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中华护理杂志
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月刊

0254-1769

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100025

北京市朝阳区十里堡甘露西园1号楼315室

中华护理杂志/Journal Chinese Journal of NursingCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志为中华护理学会主办、国内外公开发行的综合性护理学学术期刊。中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中国临床医学类核心期刊，被美国《医学索引》MEDLINE数据库收录。主要报道护理学领域领先的科研成果和临床经验，以及对护理临床有指导作用的护理理论研究。
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    肺结核患者健康促进行为与健康心理控制源关系的混合研究

    韩冬芳田甜高畅张婧珺...
    1029-1036页
    查看更多>>摘要：目的 调查肺结核患者健康促进行为的现状，并深入剖析其与健康心理控制源的关系，以期为有效提升肺结核患者健康促进行为提供参考。方法 采用混合方法研究中的解释性序列设计。通过方便抽样法，于2023年1月—4月在西安市2所结核病定点医院选取300例肺结核患者作为研究对象，使用一般资料调查表、健康促进生活方式量表-Ⅱ和多维度健康心理控制源量表收集资料，并进行单因素分析、多重线性回归分析。采用目的性抽样法选择11例肺结核患者进行半结构化访谈，采用Colaizzi 7步法提炼主题。结果 量性研究最终纳入294例，肺结核患者健康促进生活方式量表-Ⅱ总分为(110。26±15。74)分;内部控制型健康心理控制源、机遇控制型健康心理控制源和职业状态显著影响其健康行为水平(P＜0。05)。质性研究共提炼4个主题，包括自我健康意识的觉醒、建立正常生活秩序的渴望、多重不确定感的困扰及权威性指导的即时效应。质性和量性研究结果互相补充，验证了肺结核患者健康促进行为和健康心理控制源的关系。结论 肺结核患者健康促进行为水平亟需进一步提升。在护理肺结核患者时，需要以健康教育为契机，借助个体健康意识觉醒的催化作用，提升其内部控制型健康心理控制源倾向，降低其因多重不确定感而出现的机遇控制型健康心理控制源倾向，帮助肺结核患者形成并维持持久的健康促进行为。

    肺结核健康促进行为健康心理控制源混合方法研究心理护理学

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    A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案的构建及应用

    司茜茜王莹赵福云马晓骁...
    1037-1042页
    查看更多>>摘要：目的 构建A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案并进行初步应用，评价应用效果。方法 构建A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案。采用类实验研究设计，根据目的抽样法，选取北京市某三级甲等医院2021年1月—2022年10月行开放性A型主动脉夹层手术患者作为研究对象。自愿选择A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案的患者纳入试验组，选择常规心肺康复方案的患者纳入对照组。比较两组6 min步行距离、Borg主观劳累程度得分、术后首次下床时间、低氧血症发生率、低氧相关并发症发生率、康复护理相关不良事件发生率。结果 共纳入研究对象130例，20例因手术并发症或中途退出，予以排除，最终纳入110例，试验组57例，对照组53例。干预后，试验组的6 min步行距离、Borg主观劳累程度得分、低氧血症发生率均低于对照组(P＜0。05);两组术后首次下床时间、低氧相关并发症发生率、康复护理相关不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 构建的A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案科学、可行，紧密结合临床，可提高患者的运动能力，降低其低氧血症发生率。

    A型主动脉夹层心肺康复运动功能低氧血症康复护理

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    反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

    沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅...
    1043-1050页
    查看更多>>摘要：目的 探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法 采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法，选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查，并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期，采用方便抽样法和目的抽样法，以最大差异化为原则，选取19例患者进行半结构式访谈。结果 量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49。20±6。58)分，认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17。90±4。12)、(15。49±3。64)和(15。81±3。58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题，即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中，患者更关注即时效果，忽略管理行为长期维持的重要作用，呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组，其血糖管理各行为退化特征不同。结论 反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重，是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手，帮助患者明晰可能的血糖发展趋势，提高对血糖管理价值的理解和认同，从而推动管理行为的长期维持。

    糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

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    糖尿病周围神经病理性疼痛患者运动恐惧现状及影响因素分析

    王丽梅李露李玉霞喻鹏...
    1051-1057页
    查看更多>>摘要：目的 了解糖尿病周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain，DPNP)患者运动恐惧发生现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2023年2月—6月在江西省南昌市某三级甲等综合医院就诊的192例DPNP患者作为调查对象，采用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表、疼痛数字评分表、医学应对方式问卷、糖尿病痛苦量表、糖尿病自我管理行为量表进行调查。采用多元线性回归分析DPNP患者运动恐惧的影响因素。结果 DPNP患者运动恐惧总分为(36。68±3。88)分，运动恐惧发生率为38。5％。多元线性回归分析结果显示，婚姻状况、疼痛程度、应对方式、糖尿病痛苦及自我管理行为是DPNP患者运动恐惧的影响因素(均P＜0。05)。结论 DPNP患者运动恐惧处于中等水平，护理人员应重视对患者运动恐惧的早期评估，及时发现并采取有效措施以降低患者运动恐惧水平，提高其运动积极性，改善预后和生活质量。

    糖尿病神经病变神经痛运动恐惧影响因素分析护理

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    糖尿病前期患者自我管理潜在剖面分析及影响因素研究

    丁慧敏戴莉敏蔡冬青杨群...
    1057-1064页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病前期患者自我管理行为的潜在类别特征，并分析不同潜在类别的影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2022年9月—2023年6月在江苏省某2所三级甲等综合医院体检中心及内分泌门诊治疗的糖尿病前期患者作为调查对象。采用一般资料调查表、糖尿病前期疾病知识问卷、糖尿病前期自我管理量表、糖尿病自我效能量表及社会支持评定量表进行调查。结果 共纳入445例调查对象，年龄为(44。92±4。98)岁。最终识别出4个自我管理行为的潜在类别，分别为低自我管理型(16。4％)、静态自我管理型(19。1％)、动态自我管理型(25。6％)和高自我管理型(38。9％)。职业状况、婚姻状况、家庭人均月收入、糖尿病家族史、疾病知识、自我效能、社会支持是糖尿病前期患者自我管理行为的影响因素(P＜0。05)。结论 糖尿病前期患者的自我管理行为存在显著的类别特征，医护人员可早期识别各类别特征及影响因素，为医护人员制订针对性的临床干预措施提供依据，以帮助患者提高自我管理水平。

    糖尿病前期自我管理潜在剖面分析影响因素分析护理

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    冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表的编制及信效度检验

    刘海婷王咏梅郑贝贝蔡丽丽...
    1065-1072页
    查看更多>>摘要：目的 编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法 在药物素养概念模型指导下，通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者进行调查，检验量表信效度。结果 冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表包括获取、理解、交流、评价、计算5个维度，共23个条目。量表总的Cronbach's α系数为0。911，重测信度为0。948，量表水平内容效度指数为0。997，量表各维度及总分与校标量表的相关系数为0。485～0。926。探索性因子分析提取5个公因子，累计方差贡献率为73。753％;验证性因子分析显示量表因子结构稳定。结论 该量表具有良好的信效度，可作为冠心病合并糖尿病患者自评药物素养水平的有效评估工具。

    冠心病糖尿病药物素养量表信度效度护理

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    成人低血糖恐惧评估工具的质量评价

    陈丽霞施慧朱德政曾莹...
    1072-1079页
    查看更多>>摘要：目的 对成人低血糖恐惧的评估工具进行质量评价，为医护人员选择高质量的评估工具提供循证证据。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库，纳入与成人低血糖恐惧评估工具测量学属性评价相关的研究，检索时限为建库至2023年6月2日。2名研究者独立筛选文献及提取数据，利用健康测量工具遴选标准指南，在评价研究工具测量特性及方法学质量的基础上，形成推荐意见。结果 该研究共纳入17篇文献，涉及6种成人低血糖恐惧评估工具，均未报告跨文化效度、测量误差及反应度，所有评估工具均予B级推荐。结论 15条目低血糖恐惧量表测量特性评价最为均衡，可暂时被推荐使用，但其测量学特性仍有待进一步验证。

    低血糖恐惧评估工具质量评价循证护理学

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    中华护理学会的使命、价值观及愿景

    1079页
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    变应原特异性免疫治疗皮下注射护理的专家共识

    中国研究型医院学会过敏医学专业委员会中华医学会变态反应分会过敏性疾病护理学组(筹)中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会王青...
    1080-1084页
    查看更多>>摘要：目的 制订变应原特异性免疫治疗皮下注射护理的专家共识(以下简称"共识")。方法 查阅国内外相关文献，并对具有变应原特异性免疫治疗皮下注射经验的护理专家进行访谈，形成"共识"初稿，邀请国内42所医院的85名相关专家参与讨论，通过3轮专家咨询及专家论证，结合专家提出的53条意见对初稿进行修改，对于不清晰的内容，查找资料、讨论完善，专家组75％以上人员通过的方案，达成共识内容;低于75％通过率再进行查证或剔除。邀请变应原特异性免疫治疗专家及护理专家再次进行审核，形成终版"共识"。结果 "共识"包括变应原特异性免疫治疗概念及意义、变应原特异性免疫治疗皮下注射操作规范、不良反应的识别及处理、健康宣教等。结论 该"共识"具有较强的科学性及实用性，能够为变态反应临床专科的护理工作提供指引。

    变应原特异性免疫治疗皮下注射护理专家共识

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    全膝关节置换患者关节遗忘变化轨迹及影响因素研究

    李琪苏晴晴张瑶瑶王田田...
    1084-1090页
    查看更多>>摘要：目的 探究全膝关节置换患者关节遗忘的变化轨迹及其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2021年7月—2022年3月在山东省青岛市某三级甲等医院关节外科住院的280例全膝关节置换患者作为调查对象。在术前(T0)调查患者的一般资料、骨关节炎严重程度、焦虑抑郁、自我效能感，在术后1个月(T1)、术后3个月(T2)及术后6个月(T3)分别调查关节遗忘度。采用潜变量增长模型探究关节遗忘的变化轨迹、潜类别增长模型识别变化轨迹是否存在异质性亚组，Logistic回归分析判断相关变量对关节遗忘变化轨迹的影响。结果 241例全膝关节置换患者全称参与3次调查。在T1～T3时间点，全膝关节置换患者的关节遗忘得分分别为(32。70±5。80)、(47。67±4。67)、(61。53±7。81)分，关节遗忘呈线性增长趋势(P＜0。001);关节遗忘变化轨迹分为快速增长组(61。83％)、缓慢增长组(38。17％);年龄、BMI、是否合并其他慢性疾病、骨关节炎患病年限、骨关节炎严重程度、焦虑、抑郁、自我效能感影响关节遗忘的变化趋势(均P＜0。05)。结论 全膝关节置换患者关节遗忘随术后时间的延长呈现线性增长趋势，关节遗忘变化轨迹存在2个潜在亚组。医护人员可以根据全膝关节置换患者关节遗忘的影响因素制订相应干预措施，提高患者术后对人工关节的遗忘度。

    全膝关节置换关节遗忘变化轨迹影响因素分析纵向研究护理

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