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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    布地奈德+复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果

    马艳华
    91-92页
    查看更多>>摘要：目的 探究布地奈德+复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法 选择朝阳市第二医院收治的小儿毛细支气管炎患儿79例为研究对象(研究时段:2017年1月至2019年1月)，按照随机数字分组法，将研究对象分为对照组和试验组。对照组40例采用综合治疗，试验组39例在对照组的基础上行布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，比较两组患者的症状消失时间、炎性因子水平和临床疗效。结果 试验组憋喘、咳嗽、肺部体征、气急消失时间均早于对照组，试验组临床总有效率(95。65％)显著高于对照组(73。91％)，P<0。05;试验组治疗前1周C反应蛋白(CRP)与对照组相比存在差异，但无统计学意义(P>0。05)，治疗后4周两组上述指标降低，且试验组低于对照组，P<0。05。结论 针对小儿毛细支气管炎患儿，布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗可促进患儿病情快速恢复，改善炎性因子水平，利于疾病恢复。

    小儿毛细支气管炎布地奈德复方异丙托溴铵雾化吸入临床疗效

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    全身和硬膜外麻醉对外科手术患者术后短期认知功能的影响

    王辉
    93-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对手术患者术后短期认知功能的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月在大连市友谊医院外科就诊的80例需要麻醉的患者，随机分为试验组和对照组，对照组40例采取全身麻醉治疗，试验组40例使用硬膜外麻醉，记录两组患者的蒙特利尔认知评估表评分及POCD(认知功能障碍)发生率，以比较两组患者在术后不同时间内的认知障碍发生率。结果 两组患者的评分得分情况，试验组术后4 h、6 h MoOCA评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)，试验组术后24 h后MoCA评分与对照组比较无差异(P>0。05)。两组术后24 h的POCD发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 对患者采取硬膜外麻醉，造成的短期认知功能障碍影响与全身麻醉相比要更轻，且认知功能障碍的发生率比较低，值得在临床推广。

    全身麻醉硬膜外麻醉术后认知功能障碍蒙特利尔认知评估

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    宫颈扩张双球囊和欣普贝生用于足月妊娠超低宫颈评分初产妇引产的临床效果

    徐家南
    95-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫颈扩张双球囊和可控释地诺前列酮栓(欣普贝生)应用于超低宫颈评分足月妊娠初产妇引产的临床效果。方法 选择2018年9月至2019年9月收治有引产指征的足月妊娠初产妇共93例，宫颈Bishop评分均<3分，随机分为宫颈扩张双球囊组(球囊组)46例和可控释地诺前列酮栓组(欣普贝生组)47例。观察两组的有效率、分娩方式、干预至分娩时间、总产程、产后出血量、产后发热、新生儿窒息、子宫过度刺激情况。结果 球囊组阴道分娩率高于欣普贝生组，干预至分娩时间短于欣普贝生组，产后出血量少于欣普贝生组，子宫过度刺激少于欣普贝生组，差异具有统计学意义(P<0。05)。两组新生儿窒息率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 在超低宫颈评分足月妊娠初产妇的引产中，宫颈扩张双球囊的效果优于可控释地诺前列酮栓。

    引产宫颈扩张双球囊可控释地诺前列酮栓宫颈成熟

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    某院2019年主要革兰阴性杆菌分布特点及耐药性分析

    任玲龙罗玉兰江清华
    97-98页
    查看更多>>摘要：目的 探究2019年我院分离的革兰阴性杆菌分布特点及细菌耐药情况，以期指导临床合理用药。方法 收集我院2019年全年各临床科室送检的各类标本中分离到致病菌株1232株，其中对前5位革兰阴性杆菌的分离情况、科室分布及细菌耐药性进分析。结果 分离出前5位的分别是大肠埃希菌468株(37。99％)、肺炎克雷伯菌304株(24。68％)、铜绿假单胞菌189株(15。34％)、鲍曼不动杆菌68株(5。52％)及流感嗜血杆菌53株(4。30％);主要分布为ICU、呼吸科、儿科、肿瘤科、消化内科、泌尿外科等科室;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、阿米卡星敏感度均在85％以上，流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方西诺明的敏感性低，其他均敏感。结论 不同临床科室在根据药敏报告合理用药的同时，应有自己的经验用药特点，从而提高临床疗效。

    抗菌药物耐药性革兰阴性菌合理用药

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    乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的对比分析

    熊凌云
    99-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在小儿支气管肺炎治疗中分别应用盐酸氨溴索与乙酰半胱氨酸的效果。方法 选取2019年1月至2019年12月在我院住院治疗的80例支气管肺炎患儿为研究对象，盐酸氨溴索组40例患儿予以盐酸氨溴索静脉滴注治疗，乙酰半胱氨酸组40例患儿予以乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果 乙酰半胱氨酸组临床治疗总有效率高于盐酸氨溴索组，乙酰半胱氨酸组症状消失时间及住院时间短于盐酸氨溴索组(P<0。05)。结论 在治疗小儿支气管肺炎中，相较于静脉滴注盐酸氨溴索，应用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗疗效更显著，不仅缩短治疗时间，还能减少静脉输液，提高患儿临床疗效和舒适度。

    小儿支气管肺炎乙酰半胱氨酸盐酸氨溴索疗效对比

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    乙酰半胱氨酸泡腾片对间质性肺疾病的治疗效果

    严正东
    101-102页
    查看更多>>摘要：目的 分析乙酰半胱氨酸泡腾片对间质性肺疾病的治疗效果。方法 选取2017年11月至2018年11月我院收治间质性肺疾病患者120例，随机分为对照组57例和试验组63例。给予对照组常规方式治疗，给予试验组患者乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。比较两组患者治疗总有效率、治疗后肺功能情况以及症状缓解评分。结果 治疗后试验组患者总有效率为92。06％(58/63)，对照组患者治疗总有效率为77。19％(44/57)，组间比较差异有统计学意义(P<0。05)。试验组患者治疗后咳嗽评分(0。30±0。10)分，呼吸困难评分(2。50±0。30)分，对照组治疗后咳嗽评分(1。40±0。30)分，呼吸困难评分(4。20±0。40)分，组间比较有统计学意义(P<0。05)。试验组患者肺部功能好转情况优于对照组，组间比较有统计学意义(P<0。05)。结论 将乙酰半胱氨酸泡腾片应用于间质性肺疾病患者的治疗中，能够改善患者的肺部功能，缓解咳嗽以及呼吸困难等症状，起到良好的治疗效果。

    间质性肺疾病乙酰半胱氨酸泡腾片呼吸困难肺功能改善

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    血液标本放置时间对血液常规检验结果的影响及准确性分析

    张河辉
    103-104页
    查看更多>>摘要：目的 体会血液标本放置时间对血液检验结果产生的影响。方法 借助回顾性分析方式展开此次研究，研究时段为2019年5月至2019年11月，研究对象为我院进行血液检验的70例患者，将所采集的血液分为3份，分别在放置1 h、3 h、6 h后进行血液检验，观察血液标本放置时间差异对血液检验结果产生的影响。结果 血液标本放置6 h后进行检验，其中白细胞计数、中性粒细胞及红细胞计数明显较低，且各指标水平低于1 h、3 h;单核细胞、淋巴细胞及血小板计数明显较高，且各指标水平高于1 h、3 h，组间数据进行对比，差异显著，P<0。05。结论 受血液标本放置时间长短因素的影响，血液检验结果会出现较大差异;而放置时间越长，对血液检验结果造成的影响越大。所以在实际检验工作中，尽量对血液标本实施及时处理，缩短血液标本放置时间从而提升血液检验结果准确性。

    血液标本放置时间白细胞计数中性粒细胞红细胞计数

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    彩超对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病的诊断价值

    赵天媛
    105-106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨彩超对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病的诊断价值。方法 选择2017年3月至2019年3月医院收治的350例缺血性脑血管疾病患者作为研究组，均接受颈动脉彩超检测舒张期峰值流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、颈总动脉(CCA)、内-中膜厚度(IMT)值，观察粥样硬化斑块形成情况及斑块的性质。选择同期200名健康人作为对照组。结果 研究组EDV为(4。94±0。83)cm/s、PSV为(83。94±7。38)cm/s、CCA为(7。04±0。66)mm，对照组分别为(5。84±0。74)cm/s、(50。93±9。15)cm/s、(5。93±0。92)mm，组间比较差异均有统计学意义(P<0。05)。研究组IMT>1。0 mm的比例为73。14％，粥样硬化斑块形成的比例为69。71％，其中软斑152枚，溃疡斑113枚，硬斑102枚，扁平斑68枚;对照组IMT>1。0 mm的比例为31。00％，粥样硬化斑块形成的比例为20。50％，其中软斑11枚，溃疡斑0枚，硬斑26枚，扁平斑18枚，组间比较差异有统计学意义(P<0。05)。以脑血管造影作为金标准，彩超对缺血性脑血管疾病的灵敏度与特异度分别为83。94％、70。41％。结论 彩超能比较灵敏地发现颈动脉粥样硬化病灶，是诊断缺血性脑血管疾病可靠的方法。

    颈动脉粥样硬化缺血性脑血管疾病彩色多普勒超声诊断价值

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    阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的临床效果

    张杨
    107-108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的临床效果。方法 选择2012年4月至2015年7月医院收治的88例老年晚期胃癌患者，随机分为两组，各44例，研究组采取阿帕替尼联合替吉奥治疗，对照组仅采取替吉奥治疗。比较两组的近远期疗效、不良反应发生情况及远期生存情况。结果 研究组的治疗总有效率为56。82％，获益率为81。82％，对照组的治疗总有效率为36。36％，获益率为65。91％，组间比较差异均有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。研究组中位无进展生存时间为8。34个月(4。19～14。23个月)，中位总生存时间为11。39个月(6。90～19。73个月);对照组中位无进展生存时间为7。93个月(3。85～12。74个月)，中位总生存时间为9。57个月(5。31～17。44个月);两组的中位无进展生存时间比较，差异无统计学意义(P>0。05)，研究组的中位总生存时间明显长于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0。05)。结论 替吉奥单药联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌患者的效果显著，有助于提升近期疗效，延长总生存时间。

    晚期胃癌老年阿帕替尼替吉奥生存情况

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    紫杉醇联合洛铂或顺铂治疗晚期老年卵巢癌的疗效和安全性

    于显凤
    109-110页
    查看更多>>摘要：目的 探究紫杉醇联合洛铂或顺铂治疗晚期老年卵巢癌的疗效和安全性。方法 选取2016年1月至2018年12月在我院就诊的80例晚期老年卵巢癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各组40例。对照组患者接受紫杉醇联合洛铂治疗，观察组患者接受紫杉醇联合顺铂治疗，观察比较两组患者临床治疗效果、毒性反应和生存状况。结果 两组患者治疗总有效率未见统计学意义(P>0。05);两组患者中位生存期差异无统计学意义(P>0。05);在毒性反应发生率方面，观察组患者恶心呕吐发生率明显低于对照组，差异显著(P<0。05)，其他指标差异未见统计学意义(P>0。05)。结论 针对晚期老年卵巢癌患者，临床给予紫杉醇联合洛铂或顺铂治疗效果相当，但是紫杉醇联合顺铂治疗的恶心呕吐发生率较低，安全性相对较高。

    晚期老年卵巢癌紫杉醇洛铂顺铂疗效安全性

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