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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼对选择性痔上黏膜切除钉合术中牵拉反射的影响

    郝冬张锦
    69-70页
    查看更多>>摘要：目的 观察骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼对选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)术中牵拉反射的影响。方法 选择我院收治的80例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者，均为美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ、Ⅱ级，年龄30～60岁，体质量50～80 kg，患者均行TST，随机分为A组与B组，每组40例。A组患者实施骶管麻醉+芬太尼+氟哌利多(骶管麻醉后静脉注射芬太尼0。001 mg/kg和氟哌利多0。025 mg/kg)，B组患者实施骶管麻醉+咪达唑仑(骶管麻醉后静脉注射咪达唑仑0。05 mg/kg)。监测患者的生命体征。记录患者术中痔上黏膜切除钉合时的心率、血压变化以及恶心、呕吐发生率，使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者下腹绞痛的程度。结果 术中痔上黏膜切除钉合时，A组患者心率减慢、血压下降的发生率明显低于B组(P<0。05);A组患者恶心、呕吐的发生率也明显低于B组(P<0。05);A组患者的VAS评分明显低于B组(P<0。05)。结论 骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼应用于TST，可明显减轻术中牵拉反射带来的不适感，提高患者舒适度。

    痔疮选择性痔上黏膜切除钉合术骶管阻滞氟哌利多芬太尼牵拉反射

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    免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病患者的疗效

    李洪亮
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的 研究免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病患者的疗效。方法 挑选我院收治的耐药性结核病患者76例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，每组38例。对照组实施常规抗结核药物治疗，试验组实施免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗。比较两组患者临床症状消失时间、治疗前后血清指标水平变化情况和肺功能指标水平变化情况以及不良反应发生情况。结果 试验组患者乏力、午后潮热、咳嗽咳痰消失时间均短于对照组(P<0。05)。相比治疗前，两组患者治疗后的CD8+显著下降、CD4+明显上升，且试验组均优于对照组(P<0。05)。与治疗前比较，两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均明显上升，且试验组上升幅度大于对照组(P<0。05)。结论 对耐药性结核病患者实施免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗的临床疗效理想，能有效改善患者的血清指标水平和肺功能。

    耐药性结核病免疫增强剂胸腺五肽常规抗结核药物临床疗效肺功能

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    早期康复联合高压氧治疗对老年高血压脑出血患者神经功能及运动功能康复效果的影响

    王鸿鹤
    73-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析早期康复联合高压氧治疗对老年高血压脑出血患者神经功能及运动功能康复效果的影响。方法 以我院2018年8月至2019年8月收治的老年高血压脑出血患者120例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组患者采用早期康复治疗，观察组患者采用早期康复联合高压氧治疗。比较两组患者治疗前后临床相关指标。结果 治疗后，两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、欧洲脑卒中量表(ESS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer、日常生活能力量表(ADL)评分均较本组治疗前改善，且观察组患者的改善幅度明显大于对照组(P<0。05)。结论 早期康复联合高压氧治疗对于促进老年高血压脑出血患者神经功能及运动功能康复效果具有非常积极的影响。

    高血压脑出血老年人早期康复治疗高压氧治疗功能康复

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    氟喹诺酮类药物的禁忌证、不良反应及临床合理用药对策

    李佳
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的 分析氟喹诺酮类药物的禁忌证、不良反应及临床合理用药对策。方法 选取我院于2017年5月至2018年5月收治的280例行氟喹诺酮类药物治疗且引发不良反应的患者，观察和分析各年龄段不同性别患者不良反应发生情况、患者给药方法和途径、各年龄段患者不良反应发生时长及恢复时长、不良反应累及器官、组织情况。结果 280例患者中，男性患者不良反应发生率为54。64％，明显高于女性患者(45。36％);静脉注射是较为常用的给药方法，且单独用药途径占比高于联合用药;18～30岁、31～40岁患者不良反应发生时长均长于41～60岁、>60岁患者，而恢复时长均短于41～60岁、>60岁患者，差异均有统计学意义(P<0。05);患者皮肤系统不良反应发生率显著高于其他组织和器官。结论 在临床实施氟喹诺酮类药物治疗的过程中，应当充分了解药物的禁忌证及所产生的不良反应，从而明确适宜的给药方法及途径，降低不规范用药发生率，进一步提高用药安全性。

    氟喹诺酮类药物禁忌证不良反应临床合理用药对策用药安全性

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    甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥对晚期头颈部肿瘤患者的疗效与安全性

    罗利琼童倩雷希君曾慧明...
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥对晚期头颈部肿瘤患者的疗效与安全性。方法 回顾性分析40例一线治疗失败的晚期头颈部肿瘤患者，均为武汉科技大学附属天佑医院于2015年10月至2019年10月进行治疗，根据治疗方案的不同分为对照组(n=20，接受替吉奥胶囊治疗)和观察组(n=20，接受替吉奥胶囊联合甲磺酸阿帕替尼治疗)。比较两组患者临床疗效、无进展生存期(PFS)和总生存期、不良反应发生情况。结果 两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和中位PFS比较，差异无统计学意义(P>0。05)。对照组患者总生存期为3。6～11。2个月，中位总生存期为5。7个月;观察组患者总生存期为6。2～18。4个月，中位总生存期为9。5个月;两组患者中位总生存期比较差异有统计学意义(P<0。05)。两组患者不良反应发生率比较无明显统计学差异(P>0。05)。结论 甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥对晚期头颈部肿瘤患者有一定的疗效。

    晚期头颈部肿瘤甲磺酸阿帕替尼替吉奥疗效安全性

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    诊断病毒性肝炎合并胆道损害中超声影像的作用研究

    雷明君
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨诊断病毒性肝炎合并胆道损害中超声影像的作用。方法 对2018年2月至2019年2月入院的84例不同类型病毒性肝炎与胆道损害合并症患者全部实施超声检查，依次扫描其胆囊和肝脏，了解肝内胆管、胆囊壁是否发生异常，胆囊的实际体积、胆囊的具体情况进行观察，并且做好记录。结果 胆系异常在急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化患者中合并率分别为51。72％、34。28％、100。00％、58。33％。结果 显示，重型肝炎胆系异常合并率与其他3种类型进行两两比较，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 病毒性肝炎患者的胆道损害程度与病变程度及肝炎的类型都有关系，进行超声影像的检查，可以有效的预测患者的病情。

    病毒性肝炎胆道损害超声影像诊断

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    替米沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的临床疗效

    郭林
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 观察并评价对尿毒症合并高血压患者在血液透析基础上联合替米沙坦方案加以干预所取得的效果。方法 本文所选择的研究对象入院时间为2017年11月至2018年10月，均为我院收治的78例尿毒症合并高血压患者，采用随机方法将其分为观察组与对照组，每组39例。对照组常规维持性血液透析治疗，观察组在对照组治疗基础上，给药替米沙坦治疗，为患者进行为期12周的治疗。对两组患者治疗后的血压状况和肾功能指标改善情况进行评价和比较。结果 治疗后，观察组的收缩压、舒张压均低于对照组，差异存在统计学意义(P<0。05);治疗后两组患者的血尿素氮、血肌酐、eGFR、血尿酸、尿微量白蛋白以及尿 β2微球蛋白相关水平进行比较，观察组明显优于对照组，存在统计学差异性(P<0。05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 尿毒症合并高血压患者在血液透析基础上联合替米沙坦进行治疗，能帮助患者维持良好的血压水平，改善患者的肾功能指标，并且具有较好的安全性，值得推广。

    尿毒症高血压替米沙坦血液透析临床疗效

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    头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童大叶性肺炎的效果

    沙玉龙
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的 探讨头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法 选择2017年1月至2019年6月本院收治的80例儿童大叶性肺炎患儿作为研究对象，根据随机数字表法，将80例患儿分为观察组(n=40)和对照组(n=40)，对照组患儿予以阿奇霉素治疗，观察组患儿予以头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗，对比分析两组患儿的咳嗽消失时间、体温恢复正常时间，同时比较两组患儿的临床疗效。结果 观察组患儿的体温恢复正常时间(2。48±0。57)d、咳嗽消失时间(9。31±1。18)d均明显短于对照组的(4。89±1。05)d、(12。64±1。46)d，P<0。05。观察组临床总有效率为95。00％(38/40)，明显高于对照组的67。50％(27/40)，P<0。05。结论 采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童大叶性肺炎，可有效促进患儿的康复，并能有效提高临床疗效。

    大叶性肺炎头孢曲松钠阿奇霉素临床疗效

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    双歧杆菌三联活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果观察

    王晓娇
    85-86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双歧杆菌三联活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 142例腹泻患儿均于凤城市中心医院接受治疗，时间为2018年1月至2019年4月，随机将其分为观察组(n=71)和对照组(n=71)，两组患儿予以纠正水电解质紊乱、补液等常规治疗基础上，对照组行以蒙脱石散治疗，观察组行双歧杆菌三联活菌联合蒙脱石散治疗，对比分析两组患儿的大便频率恢复正常时间、大便性状恢复时间、体温恢复时间及临床疗效。结果 观察组患儿的大便频率恢复正常时间、大便性状恢复时间及体温恢复时间均明显短于对照组，观察组总有效率明显高于对照组，P<0。05。结论 双歧杆菌三联活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻，能有效调节患儿肠道内菌群的平衡，改善患儿的腹泻症状。

    小儿腹泻蒙脱石散双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合用药

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    孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响

    陶丽娜
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 研究孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响。方法 选取2016年6月至2018年10月于我机构接受治疗的120例高龄产妇为研究对象，采用随机分配法分成常规组与试验组，每组60例。常规组给予不定期孕期保健方法，试验组给予定期孕期保健方法。对比两组产妇妊娠结局、妊娠期并发症发生率、新生儿并发症发生率。结果 试验组产妇阴道顺产比例明显高于常规组，阴道助产、剖宫产以及难产比例均明显低于常规组，妊娠期高血压、贫血、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血、晚期流产、围生期感染发生率明显低于常规组，新生儿并发症发生率明显低于常规组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 对高龄产妇采取定期孕期保健方法，能有效改善产妇孕期并发症发生率以及新生儿并发症发生率，从而优化产妇妊娠结局。

    高龄产妇孕期保健妊娠结局并发症影响

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