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中华护理杂志
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月刊

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北京市朝阳区十里堡甘露西园1号楼315室

中华护理杂志/Journal Chinese Journal of NursingCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志为中华护理学会主办、国内外公开发行的综合性护理学学术期刊。中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中国临床医学类核心期刊，被美国《医学索引》MEDLINE数据库收录。主要报道护理学领域领先的科研成果和临床经验，以及对护理临床有指导作用的护理理论研究。
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    高海拔地区重症肺炎患儿俯卧位通气的效果评价

    张宗英刘瑾芳葛媚李辉...
    2742-2746页
    查看更多>>摘要：目的 评价俯卧位通气在高海拔地区重症肺炎患儿中的应用效果。方法 采用便利抽样法，选取2021年6月—2023年6月在西宁市某三级甲等儿童专科医院重症医学科住院的80例重症肺炎患儿作为研究对象，采用区组随机化分组法，将其分为试验组和对照组，每组各40例。在常规护理的基础上，试验组实施俯卧位通气，每次6～12 h，每天1次;对照组实施仰卧位通气。比较两组机械通气6 h和12 h时的呼吸力学指标(氧合指数、血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压)、机械通气时间和安全性指标(非计划性拔管发生率、压力性损伤发生率)。结果 无脱落病例。两组不同时间点氧合指数、动脉血氧分压比较，交互作用均具有统计学意义(P＜0。05);血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压比较，交互作用无统计学意义(P＞0。05)，但血氧饱和度组间效应具有统计学意义(P＜0。001)。简单效应分析结果显示，机械通气6 h时，试验组氧合指数、血氧饱和度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);机械通气12 h时，试验组氧合指数、血氧饱和度、动脉血氧分压均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。试验组机械通气时间为102。00(60。00，153。00)h，对照组为126。00(108。00，156。00)h，两组比较，差异具有统计学意义(P=0。013)。机械通气过程中，两组非计划性拔管发生率、压力性损伤发生率比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 在高海拔地区重症肺炎患儿中实施俯卧位通气安全、可行，有助于改善患儿的呼吸功能、缩短机械通气时间。

    肺炎俯卧位通气高海拔儿科护理学

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    老年HIV感染者心理痛苦现状及影响因素研究

    陆雪倩孙文秀潘燕云张林...
    2747-2753页
    查看更多>>摘要：目的 调查老年HIV感染者心理痛苦的现状，并分析其影响因素。方法 通过便利抽样的方法，选取2022年12月—2023年10月在上海市艾滋病定点诊疗机构艾滋病自愿咨询检测门诊定期随访年龄≥50岁的HIV感染者365例作为调查对象。使用一般资料调查表、HIV告知情况问卷、心理痛苦温度计、Lubben社会网络量表进行调查。采用二元Logistics回归分析探索老年HIV感染者心理痛苦的影响因素。结果 最终纳入老年HIV感染者332例，105例(31。6％)存在心理痛苦。心理痛苦相关因素排名前3的条目分别是经济问题、担忧及睡眠、与孩子相处。二元Logistics回归分析结果显示，月收入＜3 000元、HIV感染未告知、存在社会隔离是老年HIV感染者发生心理痛苦的影响因素(P＜0。05)。结论 老年HIV感染者的心理痛苦有待进一步改善。临床医护人员应关注老年HIV感染者心理痛苦水平，并针对影响因素制订有效的干预策略，以降低老年HIV感染者的心理痛苦程度。

    人类免疫缺陷病毒老年人心理痛苦影响因素分析心理护理学

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    骨搬运术后患者运动恐惧体验的质性研究

    张沐晨宋慧娟覃承诃杨静华...
    2753-2759页
    查看更多>>摘要：目的 了解骨搬运术后患者面临运动恐惧的真实体验，为采取针对性护理干预措施减轻患者运动恐惧提供参考。方法 采用 目的抽样法，选取2023年10月—12月广东省某三级甲等医院创伤骨科行骨搬运术的15例患者作为研究对象，采用现象学研究方法，对其进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析并提炼主题。结果 共提炼出3个主题和11个亚主题，包括存在负性心理体验(对运动的恐惧与担忧、对疼痛的过度警觉、对生活改变的无奈与悲伤、对既往经历的反刍沉思、对未来的焦虑与迷茫)、面临生理症状困扰(疼痛不适、疲乏与睡眠紊乱)、采取多样化应对方法(选择回避策略、进行自我调适、寻求运动恐惧相关知识及运动指导、获取社会支持)。结论 骨搬运术后患者的运动恐惧体验复杂多样，医护人员应重视对骨搬运术后患者进行心理疏导，关注运动恐惧相关症状评估与管理，提供专业指导并协助实现多方面支持，帮助减轻运动恐惧体验，促进患者康复。

    骨搬运术运动恐惧体验质性研究护理

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    质性研究报告方法的撰写要点

    2759页
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    未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验的质性研究

    陶伏莹刘皓昕贾瑞喆乌兰...
    2760-2765页
    查看更多>>摘要：目的 探讨未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验，为制订二元应对干预措施提供依据。方法 采用 目的抽样法，选取2023年4月—8月在江苏省某妇产医院妊娠合并免疫疾病门诊就诊的15对孕妇及其配偶作为研究对象，进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行内容分析，基于发展背景应对模型制订访谈提纲及整合主题。结果 未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶压力二元应对体验可归纳为3个主题(积极与消极压力体验并存;压力二元应对的方式多样;压力适应后的成长与挑战)和11个亚主题。结论 医护人员应重视未分化结缔组织病合并妊娠孕妇及其配偶的压力应对问题，采取措施调节夫妇双方负性情绪，强化多方支持，帮助夫妇采取积极应对方式，促进良好压力适应。

    未分化结缔组织病孕妇配偶二元应对质性研究产科护理

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    妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为决策量表的编制及信效度检验

    彭玉美柯慧莹赵梅晶刘丽丽...
    2766-2773页
    查看更多>>摘要：目的 编制妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)孕妇血糖管理行为决策量表，并检验其信效度。方法 基于跨理论模型和行为决策理论，通过文献分析、半结构式访谈法、头脑风暴法、2轮专家咨询及认知性访谈法形成测试版量表。采用便利抽样法，于2023年7月21 日—11月选取福建省泉州市10所医院的560例GDM孕妇进行调查，运用随机数字法将数据分为2个部分，进行探索性因子分析和验证性因子分析。结果 GDM孕妇血糖管理行为决策量表包括行为决策动机、行为决策影响因素、行为决策意向、行为决策有效性4个维度，34个条目。量表总的Cronbach's α系数为0。971，折半信度为0。919，重测信度为0。863，内容效度指数为0。853。探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为78。28％;验证性因子分析结果显示，量表因子结构稳定。结论 GDM孕妇血糖管理行为决策量表信效度良好，可用于对GDM孕妇血糖管理行为决策水平的评估。

    妊娠期糖尿病血糖管理自我管理行为决策量表信度效度护理评估

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    手术室护理缺失量表的汉化及信效度检验

    商艺献范玲吴慧颖
    2774-2780页
    查看更多>>摘要：目的 汉化手术室护理缺失量表，进行文化调试后检验其信效度，为评估手术室护理缺失提供测评工具。方法 采用改良版Brislin翻译模型进行翻译，经文化调适后形成中文版手术室护理缺失量表。采用便利抽样的方法，于2023年10月—12月对辽宁省2所三级甲等医院的320名手术室护士进行问卷调查，检验量表的信效度。结果 中文版手术室护理缺失量表分A部分(手术室护理缺失项目)28个条目和B部分(手术室护理缺失原因分析)16个条目两部分，Cronbach's α系数分别为0。949和0。886，重测信度分别为0。887和0。784。A部分探索性因子分析提取法律、准备、安全、沟通和术后处理5个因子，累计方差贡献率为85。718％;B部分探索性因子分析提取急诊急救、人员配备、物资资源和团队合作4个因子，累计方差贡献率为82。965％。两部分各条目水平的内容效度指数和平均内容效度指数分别为:A部分0。80～1。00和0。98;B部分0。80～1。00和0。96。结论 中文版手术室护理缺失量表信效度良好，能够测量国内手术室护士护理缺失的项 目并反映缺失原因，可以作为评估手术室护士护理缺失的测评工具进行推广使用。

    手术室护士护理缺失信度效度文化

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    1例心脏手术后突发电风暴患者行星状神经节阻滞术的护理

    刘丹丹孙君香张俊陈霞...
    2781-2784页
    查看更多>>摘要：总结1例心脏瓣膜病围手术期突发电风暴患者行星状神经节阻滞术的护理经验。护理要点:术前避免触发因素，早期识别电风暴;落实电风暴急救管理，提高抢救质量;完善手术准备，做好术中配合与观察;快速准确评估，积极处理并发症;制订康复策略，促进术后康复;加强心理干预，确保情绪稳定。经过精心护理，患者术后6 d从心脏外科顺利转入心内科并安装永久心脏再同步治疗起搏器，术后10 d顺利出院，出院后14、28 d随访，恢复良好。

    心动过速电风暴星状神经节阻滞围手术期护理

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    1例行左心室辅助装置植入联合冷冻消融术患者的护理

    彭斯张霞周林刘双双...
    2785-2789页
    查看更多>>摘要：总结1例心脏再同步化治疗除颤器植入术后反复放电致电池电量即将耗尽患者行左心室辅助装置植入联合冷冻消融术的护理经验。护理要点:预防心律失常，积极处理电风暴;精细化容量管理，避免水钠潴留;制订个性化抗凝方案，降低出血与血栓形成风险;重视经皮缆线的维护，预防切口感染;全程心理疏导，改善情绪状态;线上线下定期随访，保障远期生活质量。经过精心的治疗和护理，术后23 d，患者顺利出院，出院后随访，情况良好。

    终末期心力衰竭室性心律失常左心室辅助装置冷冻消融护理

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    1例孕晚期猝死患者的急救护理

    姜晓真郭爱清娄曼曼
    2789-2793页
    查看更多>>摘要：总结1例妊娠30周伴脓毒症休克发生心搏骤停猝死患者的急救护理经验。护理要点:妊娠期心搏骤停的急救护理;制订转运护理预案，保障体外膜肺氧合联合持续静脉血液滤过支持下手术转运安全;动态监测炎症指标，实施抗感染护理;实施目标温度精确管理;多重因素干扰凝血功能下进行个体化抗凝血护理。经过31 d的精心治疗与护理，该患者病情稳定，顺利出院;出院5个月随访，患者恢复良好。

    妊娠,高危心搏骤停急救护理脓毒症产科护理

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