查看更多>>摘要:目的 分析2013-2021年山东省滕州市高血压防控对急性心肌梗死(AMI)死亡率的影响.方法 本研究为横断面研究,收集2013年1月1日(滕州市开始高血压防控的时间)至2021年12月31日冠心病信息管理系统AMI死亡病例监测数据,统计AMI死亡率及其变化趋势,分析其在不同特征居民间的分布差异.户籍人口信息来源于滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率,采用 t 检验比较血压、检验项目等差异,采用x2检验比较死亡率差异,采用Cochran-Armitage趋势检验比较死亡率的时间趋势和年龄趋势,分析高血压防控对AMI死亡率的影响.结果 滕州市2013-2021年AMI总体粗和标化死亡率由50.87/10万和63.82/10万下降为41.08/10万和38.70/10万(Z=-5.741、-10.884)(均P<0.001),并均于2014年和2017年形成双峰.男性粗和标化死亡率第一峰位于2015年,同比2013年升高25.12%和17.60%,女性位于2014年,同比2013年升高29.56%和24.38%(x2=13.200、9.065、14.862、12.123)(均P<0.05).粗和标化死亡率第二峰位于2017年,比 2016年男性升高 18.17%和 17.17%,女性升高 25.73%和 22.34%(x2=8.266、9.182、14.066、1 1.105),标化死亡率男性比女性高 15.18%~29.01%(x2=6.239~19.326)(均P<0.05).AMI死亡率随年龄增加而升高(Z=35.485~51.308)(P<0.001);55-64岁年龄段男性2015年同比2013年升高64.29%,女性2017年同比2015年升高108.48%,35-44岁年龄段女性2016年同比2015年升高373.51%(x2=10.751、12.805、4.799),男、女性≥65 岁年龄段 2021 年比 2013 年分别下降 43.51%和41.28%(Z=-7.333、-7.465)(均P<0.05).城区AMI死亡率2021 年比2016年下降76.93%,农村2021 年比2017年降低30.28%,两区整体均呈下降趋势(Z=-7.560、-2.398)(均P<0.05).结论 2013-2021年山东省滕州市AMI死亡率呈下降趋势,高血压防控可能是其原因之一;标化死亡率男性高于女性,农村死亡率下降率低于城区,应加强这类人群的AMI一、二级预防.