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期刊信息/Journal information
中华劳动卫生职业病杂志
天津市卫生防病中心
中华劳动卫生职业病杂志

天津市卫生防病中心

王生

月刊

1001-9391

zhzz@cdctj.gov.cn

022-24333580

300011

天津市河东区华越道6号

中华劳动卫生职业病杂志/Journal Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational DiseasesCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中国科协主管，中华医学会主办，天津市疾病预防控制中心承办。本刊是劳动卫生职业病学科的综合性学术期刊，是医学院校、科研单位、医疗及预防、劳动卫生监督管理、安全技术、劳动保护、环境保护等专业人员重要的参考性学术期刊。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国劳动卫生职业病临床科研工作的重大进展，促进国内外学术交流。杂志重点报道我国劳动卫生职业病领域防治及科学研究的最新成果、新技术和新经验，反映国内本学科学术水平和进展。
正式出版
收录年代

    基于经典测量理论和项目反应理论的《职业紧张简易调查问卷》适用性研究

    张艳萍阎腾龙李珏王会宁...
    321-331页
    查看更多>>摘要：目的 评估《职业紧张简易调查问卷》(Brief Job Stress Questionnaire,BJSQ)在制造业和服务业员工中的问卷质量和条目特性.方法 于2021年12月至2022年12月,采用目的抽样和方便抽样相结合的方法,选取北京市制造业和服务业各4家企业员工2 077人为研究对象.采用中文版BJSQ从工作紧张因素、紧张反应、社会支持因素和满意度4个维度、57个条目开展职业紧张状况调查,采用经典测量理论(classical test theory,CTT)分析问卷的效度和信度,采用项目反应理论(item response theory,IRT)中的Semejima等级反应模型分析各条目的区分度a、难度系数b和条目信息量.结果 2077名研究对象年龄中位数[M(Q1,Q3)]为33(28,37)岁,工龄M(Q1,Q3)为4(2,8)年,制造业和服务业分别为723(34.8％)、1 354(65.2％)人.经探索性因子分析提取11个公因子,累计方差贡献率为62.823％,各条目公因子方差为0.451～0.865,因子载荷值范围为0.413～0.825,其中有5个条目存在交叉载荷;验证性因子分析结果显示,模型拟合度指标中近似误差均方根为0.055,比较拟合指数为0.950,Tucker-Lewis指数为0.948,标准化均方根残差为0.066;内容效度结果显示,中文版BJSQ总得分与4个维度得分均呈正相关关系(rs=0.487～0.936,P＜0.05).信度分析结果显示,总问卷的Cronbach's α系数为0.945,工作紧张因素、紧张反应和社会支持因素3个维度的Cronbach's α系数分别为0.775、0.957、0.830;总问卷的Spearman-Brown 系数为 0.866,3 个维度的 Spearman-Brown 系数分别为 0.572、0.882 和 0.772.IRT 分析结果显示,57个条目中仅1个条目的区分度a值＜0.30;各条目的难度系数b值为-12.02～11.09,其中8个条目难度系数过高,3个条目难度系数过低,3个条目不符合要求;各条目的平均信息量为0.022～2.566,有47个条目的平均信息量＞0.088(5/57).结论 中文版BJSQ在我国制造业和服务业职业人群中具有良好的信效度,大部分条目性能较好,但仍有部分条目需要进一步改进优化或删除.

    职业性应激职业紧张简易调查问卷经典测量理论项目反应理论制造业和服务业

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    中华预防医学会劳动卫生与职业病分会关于举办CT用于尘肺病辅助诊断和职业健康检查质量控制培训班的通知

    中华预防医学会劳动卫生与职业病分会
    331页
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    AIM2炎症小体在噪声接触导致大鼠认知功能障碍中的作用研究

    吴康勇任毅贤阮燕梅马家烙...
    332-339页
    查看更多>>摘要：目的 探讨噪声接触导致大鼠认知功能障碍中黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)的作用.方法 于2023年4月,将16只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和噪声组,每组8只.噪声组大鼠置于50 cm× 50cm×40cm的透明箱子中,每天施加声压级100dB(A)的白噪声4h,连续30d.对照组大鼠置于相同的箱子中,环境噪声＜60dB(A).30 d噪声接触完成后,用Morris水迷宫实验测试大鼠的学习和记忆功能;苏木精-伊红(HE)染色观察海马组织的病理形态变化;Western blot检测AIM2、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素(IL)-1 β、IL-18、离子钙结合衔接分子-1(Iba-1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的蛋白表达水平;免疫组化染色观察海马组织中Iba-1和GFAP的表达情况;免疫荧光双染测定AIM2与Iba-1或GFAP的共定位情况.结果 与对照组比较,噪声组大鼠在第3、4、5天的逃避潜伏期分别增加了 16.29、17.71、20.26s.第6天噪声组大鼠停留在目标象限的时间[(7.25±2.27)s]和穿越平台的次数[(1.13±0.64)次]明显低于对照组[(15.64±3.99)s 和(4.25±2.12)次](P＜0.05).噪声组大鼠海马齿状回(DG)区小胶质细胞和星形胶质细胞数量(27.00±2.65和43.33±5.51)明显高于对照组(14.67±3.06和20.00±4.58)(P＜0.05),且细胞胞体变大、分支数量增加且变粗.噪声组大鼠海马的炎症因子裂解(Cleaved)-IL-1β和Cleaved-IL-18的蛋白表达水平(1.55±0.19和1.74±0.12)明显高于对照组(1.00±0.11 和 1.00±0.13)(P＜0.05).噪声组大鼠海马的 AIM2、Cleaved-Caspase-1 和 ASC 蛋白表达水平(1.19±0.09、1.34±0.07 和 1.14±0.01)高于对照组(1.00±0.07、1.00±0.14 和 1.00±0.06)(P＜0.05).噪声组大鼠海马中AIM2与Iba-1或GFAP共定位细胞数量(28.67±4.04和40.67±5.13)明显高于对照组(15.67±4.04和17.67±3.79)(P＜0.05).结论 噪声接触可能会激活大鼠海马神经胶质细胞中的AIM2炎症小体,释放大量的炎症因子,引起神经炎症损伤神经元.

    噪声认知功能障碍炎症小体黑色素瘤缺乏因子2小胶质细胞星形胶质细胞

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    关于进一步做好医疗机构医用辐射场所辐射监测有关事项的通知国卫办职健发[2024]12号

    国家卫生健康委办公厅市场监管总局办公厅生态环境部办公厅国家疾控局综合司...
    339页
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    江苏省电焊工尘肺疾病负担分析

    李威施祈周鹏周琅...
    340-345页
    查看更多>>摘要：目的 探讨电焊工尘肺患者疾病负担现状及其影响因素,为采取有针对性的干预措施提供科学依据.方法 于2022年6月至2023年6月,选取1956至2020年江苏省电焊工尘肺患者为研究对象(974例),采用伤残调整寿命年(DALY)等作为研究疾病负担的综合指标,计算患者因疾病所产生的直接和间接经济损失,利用多元线性回归法探讨影响疾病负担的因素.结果 江苏省报告的974例电焊工尘肺患者,累计损失的DALY为6 300.73人年,人均损失6.47人年,其中因伤残所损失的健康寿命年为6 156.50人年(97.71％),因早死所损失的健康寿命年为144.23人年(2.29％).多元线性回归分析显示,影响DALY的主要因素为伤残等级、诊断年龄、尘肺期别和接尘工龄(P＜0.05).974例电焊工尘肺患者所造成的总经济损失为1 831 838 160.18元,人均损失为1 880 737.33元;其中直接经济损失为970 917 563.75元(53.00％),间接经济损失为860 920 596.43元(47.00％).结论 电焊工尘肺给患者造成严重的疾病负担,同时给个人和社会造成了巨大的经济损失,严重阻碍了社会的发展,采取有效控制措施预防电焊工尘肺发病是减少其疾病负担的关键.

    尘肺电焊工尘肺疾病负担伤残调整寿命年经济损失

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    天津市噪声作业劳动者的听力损失特征及影响因素的定量分析

    王舒颖李培高雅周宴名...
    346-349页
    查看更多>>摘要：目的 分析2020年天津市噪声作业劳动者在岗期间双耳高频平均听力损伤的特征,并对作业工人双耳高频听力损伤的影响因素进行定量分析.方法 于2023年3月,收集整理2020年天津市职业病与健康危害因素信息监测系统中有关噪声危害企业的基本信息及接触噪声劳动者的个人信息、用x2检验分析在岗期间员工的基本信息、企业规模、地区分布、行业类别和经济类型对作业工人双耳高频平均听力损伤的影响,用二分类logistic回归对噪声作业工人双耳高频平均听阈异常的影响因素进行定量分析.结果 噪声作业人员的性别、年龄、工龄以及企业规模、经济类型、行业类别、企业地区分布均为噪声作业工人双耳高频平均听阈异常的影响因素(x2=733.56、3 497、27、1 352.84、1 197.62、2 570.59、22.30、506.60,P＜0.001).logistic回归模型定量分析显示,噪声作业工人为男性(OR=2.50,P＜0.001)、年龄为 30～39、40～49、50～59 岁(OR=1.33,P＜0.001;OR=1.68,P＜0.001;OR=1.52,P＜0.001),工龄 4～＜10 年和≥10年(OR=1.08,P＜0.001;OR=1.62,P＜0.001)是噪声作业人员双耳高频听力损伤的影响因素;在企业特征上,中、小、微型规模的企业(OR=1.12,P＜0.001;OR=1.75,P＜0.001;OR=2.09,P＜0.001),位于环城四区(OR=1.27,P＜0.001)的企业且企业经济类型为集体经济、其他经济、私营经济、港澳台投资、股份制以及其他行业经济均为噪声作业人员双耳高频听力损伤的影响因素(P＜0.001).结论 噪声是天津市企业普遍存在的职业病危害因素,尤其是微型企业的劳动者面临较高的听力异常风险,企业需要强化噪声作业的管理和干预,以预防劳动者听力损伤的发生.

    噪声职业危害职业健康检查

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    综合血液炎症指数与壹期尘肺病及其合并肺部感染的关系

    刁瑛婕华静娜徐龙吴琦...
    350-355页
    查看更多>>摘要：目的 分析壹期尘肺病合并肺部感染患者的综合血液炎症指数,探讨其对患者病情的预测价值.方法 于2023年9月,选取2021年11月至2023年8月在天津市职业病防治院就诊的83例壹期尘肺病患者,根据是否合并肺部感染分为非感染组(56例)和感染组(27例),选取同期有接尘史但未诊断为尘肺病的65例工人为对照组.通过查阅病案,收集性别、年龄、职业史、既往病史、血液学化验检测等临床资料,比较各组人员综合血液炎症指数的差异,绘制ROC曲线,分析综合血液炎症指数与壹期尘肺病及其合并肺部感染的关系.结果 各组患者的中性粒细胞数目(N)、淋巴细胞数目(L)、单核细胞数目(M)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症反应指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)、系统炎症综合指数(AISI)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)、中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(NLPR)、C反应蛋白与淋巴细胞比值(CLR)差异均有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较,非感染组患者MLR、SIRI、AISI 均明显升高(P＜0.05),感染组 NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、AISI、dNLR、NLPR、CLR 均明显升高(P＜0.05);与非感染组比较,感染组患者NLR、PLR、SII、SIRI、AISI、dNLR、NLPR、CLR明显升高(P＜0.05).ROC分析显示,NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、AISI对壹期尘肺有一定预测能力(P＜0.05),其中MLR的效能最高,其AUC 为 0.791(95％CI:0.710～0.873),截断值为 0.18,灵敏度为 71.4％,特异度为 78.5％;NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、AISI、dNLR、NLPR、CLR对壹期尘肺病合并肺部感染均有一定预测能力(P＜0.05),其中CLR的效能最高,其AUC为0.904(95％CI:0.824～0.985),截断值为5.33,灵敏度为77.8％,特异度为98.2％.结论 壹期尘肺病患者的综合血液炎症指数可能是其合并肺部感染的辅助预测指标.

    尘肺炎症肺部感染合并症预测系统性免疫性炎症指数系统炎症综合指数全身炎症反应指数

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    1990至2019年中国职业性肺癌疾病负担分析

    马宏境黄少祥曾妮
    355-359页
    查看更多>>摘要：目的 分析中国1990至2019年职业性肺癌的死亡率和伤残调整寿命年等疾病负担的变化.方法 于2022年6月,采用全球疾病负担数据库(GBD)中职业性肺癌数据,采用死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)及其年龄标化率比较分析,应用Joinpoint Regression Program软件分析年度变化百分比(APC)和平均年度百分比变化率(AAPC).结果 1990年至2019年中国职业性肺癌年龄标化死亡率由2.41/10万增至3.14/10万,DALYs由58万人年增至150.99万人年,标化DALYs率由63.03/10万增至71.65/10万.年龄标化死亡率和DALYs率在2011至2016年下降,2016至2019年增高趋势低于2011年之前的阶段,但差异无统计学意义(t=-0.10、0.30,P=0.961、0.735).死亡率、标化死亡率、DALYs率和标化DALYs率的APCC值分别为3.28、0.92、2.64和0.44,趋势差异有统计学意义(t=28.65、9.47、23.07、4.11,P＜0.001).结论 1990至2019年我国职业性肺癌疾病负担总体呈上升趋势,应对高危人群进行肺癌筛查,以实现早诊早治.

    职业性肺癌疾病负担死亡率伤残调整寿命年

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    尘肺病胸部CT重建图像圆形小阴影密集度评价方法的研究

    刘畅杨明王强白净...
    359-369页
    查看更多>>摘要：目的 遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法.方法 于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象.采用1.5 mm、5 mm胸部CT轴位图像,1mm、5 mm胸部CT冠状位多平面重组(MPR)图像,5 mm胸部CT冠状位最大密度投影(M1P)图像,观察尘肺病患者不同影像特征,并同DR胸片进行影像学比较分析,建立实验用胸部CT标准.对实验用胸部CT标准与GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》的密集度判定结果进行一致性验证.结果 66例研究对象均为男性,尘肺壹期33例、尘肺贰期17例、尘肺叁期16例.观察66例研究对象五种胸部CT图像发现,不同模式胸部CT图像均能清晰显示和辨识圆形小阴影、大阴影、小阴影聚集、蜂窝状磨玻璃影、片状磨玻璃影、全肺均匀性低密度磨玻璃影、网格状磨玻璃影、索条状影、线状影、胸膜下棘突状影、胸膜下结节、各种肺气肿及肺纹理扭曲断裂等异常影像;小阴影聚集多伴有大阴影的出现;5 mm CT图像血管影延展性好,小结节影较易区分;5 mm胸部CT冠状位MIP图像使用了边缘增强技术,容易出现小阴影融合和纤维化影融合现象;5 mm胸部CT冠状位MPR图像在阅片的整体性上与DR胸片存在高度一致性.用GBZ 70-2015标准,对66例研究对象DR胸片与5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度进行比较,一致性检验Kappa值=0.64.用GBZ 70-2015标准和实验用胸部CT标准,分别对66例研究对象DR胸片和5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度判定结果进行比较,一致性检验Kappa值=0.80,具有高度一致性.结论 5 mm冠状位MPR图像作为尘肺病诊断的胸部CT图像模式是适宜的;沿用GBZ 70-2015密集度判断标准片遴选路径和方法,建立的实验用胸部CT标准对尘肺病5 mm胸部CT冠状位MPR图像圆形小阴影总体密集度判定结果与GBZ 70-2015标准具有高度一致性.

    尘肺病计算机断层扫描技术胸部CT5mm冠状位多平面重组(MPR)圆形小阴影密集度

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    放射工作人员职业健康监护新旧规范应用比较及影响因素分析

    周斌张家祥
    370-374页
    查看更多>>摘要：目的 探讨GBZ 98-2020《放射工作人员健康要求及监护规范》的实施对放射工作人员职业健康检查结果的影响.方法 于2022年4月,选取在合肥市职业病防治院进行放射工作人员职业健康检查者为研究对象.登记时间为2021年5月1日至2022年4月30日的放射工作人员为新规范组,其职业健康监护规范为GBZ 98-2020《放射工作人员健康要求及监护规范》;登记时间为2020年5月1日至2021年4月30日的放射工作人员为旧规范组,其职业健康监护规范为GBZ 98-2017《放射工作人员健康要求》和GBZ 235-2011《放射工作人员职业健康监护技术规范》.分析两组在检查项目缺检、复查及职业禁忌证检出率之间是否存在差异.职业健康检查结果中存在复查和(或)职业禁忌证的体检人员被判定为不合格组.通过单因素及多因素logistic回归分析寻找影响不合格组判定的因素.结果 新规范组放射工作人员缺检检出率3.04％(63/2 074),明显高于旧规范组的0.68％(14/2 054)(P＜0.05);新规范组复查及职业禁忌证检出率分别为5.93％(123/2 074)、0.58％(12/2 074),明显低于旧规范组的13.83％(284/2 054)、2.34％(48/2 054)(P＜0.05).新规范组男性缺检检出率2.78％(40/1 440),明显高于旧规范组男性的0.72％(11/1 536)(P＜0.05);新规范组男性复查及职业禁忌证检出率分别为3.61％(52/1 440)、0.21％(3/1 440),明显低于旧规范组的 12.17％(187/1 536)、2.08％(32/1 536)(P＜0.05).新规范组女性缺检检出率3.63％(23/634),明显高于旧规范组女性的0.58％(3/518)(P＜0.05);新规范组女性复查检出率11.20％(71/634),明显低于旧规范组女性的18.73％(97/518)(P＜0.05).单因素logistic回归分析显示,性别、照射分类、判定依据、职业健康检查类别、登记类别均为放射工作人员职业健康检查结果不合格的影响因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,以旧规范为依据被判定为不合格的风险是新规范的2.466倍(95％CI:1.975-3.080,P＜0.05),女性被判定为不合格的风险是男性的1.869倍(95％CI:1.498-2.333,P＜0.05),在岗期间及离岗时的放射工作人员被判定为不合格的风险是上岗前人员的0.802倍(95％C/:0.650～0.989,P＜0.05),复检人员被判定为不合格的风险是初检人员的4.056倍(95％CI:3.161～5.203,P＜0.05).结论 放射工作人员职业健康检查结果与判定依据及受检者的性别、职业健康检查类别、登记类别有关,GBZ 98-2020《放射工作人员健康要求及监护规范》的实施降低了不合格人员的检出率.

    辐射,电离放射工作人员职业健康监护适任性评价

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