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期刊信息/Journal information
中华创伤骨科杂志
中华创伤骨科杂志编辑委员会
中华创伤骨科杂志

中华创伤骨科杂志编辑委员会

裴国献

月刊

1671-7600

chinjot@yahoo.com.cn

020-61641748

510515

广东省广州市广州大道北1838号南方医院内

中华创伤骨科杂志/Journal Chinese Journal of Orthopaedic TraumaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。
正式出版
收录年代

    中国人群骨质疏松症风险管理公众指南(2024)

    中国医师协会骨科医师分会骨质疏松学组中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中华预防医学会健康传播分会广东省保健协会脊柱与关节健康分会...
    921-934页

    胫骨皮质骨横向搬移术的机制探析

    李刚姜兆伟金家慷林思恩...
    935-939页

    本刊"学术协作科室"

    939页

    脊柱骨折复位器推顶复位新技术在A3N0/1型胸腰椎骨折中的应用

    李毅力杨勇孙宜保代耀军...
    940-947页
    查看更多>>摘要:目的 探讨脊柱骨折复位器推顶复位新技术治疗A3N0/1型胸腰椎骨折的疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月在郑州市骨科医院微创脊柱外科接受手术治疗的53例A3N0/1型胸腰椎骨折患者资料.所有患者均采用经Wiltse入路内固定并经伤椎椎弓根植骨.男35例,女18例;年龄(37.8±10.2)岁.损伤节段:胸椎23例,腰椎30例.受伤至手术时间(3.3±1.5)d.根据术中是否使用脊柱骨折复位器将患者分为A组(23例,术中椎弓根螺钉撑开复位后,使用脊柱骨折复位器对伤椎进行推顶复位)和B组(30例,单纯使用椎弓根螺钉撑开复位).比较分析两组患者手术时间、术中出血量及并发症情况,比较两组患者术前、术后3个月、末次随访时伤椎椎体前缘高度百分比(AVBHr)、伤椎椎体中央高度百分比(MVBHr)、伤椎椎体后缘高度百分比(PVBHr)、伤椎局部Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有患者术后获(16.3±5.9)个月随访,术后切口均为一期愈合,均无相关并发症发生.A组患者的手术时间较B组长[(115.1±16.6)min vs.(101.0±11.5)min],术中出血量较 B 组多[(136.5±17.0)mL vs.(121.6±19.8)mL],术后 3 个月 A 组患者的MVBHr(93.9%±4.0%)显著优于B组(83.3%±7.6%),末次随访时A组患者的MVBHr、AVBHr、Cobb 角、疼痛 VAS 评分、ODI 指数[86.6%±5.5%、89.8%±4.1%、4°(4°,6°)、1(0,1)分、4.7%±2.0%]均显著优于 B 组[78.0%(74.0%,79.0%)、84.5%±4.9%、12.2°±3.3°、2(1,3)分、7.3%±2.7%],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).但术后3个月及末次随访时两组PVBHr比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于胸腰椎A3N0/1型骨折,脊柱骨折复位器推顶复位新技术可直接、有效地复位伤椎骨折区域,有利于维持术后椎体复位,减少后期的椎体高度丢失及后凸畸形的发生,并缓解腰部疼痛和改善腰椎功能.

    胸椎腰椎骨钉椎体高度复位器骨折复位

    老年髋部骨折患者术后三年全因死亡风险模型建立及验证

    史纪郭艳辉张熔基杨新明...
    948-955页
    查看更多>>摘要:目的 建立老年髋部骨折患者术后3年全因死亡风险预测模型并验证其效能.方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月中国人民解放军总医院第四医学中心收治的325例老年髋部骨折患者的资料,男90例,女235例;年龄(80.9±8.9)岁;股骨转子间骨折191例,股骨颈骨折134例.将2020年1月至2021年6月收治的髋部骨折患者分配至建模组(244例),将2021年7-12月收治的髋部骨折患者分配至验证组(81例).记录两组患者年龄、性别、骨折类型、伤前疾病、血液学指标、受伤至手术时间、既往抗凝药物使用情况、骨密度、美国麻醉医师协会(ASA)分级、体重指数、输血量.利用建模组数据,采用logistic回归分析及受试者工作特征曲线(ROC)预测、筛选出老年髋部骨折术后3年死亡的独立危险因素,并构建预测模型;利用验证组数据,使用ROC曲线分析其预测效能,应用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价其拟合程度.结果 建模组与验证组术后3年死亡患者数分别有75、29例.两组患者各基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.logistic单因素分析显示:性别、年龄、伤前冠状动脉粥样性心脏病、伤前脑卒中、伤前肺部感染、血红蛋白、白蛋白、高密度脂蛋白、体重指数、受伤至手术时间和ASA分级与患者术后3年死亡有关(P<0.05).ROC曲线显示有预测能力的变量包括:年龄、血红蛋白、白蛋白、体重指数、受伤至手术时间.logistic多因素分析显示:男性、年龄≥83岁、伤前脑卒中、受伤至手术时间≥4.5d、ASA Ⅲ级、ASA Ⅳ级与老年髋部骨折患者术后3年死亡显著相关(P<0.05).基于以上指标构建预测模型,ROC曲线下面积为0.792(95%CI:0.730-0.855,P<0.001),截断值为0.459,灵敏度和特异度分别为56%和90.5%,且该模型的拟合程度良好(x2=5.818,P=0.668).结论 男性、年龄≥ 83岁、伤前脑卒中、受伤至手术时间≥4.5d、ASA Ⅲ级、Ⅳ级是老年髋部骨折患者术后3年死亡的危险因素.基于以上指标构建的老年髋部骨折术后死亡风险预测模型具有良好的预测效能.

    髋骨折老年人危险因素死亡原因风险模型

    非外伤性与外伤性骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术患者临床因素及伤椎影像学因素的比较研究

    唐本强陈学明崔利宾王彦辉...
    956-963页
    查看更多>>摘要:目的 探讨非外伤性与外伤性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)采用经皮椎体成形术(PVP)治疗患者的临床因素及伤椎影像学因素是否存在差异.方法 回顾性分析2015年10月至2017年3月首都医科大学附属北京潞河医院骨科行PVP治疗的369例(458个伤椎)OVCF患者资料.男77例,女292例;年龄73(66,79)岁.根据骨折原因不同将患者分为非外伤组(127例160个伤椎)和外伤组(242例298个伤椎).记录两组患者的临床因素:性别、年龄、体重指数、症状时长、伤椎个数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、随访时间、新发椎体骨折;伤椎影像学因素:伤椎位置、骨折形态、椎体压缩程度、骨折范围、皮质缺损位置、裂隙征、椎管侵占、椎基底静脉孔、骨水泥分布状态、骨水泥分布范围、骨水泥渗漏、骨水泥量、伤椎高度恢复率、伤椎再塌陷.比较两组的患者临床因素、伤椎影像学因素是否存在差异.结果 与外伤组患者相比,非外伤组患者的年龄更大[75(71,83)岁 vs.71(65,76)岁]、女性比例更高(85.0%vs.76.0%)、症状时长更长[10.0(7.0,15.0)d vs.6.5(2.0,12.0)d]、术前疼痛VAS评分更低[7(6,8)分vs.7(7,8)分]、术后1 d疼痛VAS评分更低[2(2,3)分 vs.2(2,3)分]、术前 ODI 更低[66%(63%,72%)vs.70%(65%,73%)]、术后 1 d ODI更低[32%(30%,34%)vs.32%(31%,34%)]、随访期间新发椎体骨折率更高(3 4.6%vs.12.8%),胸腰段比例更低(51.9%vs.70.1%)、骨折形态差异显著、前缘皮质缺损率更少(20.0%vs.31.5%)、海绵型骨水泥发生率更高(83.1%vs.71.8%)、B型渗漏率更高(50.6%vs.31.9%)、C型渗漏率更低(5.6%vs.12.8%)、伤椎再塌陷率更低(43.8%vs.55.4%),差异均有统计学意义(P<0.05).其余的临床因素、伤椎影像学因素,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 非外伤性与外伤性OVCF采用PVP治疗的患者临床因素及伤椎影像学因素中,诸多因素存在显著性差异.非外伤性OVCF是OVCF的特殊亚组,值得注意.

    骨质疏松椎体成形术脊柱骨折临床因素影像学因素外伤

    欢迎订阅2025年《中华创伤骨科杂志》

    963页

    改良三钛板双束悬吊固定治疗肩锁关节脱位的早期疗效分析

    文旦费文勇张佩郭丹...
    964-971页
    查看更多>>摘要:目的 探讨一种改良的小切口三钛板双束悬吊固定技术治疗急性肩锁关节脱位的早期疗效.方法 回顾性分析2021年6月至2023年8月江苏省苏北人民医院骨科采用改良三钛板双束悬吊固定技术治疗23例急性肩锁关节脱位患者的资料.男9例,女14例;年龄(52.2±10.6)岁.记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及并发症发生情况.记录并比较术前与末次随访时患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分、美国肩肘外科协会评分(AESE)、肩关节活动度(前屈、外展、体侧外旋).测量并比较术后第2天与末次随访时患者的喙锁间隙(CCD)、锁骨骨道宽度和喙突骨道宽度.结果 所有患者术后获12(12,16)个月随访.手术切口长度为5(4,5)cm,手术时间为50(40,60)min,术中出血量为30(20,30)mL.无切口感染、骨折、内固定失效等并发症发生.末次随访时患者疼痛VAS评分、Constant评分、AESE评分、肩关节前屈、肩关节外展、肩关节体侧外旋活动度分别为 0(0,0)分、(92.8±4.9)分、(90.4±5.7)分、175°(170°,180°)、175°(170°,175°)、85°(80°,85°),均较术前的 6(5,6)分、(40.4±7.2)分、(39.3±7.1)分、85°(80°,85°)、85°(80°,90°)、35°(35°,40°)显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).患者术后第2天与末次随访时喙锁间隙分别为(6.1±1.3)、(7.5±1.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05).与术后第2天相比,末次随访时所有患者喙锁间隙增宽均<4 mm,优良率为100%(23/23);内侧锁骨骨道、喙突骨道增宽均<2 mm,优良率100%(23/23);有2例患者外侧锁骨骨道增宽>2 mm,优良率为91%(21/23).结论 改良三钛板双束悬吊固定术是治疗急性肩锁关节脱位复位固定可靠、肩关节功能恢复良好.该技术手术时间短,手术操作难度小、安全性高、术后骨道增宽小.

    肩锁关节脱位韧带内固定器

    两种不同克氏针固定方式治疗儿童CampbellⅡ型近节指骨骺旁骨折的疗效比较

    王帅印黄子龙李佳卉付桂兵...
    972-977页
    查看更多>>摘要:目的 比较两种不同克氏针固定方式治疗儿童Campbell Ⅱ型(严重移位)近节指骨骨骺旁骨折的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在深圳市儿童医院骨科治疗的69例儿童Campbell Ⅱ型近节指骨骺旁骨折患儿资料.男41例,女28例;年龄(7.6±3.2)岁;左手34例,右手35例;拇指4例,中指4例,环指5例,小指56例.根据克氏针内固定方式不同分为2组:A组(35例35指采用闭合复位单枚克氏针纵向髓内固定联和石膏外固定治疗),B组(34例34指采用闭合复位2枚克氏针交叉固定联和石膏外固定治疗).比较两组患儿术前骨折成角角度、手术时间、术后骨折成角角度、住院时间、术后功能恢复情况.结果 两组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.所有患儿骨折均获愈合,愈合时间为3~6周.两组患儿在术前骨折成角角度、手术时间、术后骨折成角角度上差异无统计学意义(P>0.05).A组患儿住院时间较B组短,差异有统计学意义(P<0.05).50例患儿获(54.3±10.5)个月随访,其中A组24例,B组26例.末次随访时按手功能评定试用标准:A组优24例,优良率100%(24/24);B组优26例,优良率100%(26/26),差异无统计学意(P>0.05).术后无一例患儿发生克氏针断裂、针道感染、明显成角畸形、旋转畸形、骨桥形成等并发症.结论 对于儿童近节指骨Campbell Ⅱ型骨骺旁骨折,单枚克氏针纵向髓内固定与2枚克氏针交叉固定在骨折稳定性和功能方面效果相当,但前者患儿住院时间更短.

    儿童指骨骨折固定术,内克氏针骨骺旁骨折

    颈椎过伸伤伴多节段椎间盘韧带复合体损伤的诊治分析

    陈卫陈志达林斌蔡弢艺...
    978-984页
    查看更多>>摘要:目的 探讨颈椎过伸伤伴多节段椎间盘韧带复合体(MDLC)损伤的临床、影像特点及治疗效果.方法 2010年1月至2020年10月间在第九○九医院(厦门大学附属东南医院)骨科住院治疗的颈椎过伸伤患者共456例,回顾性分析其中确诊为MDLC损伤行手术治疗且病历资料完整的43例颈椎过伸伤伴MDLC损伤患者资料.男37例,女6例;年龄(50.6±10.7)岁;按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级1例,B级8例,C级18例,D级16例,日本矫形外科学会(JOA)评分为(7.9±1.6)分.42例患者行颈椎前路减压、融合与内固定术,1例患者采用后路全椎板减压内固定术.对患者临床及影像学表现、术前与术中DLC损伤的诊断相符情况进行分析,采用ASIA分级和JOA评分对手术治疗效果进行评定,并与术前进行比较.结果43例患者有99个间隙(C5.6间隙高发,占30例)存在椎间盘韧带复合体(DLC)损伤,48个间隙(C3-4间隙高发,占16例)存在颈髓损伤高信号表现;两节段DLC损伤最常见,占74.4%(32/43),三、四节段DLC损伤分别为9例、2例;跳跃性MDLC损伤21例,连续性MDLC损伤22例.术前存在疑似DLC损伤有10例患者(11个间隙),最终由手术明确DLC损伤8例(9个间隙),排除DLC诊断2例(2个间隙).所有患者术后获(54.7±10.7)个月随访.末次随访时ASIA分级:C级3例,D级13例,E级27例,JOA评分为(15.1±2.2)分,均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎过伸伤合并MDLC损伤的临床发病率低,中老年患者相对易发,DLC损伤与颈髓损伤节段高发的位置存在不一致,对其中可疑损伤的DLC结构进行手术探查可以降低漏诊、误诊率.

    颈椎颈椎飞鞭损伤脊髓损伤椎间盘韧带复合体治疗