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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    对比内镜下机械碎石与中药排石汤治疗植物性胃石症的临床疗效

    许田英李明明
    148-149页
    查看更多>>摘要：目的 对比观察内镜下机械碎石与中药排石汤的临床疗效。方法 回顾性分析83例确诊为植物性胃结石患者，按照治疗方法不同分为2组，研究组43例患者接受内镜下机械碎石，术中、术后应用碳酸氢钠辅助治疗;对照组40例患者予口服自拟中药排石汤，观察两组患者症状、体征改善情况，复查胃镜结石是否消失及有无出血、肠梗阻、穿孔等并发症，并记录住院时间，并根据上述观察指标将疗效分为治愈、有效、无效三个等级。结果 研究组患者经过1～3次内镜下碎石治疗，复查胃镜结石消失、症状体征缓解，总有效率为100％，其中一次性碎石成功率为88。4％，而对照组治愈率为55。0％，其中12例无效，转为内镜下碎石治疗后再次复查胃镜结石消失，总有效率为70。0％，两组的治愈率、总有效率有显著性差异(P<0。05);两组患者在治疗期间均未出现肠梗阻、出血、穿孔等并发症。结论 胃镜下应用适当的器械碎石，辅助碳酸氢钠治疗胃结石较单纯口服中药排石汤具有疗效好、治愈率高，且住院时间短的优点，且安全有效，值得临床推广应用。

    机械碎石中药排石汤植物性胃结石疗效

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    艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床分析

    于维晶
    150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法 随机将2017年1月至2018年10月本院收治的76例原发性干燥综合征患者分到观察组(n=38例)和对照组(n=38例)，对照组患者予以甲泼尼龙与硫酸羟氯喹联合治疗，观察组患者予以甲泼尼龙与艾拉莫德联合治疗，两组患者的治疗周期均为12周，比较两组患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率、IgG含量水平变化情况。结果 治疗前，观察组及对照组的类风湿因子、红细胞沉降率、IgG含量比较，差异无统计学意义，P>0。05。治疗后，观察组的类风湿因子、红细胞沉降率、IgG含量均明显低于对照组，均有P<0。05。结论 采用艾拉莫德治疗原发性干燥综合征，可有效降低血清IgG水平，抑制炎性反应，具有十分重要的临床意义。

    甲泼尼龙艾拉莫德原发性干燥综合征

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    利福喷汀治疗耐利福平肺结核的临床疗效分析

    包南
    151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利福喷汀治疗耐利福平肺结核的临床疗效。方法 随机将2015年1月至2017年12月本院收治的88例耐利福平肺结核患者分到观察组(n=44例)和对照组(n=44例)，对照组患者予以吡嗪酰胺、左氧氟沙星、利福平等药物治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加以利福喷汀治疗，对比分析两组患者的痰菌转阴率及不良反应发生率。随访6个月，对比分析两组患者的痰菌复发率。结果 观察组及对照组的痰菌转阴率分别为86。36％(38/44)、65。91％(29/44)，两组比较，P<0。05。随访6个月，观察组及对照组的痰菌复发率分别为9。09％(4/44)、25。00％(11/44)，两组比较，P<0。05。结论 在耐利福平肺结核患者中采用利福喷汀治疗，疗效确切、安全，具有重要的临床意义。

    耐利福平肺结核利福喷汀

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    乳腺导管内乳头状肿瘤的病理特征

    程倩
    152-153页
    查看更多>>摘要：目的 分析乳腺导管内乳头状肿瘤的病理特征。方法 选取2016年3月至2017年9月来我院就医的37例乳腺导管内乳头状肿瘤患者的病理资料进行研究。结果 在37例患者当中，乳腺导管内乳头状瘤患者16例，导管内乳头状癌患者10例，实性乳头状癌患者5例，囊内乳头状癌患者6例。2年后乳头溢液患者复发率为3。25％，未表现出乳头溢液患者复发率为2。75％;有乳腺癌家族史的患者复发率为3。45％，没有乳腺癌家族史的患者复发率为3。59％;肿瘤直径小于等于2 cm的患者复发率为4。65％，肿瘤直径大于2 cm的患者5。61％。经检查结果可以看出，乳头溢液、乳腺癌家族史、肿瘤直径不是影响患者复发率的主要因素。结论 若想针对此病取得较好的治疗效果，对患者进行病理检查是十分有必要的，对结果进行详尽的分析，使得对于患者的后续治疗更加具有针对性。呼吁在今后进行病理工作时，对于乳腺导管内乳头状瘤病的研究进行更加深入的探讨。

    乳腺导管乳头状肿瘤病理检查

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    微创技术对治疗症状性子宫肌瘤的临床意义分析

    金丽兴
    153-154页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微创技术对治疗症状性子宫肌瘤的临床意义分析。方法 本次研究对象的选取为2014年7月至2016年8月接诊的症状性子宫肌瘤患者共128例，其中观察组64例行微创治疗，最小年龄32岁，最大57岁，平均年龄(34。2±2。9)岁，单发肿瘤、多发肿瘤各38例、26例;对照组行传统开腹手术治疗，最小年龄29岁，最大53岁，平均年龄为(31。8±3。5)岁，单发肿瘤、多发肿瘤各41例、23例。观察两组患者术后各项指标变化以及一年随访后的治疗效果。结果 观察组治疗后出血量、手术时间和住院时间与对照组比较均有明显差异，组间比较具有统计学意义(P<0。05);一年后随访，观察组的总有效率为63例(98。44％)，显著高于对照组的55例(85。94％)，组间具有明显差异统计学意义(P<0。05)。结论 子宫肌瘤患者实行微创手术具有创伤小、住院时间短和术后恢复效果好等优势，显著提高治疗效果，减轻患者痛苦，具有一定的临床意义。

    微创技术症状性子宫肌瘤临床意义

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    分泌性中耳炎的临床治疗效果分析

    冯丽
    154-155页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析分泌性中耳炎临床治疗方法与效果。方法 随机选取本院收治的分泌性中耳炎患者90例开展本次试验观察，按照随机数字表法分为两组，分别采用单纯应用鼓膜穿刺治疗(对照组，45例)和鼓膜穿刺结合鼓室注药(观察组，45例)进行治疗，比较患者治疗后的疗效与指标水平改变情况。结果 观察组的治疗总有效率与对照组相比较显示明显更高(97。78％vs 80。00％，P<0。05)。治疗后观察组的各频率听阈水平改善幅度明显大于对照组(P<0。05)。观察组的各种并发症总发生率与对照组相比明显更低(6。67％vs 22。22％，P<0。05)。结论 对分泌性中耳炎采取鼓膜穿刺治疗与鼓室注药治疗可以获得更为显著的效果，患者的症状不仅改善快，同时听力改善程度也更明显，在临床上能够大力推广应用。

    分泌性中耳炎鼓室注药鼓膜穿刺听阈水平

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    产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值分析

    高敬华
    156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值。方法 选择2015年1月至2017年12月在本院经彩色超声确诊为单脐动脉的49例孕妇作为病例组，同时选择同期正常产检的50例孕妇作为对照组，对比分析两组脐动脉血流[(脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)]、胎儿畸形发生率、妊娠结局。结果 病例组合并胎儿畸形12例，占24。49％(12/49);对照组1例胎儿出现多指，占2。00％(1/50);两组比较，P<0。05。病例组引产4例，围生期死亡2例，不良妊娠结局为12。24％(6/49);对照组胎儿均顺利娩出，且围生儿健康状况良好;两组比较，P<0。05。病例组胎儿的脐动脉血流PI、RI、S/D均明显高于对照组，P<0。05。结论 彩超对单脐动脉及脐动脉血流动力学具有较高的诊断价值，并能筛查中孕期SUA合并胎儿畸形，对减少出生缺陷、降低围生儿病死率具有十分重要的意义。

    产前诊断胎儿畸形超声彩色多普勒超声单脐动脉

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    水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝的疗效观察

    赵佳琦
    157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法 随机将2017年1月至2018年6月本院收治的82例酒精性脂肪肝患者分到观察组(n=41例)和对照组(n=41例)，对照组患者施以多烯磷脂酰胆碱治疗，而观察组患者在对照组患者治疗基础上加以水飞蓟宾胶囊治疗，对比分析两组患者的肝功能指标及血脂指标。结果 治疗后，观察组的谷氨酰转肽酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇水平均明显低于对照组，高密度脂蛋白水平明显高于对照组，均有P<0。05。结论 在酒精性脂肪肝患者中施以水飞蓟宾胶囊治疗，可有效改善患者的肝功能指标及血脂指标，有利于改善患者的预后。

    多烯磷脂酰胆碱水飞蓟宾胶囊酒精性脂肪肝

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    尿微量清蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中的临床意义

    汤泓
    158页
    查看更多>>摘要：目的 对尿微量清蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中的临床意义进行研究。方法 选取2016年1月至2018年1月收治的126例糖尿病肾病患者作为研究对象，根据患者空腹血糖水平从低到高分为A、B、C三组，同时选取同期进行健康体检的健康人员80名，作为对照组。对所有人员尿微量清蛋白及糖化血红蛋白水平进行检测对比。结果 A、B、C三组患者尿微量清蛋白与糖化血红蛋白水平分别为(17。4±2。8)mg/L、(8。7±0。9)％、(23。1±3。4)mg/L、(9。8±1。4)％和(28。9±3。9)mg/L、(12。3±1。5)％，明显高于对照组，且A、B、C三组对比，C组两指标水平均高于A、B组，t=7。415、9。564，P<0。05。结论 尿微量清蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中价值意义十分显著。

    尿微量清蛋白糖化血红蛋白糖尿病肾病早期检测

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    预防产后出血应用米索前列醇不同给药方式联合缩宫素的临床价值研究

    顾雅萍
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产后出血预防中米索前列醇不同给药方式联合缩宫素的临床应用价值。方法 筛选2018年1月至2019年1月期间在我院分娩的170例产妇为实验对象，使用入院单双号日期均分为两组，各85例，在产后出血预防中都使用宫缩素，同时使用米索前列醇，在给药方式上对照组直肠给药、实验组舌下含服，对比两组应用效果。结果 产后出血发生率方面实验组为4。71％、对照组为5。88％，组间差异无统计学意义(P>0。05);实验组与对照组产后2 h、24 h出血量差异无统计学意义(P>0。05);用药不良反应方面实验组为2。35％、对照组为3。53％，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 米索前列醇不同给药方式联合缩宫素在预防产后出血上均有着较高的应用价值，无论是直肠给药还是舌下含服都能很好的控制出血量，且用药安全性高，临床中值得推广应用。

    产后出血米索前列醇缩宫素直肠给药舌下含服

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