首页期刊导航|中华创伤骨科杂志
期刊信息/Journal information
中华创伤骨科杂志
中华创伤骨科杂志编辑委员会
中华创伤骨科杂志

中华创伤骨科杂志编辑委员会

裴国献

月刊

1671-7600

chinjot@yahoo.com.cn

020-61641748

510515

广东省广州市广州大道北1838号南方医院内

中华创伤骨科杂志/Journal Chinese Journal of Orthopaedic TraumaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
正式出版
收录年代

    青少年胫骨结节撕脱骨折的治疗方式选择及疗效评价

    阿卜杜萨拉木·玉苏音韩然
    410-415页
    查看更多>>摘要：目的 探讨青少年胫骨结节撕脱骨折的治疗方式选择及疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2023年1月新疆医科大学第六附属医院小儿骨科收治并完整随访的16例青少年胫骨结节撕脱骨折患者资料.男15例,女1例;年龄(13.8±1.1)岁;致伤原因均为运动伤;骨折根据Ogden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型10例,Ⅴ型1例.保守治疗1例,闭合复位空心钉内固定2例,切开复位内固定13例.通过比较术前与末次随访时患儿的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分分别评定疼痛和肢体功能恢复情况,并采用儿童青少年健康相关生存质量-10(KIDSCREEN-10)指数衡量生活质量.结果 16例患儿治疗后获(24.0±8.0)个月随访,2例患者分别出现10°、20°的膝关节屈伸活动受限,其余的14例患者在术后4.5(3.0,6.0)个月恢复了正常的膝关节活动;有4例患者诉偶发局部轻度疼痛,多在活动量增大时出现.所有患者在受伤后7.5(4.5,12.0)个月恢复到受伤前的体育活动水平.所有患者均无肌萎缩、感觉减退、骨筋膜室综合征、膝反张、感染、关节屈曲障碍、再骨折等并发症.末次随访时患儿的VAS评分[0(0,0.8)分]和Lysholm评分[96.0(96.0,100.0)]较术前[4.0(4.0,5.0)、0(0,19.5)分]显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者KIDSCREEN-10指数均为50,术后生活质量指数为优,14例患者表示非常满意,2例患者表示满意.结论 对于青少年胫骨结节撕脱性骨折非移位或轻微移位骨折可以选择保守治疗,但要警惕骨筋膜间室综合征的发生.移位性骨折或伴髌腱断裂行切开复位内固定可获得满意的疗效.

    青少年胫骨骨折骨折固定术,内治疗结果

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    有限切开复位克氏针穿骺髓内固定大龄儿童难复性桡骨远端骨干-干骺端交界性骨折的疗效分析

    吴利伟王儒法
    416-420页
    查看更多>>摘要：目的 探讨有限切开复位克氏针穿骺髓内固定治疗大龄儿童难复性桡骨远端骨干-干骺端交界性骨折的可行性及疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月南京医科大学附属儿童医院骨科收治的17例难复性桡骨远端骨干-干骺端交界性骨折患儿资料.均为男性;左侧10例,右侧 7例;致伤原因均为间接暴力摔伤;受伤至手术时间(3.1±0.8)d.以骨折端为中心有限切开2～4 cm,采用1枚克氏针穿骺髓内固定.记录术后影像学结果、切口、前臂软组织情况及并发症发生情况.术后24个月采用Price等提出的分级系统评估前臂功能.结果 17例患儿术后获(25.8±2.3)个月随访.所有患者手术时间为25(20,50)min.切口长度为(2.4±0.6)cm.术后桡骨成角畸形0°(0°,0°),术后桡骨移位(1.5±1.1)mm.术后2周切口愈合良好,无血管、神经并发症.1例出现针尾皮肤激惹.骨折愈合时间5.0(4.0,5.5)周.术后24个月 Price等分级系统评估前臂功能:优15例,良2例.结论 有限切开复位克氏针穿骺髓内固定治疗大龄儿童难复性桡骨远端骨干-干骺端交界性骨折,疗效确切,是一种值得推荐的术式.

    儿童骨折固定术,髓内桡骨骨折前臂功能

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    儿童踝关节Dias-Tachdjian分型旋后外旋Ⅱ度损伤腓骨骨折治疗方案探讨

    刘振王侃徐丽高加智...
    421-427页
    查看更多>>摘要：目的 探究儿童踝关节Dias-Tachdjian分型旋后外旋Ⅱ度损伤腓骨骨折内固定的必要性.方法 回顾性分析自2015年1月至2021年10月潍坊市人民医院创伤骨科和天津大学天津医院小儿骨科收治的69例Dias-Tachdjian分型旋后外旋Ⅱ度损伤的儿童踝关节骨折患者资料.男41例,女28例;年龄(10.1±1.4)岁;左侧37例,右侧32例;根据是否进行腓骨内固定分为2组:A组21例(术中解剖复位胫骨远端骨折后内固定腓骨骨折),B组48例(术中解剖复位胫骨远端骨折后不内固定腓骨骨折).记录并比较两组患者术前一般资料、手术时间、手术费用.末次随访时行双下肢全长及踝关节正、侧位X线片,测量患侧胫骨远端外侧角(LDTA)、患侧胫骨远端前倾角(ADTA)和双侧踝关节胫距角差值,同时根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评定踝关节功能,并记录骨骺早闭发生情况.结果 两组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.所有患儿术后获(19.5±4.1)个月随访.末次随访时A、B组患儿患侧LDTA分别为89.6°(87.9°,90,5°)、88.6°±1.9°,患侧 ADTA 分别为 80.9°(79.0°,81.4°)、80.0°(78.6°,81.2°),双侧踝关节胫距角差值分别为 1.1°±0.5°、1.2°±0.5,AOFAS 踝-后足评分分别为(89.5±5.2)、89.0(87.0,92.0)分,以上项目组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后A、B组的骨骺早闭发生率分别为14.3％(3/21)和14.6％(7/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童踝关节Dias-Tachdjian分型旋后外旋Ⅱ度损伤患儿腓骨骨折内固定与否对踝关节影像学角度和功能均无明显影响;踝关节旋后外旋Ⅱ度损伤患儿胫骨远端得到解剖复位后,腓骨骨折可不行内固定治疗,能够减少手术创伤,缩短手术时间,减少手术费用.

    儿童踝关节骨骺骨折固定术

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于骨折闭合复位技术的新型骨盆骨折数字化分型系统的提出与验证

    孙旭李宇能曹奇勇赵春鹏...
    428-434页
    查看更多>>摘要：目的 提出一种基于闭合复位技术的新型骨盆骨折数字化分型系统(JST分型),并探讨该分型的一致性和可行性.方法 回顾性收集2021年3月至2023年3月期间北京积水潭医院创伤骨科根据JST分型手术治疗的63例骨盆骨折患者资料.根据骨盆骨折的部位和移位情况对骨盆骨折进行数字化归纳,首先将骨盆分为4个部分:左半骨盆、右半骨盆和骶骨Denis Ⅲ区、耻骨联合,其中左、右对称的骶骨Denis Ⅰ区和Denis Ⅱ区也被归入左/右半骨盆.随后半骨盆被分为4个区域并用大写的英文字母分别标记:骶骨区(sacrum area,包括Denis Ⅰ区和Denis Ⅱ区,记作S)、骶髂关节区(sacroiliac joint area,记作J)、髂骨区(iliac area,记作Ⅰ)、耻骨区(pubic area,记作P),为区分右/左侧采用R和L作为前缀;不对称的2个部分同样以英文字母标记:骶骨Denis Ⅲ区(记作Sac)、耻骨联合(pubic symphysis,记作C).之后用数字对各区域的骨折线形态和移位情况进行标记,形成完整的JST分型.JST分型系统的观察者间和观察者内可靠性(Fleiss'和Cohen's Kappa系数)由3名具有10年以上骨盆骨折治疗经验的观察者进行测试.结果 分型结果的一致性分析中,组间差异Kappa为0.818(0.658～0.946,P 均＜0.001),组内差异 Kappa 为 0.873(0.674～1.000,P 均＜0.001),均呈现强一致性.根据分型结果,术中在罗森万相智能化骨科手术机器人系统的辅助下成功闭合复位59例,成功率93.7％(59/63).结论 本研究建立的JST分型组间和组内的一致性强.由于对各个骨折部位和关键骨块进行标记,对智能化骨折机器人的深度学习和术中操作功能有重要的意义.

    机器人骨盆骶骨数字化分型系统闭合复位

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    《中国骨科临床与基础研究杂志》征稿通知

    434页
      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    大鼠肩袖撕裂重建过程中色氨酸代谢的变化

    朱东旭黄晓红朱馨蕊于腾波...
    435-443页
    查看更多>>摘要：目的 比较骨重塑能力正常和骨重塑能力缺陷大鼠肩袖撕裂(RCT)修复术后色氨酸代谢的差异,探讨色氨酸代谢是否与骨长入有关.方法 共选取50只成年雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠进行研究,随机选择18只大鼠接受双侧卵巢摘除手术(OVX),设为OVX组;余32只大鼠接受双侧卵巢摘除假手术,设为假手术组.术后3个月,OVX组和假手术组各自随机选择4只大鼠,采用显微计算机断层扫描(Micro-CT)鉴定肱骨头的骨量流失情况.OVX组剩余大鼠进行RCT造模,并接受急性冈上肌横断修复术,设为OVX+RCT组(n=14);假手术组剩余大鼠分别选取14只接受急性冈上肌横断修复术和RCT假手术,分别设为RCT组(n=14)和SO组(n=14).修复手术后2周检测大鼠抓力,并取出冈上肌腱骨复合体,通过实时荧光定量多聚酶链式反应(qPCR)检测、苏木素伊红(HE)染色和免疫组化(IHC)染色评估新骨生成和骨长人情况,采用超高效液相色谱(UPLC)分析检测色氨酸代谢.结果 抓力测试结果表明,SO组大鼠抓力最大,RCT组次之,OVX+RCT组抓力最小,三组间差异有统计学意义(P＜0.05).qPCR分析结果表明,SO组腱骨复合体的骨硬化素相对表达量显著高于OVX+RCT组和RCT组,IHC染色显示RCT组的骨织素相对表达量显著高于SO组和OVX+RCT组,以上项目组间差异均有统计学意义(P＜0.05).UPLC检测结果表明,SO组、RCT组、OVX+RCT组肩袖腱骨复合体色氨酸含量相近,差异无统计学意义(P＞0.05).qPCR结果表明,犬尿酸代谢途径的吲哚胺2,3-双加氧酶2的表达量在SO组、RCT组、OVX+RCT组呈递增趋势:OVX+RCT组显著高于SO组,OVX+RCT组的3-羟基邻氨基苯甲酸3,4-双加氧酶的表达量显著高于RCT组和SO组,5-羟色胺代谢途径的单胺氧化酶A亚型和B亚型在SO、RCT、OVX+RCT三组间递增,OVX+RCT组吲哚代谢途径的多巴脱羧酶的表达量显著高于SO组,而细胞色素P450氧化还原酶的表达量在SO、RCT、OVX+RCT三组间递增,以上项目组间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 大鼠正常肩袖和RCT后修复的肌腱复合体中色氨酸代谢以犬尿酸代谢为主,5-羟色胺代谢次之;在RCT骨重塑中,5-羟色胺代谢途径改变最大,吲哚途径次之.犬尿酸代谢途径的烟酸、黄尿酸含量和5-羟色胺代谢途径的5-羟色氨酸、5-羟色胺、羟基吲哚乙酸、褪黑素及吲哚代谢途径的色氨醇、吲哚乳酸均与骨长入有关.因此,色氨酸代谢与骨长入有关,为RCT寻找潜在治疗靶点.

    色氨酸撕裂伤骨质疏松肩袖撕裂骨插入

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    创伤骨科医生对Mason Ⅱ型桡骨头骨折诊治现状的调查研究

    李长润李庭孙志坚米萌...
    444-448页
    查看更多>>摘要：目的 调查国内骨科医生诊治Mason Ⅱ型桡骨头骨折时的主要考虑因素.方法 于2022年1月15-16日采用便利抽样的调查方法对全国创伤骨科医生进行问卷调查,调查内容包括医生的基础信息、医生对Mason Ⅱ型桡骨头骨折的评估、医生的治疗倾向及认可的手术适应证等.结果 共获得474份有效问卷.358名医生(75.5％,358/474)认为Morrey等改良的Ⅱ型桡骨头骨折分型能够很好地指导治疗,460名医生(97.0％,460/474)认为需要联合肘关节X线片和CT检查诊断骨折情况.青年(80.2％,380/474)、优势侧受累(66.2％,314/474)、合并同侧上肢损伤(78.7％,373/474)、骨折移位大(67.7％,321/474)、骨折块与主骨分离(91.6％,434/474)以及骨折受累面积＞30％(81.6％,387/474)是创伤骨科医生选择手术治疗时主要考虑的因素.骨折移位大(71.7％,340/474)特别是关节面台阶移位大(83.5％,443/474)、骨折块与主骨分离(75.9％,360/474)以及查体发现前臂旋转受限或关节弹响(82.7％,392/474)是创伤骨科医生较为认可的Mason Ⅱ型骨折的手术指征.结论 对于存在骨性分离、骨折移位大,特别是关节面台阶大的桡骨头Mason Ⅱ型骨折患者,医生更倾向选择手术治疗.

    桡骨骨折问卷调查医师诊疗模式外科手术,选择性

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    术中保护锁骨上神经对锁骨骨折愈合率的影响

    孙嘉兴胡长青朱蕾陆芳...
    449-454页
    查看更多>>摘要：目的 探讨保护锁骨上神经后对锁骨中段1/3骨折愈合率的影响.方法 回顾性分析2021年6月至2022年3月就诊于保定市第一中心医院骨科的83例锁骨中段1/3骨折患者资料.男57例,女26例;年龄(48.1±12.8)岁.将患者按术中是否保护锁骨上神经分为2组:观察组(术中游离、保护锁骨上神经)39例,对照组(术中不保护锁骨上神经)44例.记录并比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量,术前及术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨折愈合情况及术后并发症情况.同时记录和比较术后6周观察组8例患者患侧与健侧肩部锁骨中段微血管数量.结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察组患者手术时间[(72.2±5.4)min]显著长于对照组[(61.1±4.7)min],术后3、6个月观察组患者VAS评分[2.7(2.4,3.1)、2.1(1.9,2.6)分]显著低于对照组[3.5(3.2,3.8)、2.7(2.4,2.9)分],术后3、6个月观察组患者骨折愈合率分别为97.4％(38/39)、100％(39/39)均显著优于对照组81.8％(36/44)、86.4％(38/44),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后12个月两组患者骨折愈合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组8例患者术后6周患侧与健侧肩部造影显示锁骨中段微血管数量分别为(85.3±0.7)、(87.1±0.8)支,差异无统计学意义(P＞0.05).术后观察组与对照组分别出现3、4例切口延迟愈合,9、26例切口周围皮肤感觉异常,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中保护神经有利于减轻患者术后早期疼痛,提高早期的骨折愈合率,并可能对术后微血管网络的重建存在一定积极影响.

    锁骨骨折骨折固定术,内骨折愈合血管造影术神经组织

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    金黄色葡萄球菌慢性骨髓炎的病理机制及最新治疗进展

    梁夏军覃承诃
    455-460页
    查看更多>>摘要：慢性骨髓炎主要由金黄色葡萄球菌引起,是一种以反复发作的窦道流脓、慢性胀痛和骨质破坏为特征的严重感染性疾病.该疾病的治疗面临着高复发率和致残率的挑战,给患者带来巨大的身体和经济负担,现已成为亟待解决的全球性重大健康问题.近年来,随着医疗技术和微生物学的发展,关于慢性骨髓炎迁延难愈的病理机制相关研究不断深入.骨陷窝网络结构的入侵和小菌落变体表型转变的致病机制逐渐被揭示,为解释其治疗的复杂性提供了新视角.这一发现继细菌耐药、生物膜形成和胞内感染等机制之后,成为理解该疾病的新突破.本文综述了这些机制对慢性骨髓炎治疗挑战的影响,并探讨了最新的治疗前景.

    骨髓炎感染复发金黄色葡萄球菌病理机制

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    本期导读

    张以芳
    前插1页
      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据