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中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志/Journal Chinese Journal of Emergency and Critical Care NursingCSCDCSTPCD
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    糖尿病患者酮症酸中毒危险因素的巢式病例对照研究

    刘晨红赵英娜刘艳存么颖...
    773-778页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病患者酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的危险因素.方法 选取自2022年起在天津市某三级甲等医院自愿参与糖尿病高血糖危象风险等级评估相关项目的糖尿病患者为研究对象,截至2023年7月发生DKA的患者200例为病例组,按照性别、年龄进行1∶1匹配,选择200例随访期间未发生DKA的患者为对照组.采用单因素和多因素Logistic回归模型对糖尿病患者DKA的危险因素进行统计分析.结果 病例组中男106例,年龄为(52.14±19.38)岁,对照组中男108例,年龄为(52.17±19.39)岁.多因素Logistic回归显示,住院时间长、有急性感染史、随机血糖高、糖化血红蛋白异常、肝功能异常、肾功能异常的糖尿病患者更易发生DKA;有家族史、饮食规律的糖尿病患者更不易发生DKA.结论 家族史、饮食规律性、住院时间、急性感染史、随机血糖、糖化血红蛋白、肝功能、肾功能是发生DKA的影响因素,可为临床工作者早期识别DKA提供参考依据.

    糖尿病酮症酸中毒危险因素巢式病例对照研究护理

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    群体烧伤院内紧急救援护士核心能力评价指标体系的构建

    夏一兰都勇李茜刘锐...
    779-785页
    查看更多>>摘要：目的 构建群体烧伤院内紧急救援护士核心能力评价指标体系.方法 基于文献回顾,参考护士核心能力框架,在整体理论的指导下结合本院参与群体烧伤救治工作的实践经验,拟定评价指标初稿,2023年12月1日-2024年2月1日采用德尔菲法进行两轮专家函询,结合层次分析法计算各指标权重.结果 两轮函询问卷回收率为100％,专家权威系数为0.889,专家意见协调系数分别为0.244、0.254(P＜0.05),最终形成包括烧伤专科知识、烧伤护理实践能力、应急能力、多学科协作能力、评判性思维能力5项一级指标、15项二级指标和48项三级指标的群体烧伤院内紧急救援护士核心能力评价指标体系.结论 该研究构建的群体烧伤院内紧急救援护士核心能力评价指标体系,专家意见统一,为评估紧急救援护士能力提供工具,同时为进一步优化院内紧急救援护士培训模式、建立院内紧急救援护士梯队提供参考.

    群体烧伤紧急救援核心能力护理

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    《中华急危重症护理杂志》关于作者贡献声明的要求

    785页
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    急诊科护士替代性创伤潜在剖面分析及各类别创伤后成长差异研究

    胡安妮朱宏梅许敏荚娟华...
    786-792页
    查看更多>>摘要：目的 探索急诊科护士替代性创伤的潜在类别及影响因素,并比较各类别间替代性创伤后成长水平的差异.方法 采用方便抽样法,于2022年3月-5月选取安徽省20所公立综合医院的498名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、救助者替代性创伤问卷、创伤后成长评定量表进行问卷调查.结果 急诊科护士替代性创伤可分为低创伤组(15.5％)、中等创伤组(53.0％)、高创伤-生活信念受损组(31.5％)3个类别.不同类别护士的替代性创伤后成长得分,差异具有统计学意义(F=3.736,P=0.025).Logistic回归结果显示,性格偏向、是否参加过突发公共事件应急培训、护患关系是替代性创伤潜在类别的影响因素(P＜0.05).结论 急诊科护士替代性创伤可划分为3个类别,替代性创伤程度越高,其替代性创伤后成长水平越高.护理管理者应关注性格内向、未参加过突发公共事件应急培训、护患关系差的急诊科护士,并采取针对性的干预措施,以减少替代性创伤的发生.

    急诊科护士替代性创伤替代性创伤后成长潜在剖面分析护理管理研究

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    ICU护士恢复体验在工余塑造与工作投入间的中介效应分析

    刘庆伟盖玉彪郭小靖张宇辰...
    793-798页
    查看更多>>摘要：目的 基于资源保存理论,探讨ICU护士恢复体验在工余塑造与工作投入之间的中介作用,以提升ICU护士的工作投入水平.方法 2023年1月-3月,采用便利抽样法选取山东省3所三级甲等综合医院的227名ICU护士进行问卷调查,调查工具包括一般资料调查表、工余塑造量表、恢复体验量表和工作投入量表简化版.结果 ICU护士工余塑造对工作投入影响的总效应为0.490(P＜0.001),直接效应为0.174(P=0.007),恢复体验部分介导了工余塑造和工作投入之间的关系,间接效应为0.316(95％CI:0.231～0.414),中介效应占总效应的64.49％.结论 ICU护士主动对自身休闲时间进行系统性的规划可为个体补充资源,改善恢复体验,从而对工作投入产生积极效果.

    护士重症监护病房工余塑造工作投入护理管理研究

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    医院伦理氛围在伦理支持体系与急诊分诊护士道德勇气关系中的中介作用

    康云邵艳彭贵海马菊华...
    799-805页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医院伦理氛围在伦理支持体系与急诊分诊护士道德勇气之间的中介作用,并为临床实践提供依据,以提升急诊分诊护士的伦理标准和决策能力.方法 于2023年10月-12月,通过便利抽样方法,在湖北省十堰市3所三级甲等综合医院中选取396名急诊分诊护士作为研究对象.基于社会支持理论,假设医院伦理氛围在伦理支持体系对急诊分诊护士道德勇气的影响中起中介作用.采用一般资料调查表、急诊分诊护士伦理支持体系感受调查问卷、医院伦理氛围量表及护士道德勇气量表进行数据收集,并使用结构方程模型进行数据分析和假设验证.结果 描述性分析显示,急诊分诊护士的伦理支持体系感受、医院伦理氛围及道德勇气的评分分别为(83.35±10.01)分、(100.64±13.49)分、(81.52±10.56)分.相关性分析表示,伦理支持体系得分与医院伦理氛围得分(r=0.833,P＜0.01)及道德勇气得分(r=0.820,P＜0.01)之间均呈强正相关,医院伦理氛围得分与道德勇气得分(r=0.887,P＜0.01)也显示出强正相关性.结构方程模型分析表明,各项拟合指标优良,医院伦理氛围在伦理支持体系感受与道德勇气之间具有显著的中介作用,间接效应值为0.492,95％CI为0.489～0.685,相对效应值为51.52％.结论 医院伦理氛围显著地中介了伦理支持体系与急诊分诊护士道德勇气之间的关系,强调了医院伦理氛围在提升护理职业道德标准中的关键作用.

    急诊分诊护士伦理支持体系医院伦理氛围道德勇气中介作用护理管理研究

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    中华护理学会的使命、愿景及价值观

    805页
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    护士经历接近失误事件质性研究的Meta整合

    于冉马昕璇甘青文连泽荣...
    806-811页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价护士经历的接近失误事件,为更好地开展相关管理工作提供参考依据.方法 计算机检索 PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、PsycInfo、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于护士经历接近失误事件的质性研究,检索时限为建库至2023年12月30日.采用2016年澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对纳入的文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合.结果 共纳入7篇文献,提炼26个研究结果,归纳6个类别,形成3个整合结果:接近失误事件发生的原因包括个人因素和组织因素;接近失误事件给护士带来了负性和正性双重情感体验;接近失误事件的应对方式.结论 护理管理者应多关注接近失误事件给护士带来的负性情感体验,完善接近失误事件上报流程,建立无责备、非惩罚式管理制度,从而促进护士积极主动上报接近失误事件,保障患者安全.

    护士接近失误体验质性研究Meta整合循证护理学

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    护理领域第二受害者研究热点及发展趋势的可视化分析

    周泓廷庄一渝王新安黄洌彬...
    812-818页
    查看更多>>摘要：目的 分析国内外护理领域第二受害者的研究现状、研究热点及发展趋势.方法 检索Web of Science核心合集数据库和中国知网,对建库至2023年11月20日发表的护理领域第二受害者的相关文献采用CiteSpace 6.2.R4软件进行计量学分析.结果 共纳入英文文献169篇、中文文献74篇.国外对于护理领域第二受害者的研究已形成多个核心团队,但国内尚未形成合力.国外对第二受害者的影响因素、支持需求以及干预模式等的研究已经比较成熟,而国内大多停留在对第二受害者经历及支持现状探索的量性研究,质性研究以调查护士在经历不良事件后的心理、情绪体验为主,探索护士的支持需求以及支持获取途径的研究不多.较少有基于政策的支持系统构建和以医院为单位的干预项目.结论 国内跨地区、跨机构、跨团队合作有待加强,国内外的热点研究方向具有相似性,均呈现多样化.各级各类医疗机构应进一步研究中国第二受害者的需要,推动建立非惩罚性的医院患者安全文化,未来研究可以逐步探索适合中国医疗情况的第二受害者支持系统.

    护理护士第二受害者文献计量学可视化分析研究热点

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    护理专业学生预防与应对工作场所暴力培训实践的范围综述

    周春清冯欣夷马小琴
    818-824页
    查看更多>>摘要：目的 对国内外有关护理专业学生预防与应对工作场所暴力培训实践的内容、方法和效果等进行梳理和分析,以期为进一步研究提供借鉴和参考.方法 系统检索PubMed、Web of Science核心合集、CINAHL Complete、Embase、Science Direct、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的相关研究.检索时限为2000年1月1日-2023年10月26日.对纳入文献进行汇总分析和讨论.结果 文献检索共获得相关文献2 258篇,经筛选后最终纳入23篇,其中英文17篇、中文6篇.培训内容主要聚焦于工作场所暴力相关的理论知识和暴力降级技能等,培训方法主要分为传统的培训方法和以学生为中心的培训方法两大类,结局指标可分为体验评价和效果评价2个方面,在效果上多数研究均报告有不同程度的改善和提高.结论 工作场所暴力培训内容尚不全面,培训方法较为多元化,但相关的考核评价指标较少,且远期效果有待进一步验证.建议未来可针对护理专业学生不同阶段的教育需求进一步丰富和完善培训内容,方法上可进一步创新和多元化,并开发特异性量表,进而构建符合中国具体情况的专科化培训方案.

    学生,护理工作场所暴力培训范围综述

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