声内置血管斑块定量分析(VPQ)软件计算得到的颈动脉斑块灰阶中位数(GSM)与常见脑血管危险因素的关系。方法 对91例发现颈动脉斑块患者利用VPQ软件定量评估斑块GSM，将单因素分析中有差异的脑血管常见影响因素纳入多元线性回归中分析其对GSM的影响。结果 单因素结果显示，高血压、高血糖、高血脂组患者斑块GSM更低，两组比较有统计学意义，多元线性回归分析结果显示，GSM仅与高血压及高血脂相关，伴随有高血压及高血脂患者GSM更低，差异比较有统计学意义(P<0。05)。结论 三维超声在评价颈动脉斑块方面有一定的临床参考价值，同时伴随有高血脂及高血压的颈动脉斑块患者GSM更低，斑块可能更不稳定。

    颈动脉斑块三维超声灰阶中位数

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    尿NAGL联合血清CysC检测预测急性心力衰竭患者急性肾损伤的临床价值

    莫荣浩李梅麦洁俭刘成彬...
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)联合血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测预测急性心力衰竭患者急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法 前瞻性选取2018年3月至2020年3月收治的86例急性心力衰竭患者为研究对象，以肾脏病预后组织(KDIGO)为AKI的诊断标准，根据患者是否发生AKI分为对照组(n=62例，未发生AKI)与观察组(n=24例，发生AKI)，检测两组患者尿NAGL、血清CysC水平，并通过受试者工作特征(ROC)曲线图评估二者对AKI的预测价值。结果 观察组入院时、住院6 h和18 h的尿NAGL、血清CysC依次显著升高(P<0。05)，且均显著高于对照组(P<0。05);观察组AKI 1期、2期、3期患者尿NAGL、血清CysC依次显著升高(P<0。05);尿NAGL联合血清CysC预测AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0。937，特异度、敏感度分别为95。83％、95。16％，均明显高于二者单独预测。结论 急性心力衰竭合并AKI患者入院时、入院后尿NAGL、血清CysC水平显著升高，且与AKI分期密切相关，二者联合预测急性心力衰竭患者发生AKI具有较高价值。

    急性心力衰竭急性肾损伤半胱氨酸蛋白酶抑制剂C中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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    卵母细胞MⅡ率对ICSI受精及胚胎发育的预测价值

    何金娜
    7-8,11页
    查看更多>>摘要：目的 分析卵母细胞MⅡ率对卵胞质内单精子显微注射技术(ICSI)受精及胚胎发育的预测。方法 选取我院在2018年12月至2020年5月之间收治的患者30例，患者均使用了GnRH-a促排卵的ICSI治疗形式。患者组别划分以卵母细胞MⅡ率为基准，其中A组患者MⅡ率>90％，B组患者MⅡ率高于80％～90％，C组患者MⅡ率高于70％～80％，D组MⅡ率高于50％～70％，E组MⅡ率于10％～50％。以上5个小组每组患者数据均为6例。将A组患者相关诊疗数据作为基准数据，对比另外四组在诊疗之后的受精率、2PN受精率、卵裂率、2PN卵裂率、优胚率等相关数据的变化趋势，进而比较分析其中差异。结果 A组患者相关诊疗数据作为基准数据，对比另外四组在诊疗之后的受精率、2PN受精率、卵裂率、2PN卵裂率、优胚率等相关数据的变化趋势，进而比较分析其中差异计算与对比能够看出，患者的受精率、2PN受精率、卵裂率、2PN卵裂率、优胚率与卵母细胞MⅡ率之间呈现正相关关系，随着卵母细胞MⅡ率提升，受精率、2PN受精率、卵裂率、2PN卵裂率、优胚率也呈现较好的发展趋势。受精率降低的原因基本上与2PN受精率的降低具有直接关系，各个组别的患者受精率并不存在明显差异。结论 ICSI周期中，卵母细胞MⅡ率与受精及胚胎发育情况具有十分密切的关系，在卵母细胞MⅡ率不断下降的情况下，受精率、卵裂率、优胚率也会随之下降。其中值得注意的一点是在卵母细胞MⅡ率<70％ 的情况下，受精情况、胚胎发育情况均有显著下降。

    MⅡ率卵母细胞成熟指数ICSI受精优质胚胎率

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    布地奈德雾化吸入联合中药散剂口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

    郑志勇
    9-11页
    查看更多>>摘要：目的 研究布地奈德雾化吸入联合中药散剂口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 本次纳入2017年1月至2018年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿展开研究，按照随机数字表法分为两组，对照组60例应用布地奈德雾化吸入治疗，观察组60例加用中药散剂治疗。将两组的中医症候积分、肺功能、临床疗效、不良反应发生率和1年复发率进行比对。结果 观察组患儿治疗后的咳嗽积分、喘息积分均低于对照组，治疗后的FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC以及临床总有效率均高于对照组，1年复发率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05);两组患儿的不良反应发生率进行比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 对小儿咳嗽变异性哮喘实施布地奈德雾化吸入联合中药散剂治疗安全有效，可促进临床症状和肺功能的有效改善，降低1年复发率。

    小儿咳嗽变异性哮喘布地奈德雾化肺功能

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    快速康复护理对心脏永久起搏器植入患者术后舒适度及并发症的影响

    张艳红伦爱美郭里邓洁梅...
    12-14页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复护理对心脏永久起搏器植入患者术后舒适度及并发症的影响。方法 随机选取2018年10月至2019年12月于本院行心脏永久起搏器植入的患者86例为研究对象，随机数表法分为观察组和对照组各43例，对照组患者行常规术后护理，观察组患者采用快速康复护理。比较两组患者围手术期指标，Kolcaba简化舒适状况评分、术后并发症发生率以及护理满意度情况。结果 观察组患者首次下床活动时间、住院时间、住院费用均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后6 h，观察组Kolcaba舒适度各部分评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后当天观察组腰背酸痛、排尿困难、排便困难、尿潴留的并发症发生率为2。33％低于对照组16。28％，差异有统计学意义(P<0。05);术后3个月，观察组囊袋感染、电极移位的并发症发生率为2。33％ 低于对照组6。98％，差异无统计学意义(P>0。05)。护理后，观察组患者的护理满意度得分高于对照组(P<0。05)。结论 快速康复护理模式有利于缩短心脏永久起搏器植入患者术后首次下床活动时间及住院时间，增强舒适度，降低住院费用，护理满意度更高。

    永久起搏器植入快速康复护理舒适度并发症护理满意度

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    优质护理在无痛胃肠镜诊疗患者中的应用研究

    曾海云
    15-16,19页
    查看更多>>摘要：目的 分析无痛胃肠镜诊疗中优质护理的应用效果。方法 整群抽样法抽取5000例在惠安县医院行无痛胃镜诊疗患者，时间为2019年2月至2020年1月，依据随机数表法将其中2500例纳入对照组(予以常规护理)，余下2500例纳入观察组(在对照组的基础上加以优质护理)，统计并比较两组护理前后的焦虑及抑郁评分、并发症发生率、检查前与检查中的平均动脉压及心率和护理满意度情况。结果 护理前，两组的焦虑及抑郁评分差异不显著(P>0。05);护理后，观察组焦虑及抑郁评分比对照组更低(P<0。05)。检查前，两组的平均动脉压及心率差异不显著(P>0。05);检查中，观察组的平均动脉压及心率波动幅度比对照组更小(P<0。05)。观察组的并发症比对照组更少，护理满意度比对照组更高(P<0。05)。结论 在无痛胃肠镜诊疗过程中开展优质护理能改善患者的心理状态，减轻检查中的生命体征波动，减少并发症，提升患者满意度。

    无痛胃肠镜优质护理焦虑抑郁护理满意度

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    围生期对孕产妇实施心理支持的影响

    胡洋
    17-19页
    查看更多>>摘要：目的 探讨围生期实施心理支持对孕产妇的影响。方法 以2018年1月至10月我院分娩的200例产妇为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组患者行传统分娩护理，观察组患者在对照组的基础上增加心理护理措施，比较两组分娩方式、产程时间、疼痛程度、焦虑抑郁状态、产时和产后出血量以及新生儿窒息发生情况。结果 观察组产妇顺产率高于对照组，疼痛改善优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组产妇总的产程时间少于对照组，产时出血量和产后出血量低于对照组，新生儿窒息率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 围生期开展心理支持，可提高顺产率、减轻产妇疼痛、缓解焦虑抑郁情绪、改善母婴结局，值得在临床实践中更多应用。

    围生期心理支持疼痛母婴结局

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    奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效及不良反应对比

    蔚艳萍
    20-22页
    查看更多>>摘要：目的 对比奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效及不良反应。方法 选择我院2018年4月至2019年12月收治的96例胃溃疡患者，根据治疗用药的不同，分为奥美拉唑组、泮托拉唑组和兰索拉唑组，比较三组患者临床症状改善情况、不良反应发生率、幽门螺杆菌(Hp)转阴率及疾病复发率。结果 奥美拉唑组患者的厌食、腹胀腹痛、恶心呕吐、嗳气反酸症状改善时间分别为(1。56±0。54)d、(0。64±0。21)d、(0。87±0。46)d、(1。78±0。69)d，泮托拉唑组患者的厌食、腹胀腹痛、恶心呕吐、嗳气反酸症状改善时间分别为(3。48±0。79)d、(1。37±0。52)d、(1。58±0。57)d、(3。81±0。78)d，兰索拉唑组患者的厌食、腹胀腹痛、恶心呕吐、嗳气反酸症状改善时间分别为(1。89±0。62)d、(0。92±0。27)d、(1。23±0。55)d、(2。36±0。67)d，三组数据相比，有统计学意义(F=8。522，9。054，4。511，8。642，均P<0。05);奥美拉唑组患者的不良反应发生率为9。36％，泮托拉唑组患者的不良反应发生率为18。73％，兰索拉唑组患者的不良反应发生率为37。49％，三组数据相比，有统计学意义(Z=15。457，P<0。05);奥美拉唑组患者的Hp转阴率为40。62％，泮托拉唑组患者的Hp转阴率为93。75％，兰索拉唑组患者的Hp转阴率为50。00％，三组数据相比，有统计学意义(Z=10。317，P<0。05);奥美拉唑组患者的疾病复发率为3。12％，泮托拉唑组患者的疾病复发率为9。37％，兰索拉唑组患者的疾病复发率为18。75％，三组数据相比，有统计学意义(Z=12。461，P<0。05)。结论 奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效确切，可显著改善患者临床症状，促进Hp转阴，且不良反应发生率低，安全性高，疾病复发率低，预后良好。泮托拉唑的Hp清除效果更为理想。因此，临床用药可根据患者实际情况合理选择。

    胃溃疡奥美拉唑泮托拉唑兰索拉唑Hp转阴疾病复发

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    妊娠糖尿病产妇分娩新生儿低血糖的护理

    张青花
    23-25页
    查看更多>>摘要：目的 分析探究妊娠糖尿病产妇分娩新生儿低血糖的护理。方法 选取2018年7月至2019年7月收治的52例妊娠糖尿病产妇分娩的新生儿为研究对象，通过积极护理干预查看患儿低血糖发生时间以及临床护理效果。结果 通过监测新生儿各时间段血糖值发现，0～2 h发生率为50。00％，3～6 h发生率为23。08％，7～12 h发生率为11。54％，13～24 h发生率为7。69％，25～48 h发生率为5。77％，49～72 h发生率为1。92％。其中新生儿出生0～2 h发生低血糖人数最多占50。00％，新生儿49～72 h发生低血糖人数最少占1。92％;52例新生儿护理干预后血糖平均值与血糖恢复时间均符合临床护理要求。结论 妊娠糖尿病产妇在分娩过程中无论是否使用胰岛素进行治疗，新生儿出生都需要在出生3 h以内进行血糖监测，同时对妊娠糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖予以护理，改善新生儿低血糖病症。

    妊娠糖尿病产妇分娩新生儿低血糖护理监测

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    早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响

    陈琪张彩凤
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在脑出血后偏瘫患者中，进行早期康复护理和一般康复护理之后，对其肢体运动功能和生活质量是否会产生不同影响，分别观察最终应用效果进行恢复情况的对比，以评价早期康复护理的应用效果。方法 选取本院所收治90例脑出血后偏瘫伴有肢体运动功能障碍的患者作为研究群体，然后按照对比试验原则随机分为观察组和对照组，两组人数一致。对照组患者行一般康复护理以及恢复期肢体功能训练，观察组则采取早期康复护理，对两组患者干预前后Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)情况进行对比，同时观察干预后的Barthel指数与SF-36生活质量评分，对两组患者护理满意度进行评价，分析最终相关护理干预的综合干预效果是否有鲜明差异。结果 临床干预之前，两组患者FMA情况是高度相似的，彼此之间没有明显不同，进行干预之后都显著升高，而且观察组明显要比对照组更高(P<0。05)，说明运动功能情况恢复更好。另外，在Barthel指数与SF-36生活质量评分和护理满意度方面，观察组也明显要比对照组都更高一些(P<0。05)，证明不管是生活功能、生活质量还是护患关系，观察组都相对更好。结论 临床早期康复护理对于脑出血后偏瘫患者来说有着积极价值，对于改善肢体功能和生活质量来说有着明显的促进作用，同时可以和谐护患关系，价值和意义相对较为明确，可以结合实际情况具体进行应用，促进患者肢体功能的恢复，并同时积极促进患者现有生活质量的全方位综合性提高。

    脑出血偏瘫早期康复护理肢体功能运动功能康复护理日常生活能力

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