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期刊信息/Journal information
中华老年心脑血管病杂志
中华老年心脑血管病杂志

林运昌

月刊

1009-0126

zhlnxnxg@sina.com.cn

010-66936463

100853

北京市海淀区复兴路28号

中华老年心脑血管病杂志/Journal Chinese Journal of Geriatric Heart Brain and Vessel Diseases北大核心CSTPCD
查看更多>>《中华老年心脑血管病杂志》是医药卫生类专业学术期刊。创刊以来始终遵循办刊宗旨，贯彻党和国家的卫生工作及方针政策，结合我国老年人口超过1亿并逐年增加的现状，为促进我国老年医学的发展，吸收借鉴国内外老年心、脑、血管疾病防治研究的最新科技成果，全心全意为老年医疗保健专业服务。《中华老年心脑血管病杂志》是向国内外公开发行的科技期刊（国内统一刊号：CN11-4468/R，国际标准刊号：ISSN 1009-0126，邮发代号：2－379）。现为月刊，大16开本，72页，用铜板纸印刷，图文并茂。是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中国医药卫生核心期刊。2004年获得全军医学期刊“优秀学术质量奖”。主要报道国内外老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病的临床诊断及治疗等相关内容，包括临床研究、基础研究、影像学、遗传学、流行病学、临床生化检验与药物、手术和介入治疗以及有关预防、康复等。主要栏目：专家论坛、述评、临床研究、基础研究、循证医学荟萃、继续教育园地、保健与康复、综述、讲座、病例报告、论著摘要、读者·作者·编者等。读者对象为从事老年临床医疗工作的医护人员、科研人员和医疗保健人员。
正式出版
收录年代

    心房颤动新的管理模式——基于筛查及评估和智能技术的心房颤动综合管理

    王玉堂
    1-3页

    心房颤动共病诊断治疗管理模式

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    核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3与非瓣膜性心房颤动患者心房重构的关系

    马航李谧张杰王维雯...
    4-8页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血浆核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerized domain-like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体与非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者心房重构的相关性.方法 选择2019年7月至2020年10月昆明医科大学第一附属医院心内科住院的老年NVAF患者199例,采用酶联免疫法检测血浆NLRP3、白细胞介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β)等炎性因子水平,收集患者临床资料和超声心动图指标.根据左心房内径(left atrial diameter,LAD)第一四分位数分为LAD≤36 mm组52例和LAD＞36 mm组147例.以血浆NLRP3均值97 ng/L分为NLRP3低水平组95例(NLRP3＜97 ng/L)和NLRP3高水平组104例(NLRP3≥97 ng/L).以I.-1β第一四分位数49 ng/L和第三四分位数106 ng/L分为IL-1β低水平组40例(IL-1β≤49 ng/L)、IL-1β 中间水平组 82 例(49 ng/L＜IL-1β＜106 ng/L)和 IL-1β 高水平组 77 例(IL-1β≥106 ng/L).分析血浆NLRP3、IL-1β水平与心房重构的相关性,多因素logistic回归分析NLRP3炎性小体是否为NVAF患者心房重构的独立影响因素.结果 与LAD≤36 mm组比较,LAD＞36 mm组IL-1β和NLRP3水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与NLRP3低水平组比较,NLRP3高水平组右心房中部横径明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).IL-1β高水平组LADI较低水平组和IL-1β中间水平组明显升高,右心房长径较IL-1β低水平组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).血浆NLRP3水平与LAD、右心房中部横径呈正相关(r=0.143,P=0.044;r=0.180,P=0.011).血浆 IL-1β 水平与 LAD、LADI、右心房长径呈正相关(r=0.153,P=0.031;r=0.148,P=0.037;r=0.142,P=0.046).多因素logistic回归分析显示,持续性心房颤动、肌酐、肺动脉收缩压、NLRP3是左心房扩张的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 NLRP3炎性小体与老年NVAF患者心房重构关系密切,血浆NLRP3水平升高是左心房重构的独立危险因素.

    心房颤动心房重构NLR家族,热蛋白结构域包含蛋白3

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    导管射频消融治疗老年心房颤动患者术中抗凝方案研究

    李世兴李健张闯赵桐...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 总结本中心导管射频消融治疗老年心房颤动患者术中抗凝方案研究的结果.方法 回顾性入选2021年1月至2023年12月于解放军总医院第一、第六医学中心单术者组接受导管射频消融治疗的老年心房颤动患者197例,完善相关检查.采取围术期不间断抗凝方式,根据应用不同直接口服抗凝剂分为达比加群组(125例)和利伐沙班组(72例),术中根据初始活化凝血时间(activated clotting time,ACT)值应用自制公式给予相应剂量普通肝素,记录ACT达标时间和达标率,观察围术期出凝血相关不良反应.结果 2组患者年龄、性别、体质量指数、既往病史、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分及左心房前后径等基线资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).达比加群组ACT基础值明显低于利伐沙班组[(149.73±23.52)s vs(157.91±24.58)s,P=0.032],达比加群组首剂肝素量明显高于利伐沙班组[(0.71±0.12)mg/kg vs(0.65±0.13)mg/kg,P=0.031],达比加群组15 min ACT达标率明显低于利伐沙班组(60％vs 74％,P＜0.05),继续按公式补充肝素后达比加群组与利伐沙班组45 min ACT达标率比较无显著差异(86％vs 88％,P＞0.05).达比加群组术中肝素总量明显高于利伐沙班组[(0.99±0.30)mg/kg vs(0.85±0.31)mg/kg,P=0.009].利伐沙班组1例心包积液,达比加群组1例术后次日股静脉穿刺部位血肿,外科手术治疗,无其他严重并发症.结论 老年心房颤动患者导管射频消融治疗围术期不间断抗凝,术中根据初始ACT值代入公式个体化应用普通肝素抗凝,可快速使ACT达标,提高抗凝效率.

    心房颤动导管消融术抗凝药

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    基于基因多态性构建的老年心房颤动患者利伐沙班相关出血事件风险模型分析

    张晨席小青高银凤杨徐...
    13-17页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于基因多态性构建老年非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者利伐沙班相关出血事件风险模型.方法 前瞻性选取2021年1月至2023年7月石河子大学第一附属医院全科医学科收治的老年NVAF患者268例,均使用利伐沙班治疗,根据随访观察12个月评估是否发生出血事件分为出血组47例和未出血组221例.比较2组患者临床资料、基因多态性,采用多因素logistic回归构建基于基因多态性的出血事件风险预测模型,并验证模型的效能.结果 出血组年龄明显高于未出血组,肌酐水平明显低于未出血组,差异有统计学意义(P＜0.01);出血组三磷酸腺苷结合盒亚家族B家族成员1(ATPbinding cassette,sub-family B mem-ber 1,ABCB1)基因rs1128503位点GG基因频率、rs4148738位点TT基因频率及细胞色素P450家族成员2C9(Cytochrome P450 2C9,CYP2C9)基因rs1057910位点AC基因频率显著低于未出血组(P＜0.05).多因素logistic回归显示,年龄(OR=1.136,95％CI:1.031～1.251),ABCB1 基因 rs1128503 位点 AA 型基因(OR=15.407,95％CI:4.259～55.741)、GA型基因(OR=6.990,95％CI:1.599～30.546)为老年NVAF患者利伐沙班相关出血事件风险的危险因素(P＜0.01);肌酐(OR=0.943,95％CI:0.899～0.989)、ABCB1 基因 rs4148738 位点 TT 型基因(OR=0.048,95％CI:0.009～0.242)、CYP2C9 基因 rs1057910 位点 AC 型基因(OR=0.092,95％CI:0.021～0.408)为老年NVAF患者利伐沙班相关出血事件风险的保护因素(P＜0.05).绘制ROC曲线显示,基于基因多态性构建的风险模型预测曲线下面积为0.827(95％CI:0.776～0.870),特异性为81.90％,敏感性为76.60％.结论 基于ABCB1基因、CYP2C9基因构建的老年NVAF患者利伐沙班相关出血事件风险模型具有较高的应用价值.

    心房颤动利伐沙班出血基因多态性

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    单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值和血栓素B2水平与老年心房颤动左心耳血栓的关系

    潘媛媛程标陶雪飞陈晓涵...
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的 观察老年心房颤动患者单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)水平变化与左心耳血栓发生风险的关联性.方法 回顾性纳入2022年5月至2024年5月四川省人民医院收治的老年心房颤动患者152例,根据经食管超声心动图检出左心耳血栓情况将患者分为血栓组46例和非血栓组106例.测定患者MHR、TXB2水平,分析 MHR、TXB2水平对左心耳血栓风险的预测效能.结果 老年心房颤动伴左心耳血栓组年龄、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、单核细胞计数及持续性心房颤动比例明显高于非血栓组(P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于非血栓组(P＜0.05,P＜0.01),血栓组 MHR、TXB2 水平明显高于非血栓组(P＜0.01);多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.244,95％CI:1.022～1.466,P=0.028)、持续性心房颤动(OR=29.290,95％CI:4.573～187.610,P=0.000)、LAD(OR=1.502,95％CI:1.203～1.876,P=0.000)、MHR(OR=1.115,95％CI:1.055～1.178,P=0.000)、TXB2(OR=1.064,95％CI:1.031～1.097,P=0.000)是影响老年心房颤动患者发生左心耳血栓的危险因素,LVEF(OR=0.813,95％CI:0.707～0.935,P=0.004)是老年心房颤动患者发生左心耳血栓的保护因素;ROC曲线显示,MHR、TXB2水平变化评估老年心房颤动患者左心耳血栓发生风险的曲线下面积分别为0.767和0.829.结论 MHR、TXB2在老年心房颤动伴左心耳血栓患者中异常升高,是影响患者左心耳血栓发生的危险因素,并对左心耳血栓风险具有一定的预测评估价值.

    心房颤动血栓栓塞血栓烷B2左心耳

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    心房颤动合并脑卒中患者发病48 h内给予利伐沙班抗凝治疗的出血风险及疗效评估

    张腾飞朱利利付胜奇胡胜洁...
    22-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同时机启动利伐沙班抗凝治疗对心房颤动合并脑卒中患者疗效及出血风险的影响.方法 连续纳入2021年1月至2023年12月在郑州人民医院神经内科诊疗的心房颤动合并脑卒中患者336例,采用随机数字表法将患者分为试验组165例,对照组171例,试验组患者于发病48 h内给予利伐沙班治疗,对照组患者按照轻度脑卒中、中度脑卒中、重度脑卒中分别在发病后第3、第6、第12天口服利伐沙班治疗.收集患者的基线临床资料并随访至90 d,观察2组患者复发性缺血性脑卒中、症状性颅内出血、颅外出血、死亡、改良的Rankin量表(modi-fied Rankin scale,mRS)≤2分比例及mRS评分分布情况.结果 随访90 d,试验组中度脑卒中患者主要终点事件复发性缺血性脑卒中比例显著低于对照组(5.4％vs 15.9％,P=0.037);试验组与对照组轻度脑卒中、重度脑卒中患者主要终点事件复发性缺血性脑卒中(3.0％vs 3.2％、12.5％vs 14.8％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组轻度脑卒中、中度脑卒中患者症状性颅内出血(1.5％vs 3.2％、5.4％vs 9.8％)、颅外出血(9.0％vs 14.5％、12.2％vs 15.9％)、mRS评分[1(0,2)分vs 1(1,2)分、3(1,4)分vs 3(2,4)分]低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);试验组与对照组重度脑卒中患者颅外出血(20.8％vs 22.2％)、症状性颅内出血(20.8％vs 7.4％)、死亡(8.3％vs 3.7％)、mRS评分[4(3,4)分vs 3(3,4)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者死亡2例,其中1例继发肺部感染,1例脑干出血;对照组患者死亡1例(脑干出血).结论 心房颤动合并脑卒中患者48 h内给予利伐沙班抗凝治疗未明显增加出血风险,显著降低中度脑卒中患者复发性缺血性脑卒中的比例,可能改善患者预后.

    心房颤动卒中纤维蛋白溶解药出血利伐沙班风险评估与减低

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    微小RNA-195-5p靶向SMAD同源物7调控转化生长因子β1影响心房颤动大鼠心肌纤维化

    杨爱玲林玲申明月后梅...
    27-32页
    查看更多>>摘要：目的 探究微小 RNA-195-5p(microRNA-195-5p,miR-195-5p)对心房颤动(atrial fibrillation,AF)大鼠心肌纤维化的影响与机制.方法 选择雄性SD大鼠72只,随机分为对照组、AF组、阴性对照组、miR-195-5p组(miR-195-5p 抑制剂)、9 型重组腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus serotype 9,rAAV9)组(miR-195-5p抑制剂+rAAV9-阴性对照)、联合组[miR-195-5p抑制剂+rAAV9-小干扰RNA-SMAD同源物(SMAD homolog,Smad)7,每组12只.除对照组外,其他组大鼠构建AF模型.给予对应干预措施后,进行心电图测试,记录AF发生率和持续时间;HE染色检测心肌组织病理变化;Masson染色检测心肌组织纤维化程度;实时荧光定量聚合酶链反应检测心肌组织 miR-195-5p、Smad7 mRNA表达;Western blot检测心肌组织转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smad2、磷酸化 Smad2、Smad3、磷酸化 Smad3、Smad7、Ⅰ 型胶原蛋白(Collagen-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(Collagen-Ⅲ)表达;双荧光素酶实验验证miR-195-5p对Smad7的调控作用.结果 与对照组比较,AF 组 AF 发生率(75.0％vs 0)和持续时间[(27.02±2.65)s vs 0 s]、胶原容积分数[(14.47±0.89)％vs(2.12±0.35)％]、心肌组织 miR-195-5p(3.27±0.21 vs 1.00±0.10)、TGF-β1(0.76±0.08 vs 0.23±0.04)、Collagen-Ⅰ(0.58±0.07 vs 0.20±0.04)、Collagen-Ⅲ(0.46±0.05 vs 0.11±0.02)、磷酸化 Smad2/Smad2(0.92±0.10 vs 0.37±0.05)、磷酸化 Smad3/Smad3(0.65±0.06 vs 0.14±0.03)表达明显升高,Smad7 mRNA(0.32±0.06 vs 1.02±0.09)和Smad7(0.19±0.03 vs 0.58±0.07)表达明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与AF组和阴性对照组比较,miR-195-5p组AF发生率和持续时间、胶原容积分数、心肌组织miR-195-5p、TGF-β1、Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ、磷酸化Smad2/Smad2和磷酸化Smad3/Smad3表达明显降低,Smad7 mRNA和蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与miR-195-5p组和rAAV9组比较,联合组AF发生率和持续时间、胶原容积分数、心肌组织TGF-β1、Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ、磷酸化 Smad2/Smad2 和磷酸化 Smad3/Smad3 表达明显升高,Smad7 mRNA 和 Smad7表达明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下调miR-195-5p可能靶向Smad7抑制TGF-β1信号传导,从而减轻AF心肌纤维化.

    心房颤动大鼠循环微RNA转化生长因子βSmad蛋白质类心肌纤维化微小RNA-195-5p

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    三种血清指标与冠心病心绞痛患者心功能和心肌损伤指标的关系

    张春茹吕健周大亮孙宪彬...
    33-37页
    查看更多>>摘要：目的 分析冠心病心绞痛患者血清GATA结合蛋白3(GATA-binding protein 3,GATA-3)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子 3(T cell immunoglobulin domain and mucin domain protein-3,Tim-3)、视黄酸相关孤儿受体 γt(retin-oid-related orphan nuclear receptor gamma t,RORγt)水平与心功能、心肌损伤指标的相关性.方法 回顾性选取2020年12月至2023年12月哈尔滨市第一医院心内科收治的冠心病心绞痛患者120例作为观察组,根据心电图结果及冠状动脉造影分为稳定性心绞痛患者53例和不稳定性心绞痛患者67例.另外选择同期于本院进行健康体检的健康人群120例作为对照组.采用酶联免疫吸附测定法检测血清中GATA-3、Tim-3、RORγt水平,采用超声诊断仪检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS),采用生化分析仪检测肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB);采用电化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP);采用 Pearson 相关性分析血清 GATA-3和Tim-3及RORγt水平与心功能和心肌损伤指标的相关性;采用ROC曲线分析血清GATA-3、Tim-3、RORγt水平对不稳定性心绞痛的预测价值.结果 观察组血清Tim-3、RORγt水平显著高于对照组,GATA-3水平显著低于对照组,差异有统计学意义[(397.14±78.42)ng/L vs(246.45±56.81)ng/L,P＜0.01;(93.18±19.94)ng/L vs(35.72±7.79)ng/L,P＜0.01;(38.21±9.45)ng/L vs(71.62±14.98)ng/L,P＜0.01].观察组 LVEDD、LVESD 显著高于对照组,LVEF、LVFS显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组cTnⅠ、CK、CK-MB、H-FABP显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).冠心病心绞痛患者血清GATA-3与LVEF、LVFS呈正相关,与LVEDD、LVESD、cTnⅠ、CK、CK-MB、H-FABP 呈负相关;Tim-3、RORγt 与 LVEF、LVFS 呈负相关,与 LVEDD、LVESD、cTnⅠ、CK、CK-MB、H-FABP 呈正相关(P＜0.01).ROC 曲线分析显示,GATA-3、Tim-3、RORγt 单独及联合预测不稳定性心绞痛的AUC分别为0.859、0.827、0.780、0.921,联合预测的AUC显著优于单独预测(Z=1.993、3.021、4.532,P=0.036、0.007、0.001).结论 随着冠心病心绞痛患者疾病进展,血清Tim-3、RORyt水平升高,GATA-3水平降低,各指标与心功能和心肌损伤指标密切相关.

    冠心病心绞痛甲型肝炎病毒细胞受体2核受体亚家族1,F组,成员3GATA结合蛋白3

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    两种标志物与老年慢性心力衰竭患者肾功能衰竭的关系

    王科程张鑫徐娇
    38-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清内源性Apelin的前体肽(Apela)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimula-tion expressed gene 2,sST2)异常表达与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者肾功能衰竭的关系及对肾功能恶化的预测.方法 选取2022年4月至2024年4月西安交通大学医学部附属三二○一医院心血管内科收治的老年CHF患者210例,依据是否合并肾功能衰竭分为肾功能衰竭组71例和非肾功能衰竭组139例.另选取同期在西安交通大学医学部附属三二○一医院门诊健康体检志愿者100例作为健康对照组.采用免疫荧光法和酶联免疫吸附法检测外周血sST2、内源性Apela表达,采用全自动生化分析仪检测肾功能指标.采用Pearson相关性分析评价外周血内源性Apela和sST2表达与肾功能的相关性.绘制ROC曲线评价内源性Apela和sST2对老年CHF患者合并肾功能衰竭的预测价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC).结果 肾功能衰竭组外周血内源性Apela、sST2、24 h尿蛋白、肌酐、尿素水平明显高于非肾功能衰竭组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);非肾功能衰竭组外周血内源性Apela、sST2水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,老年CHF合并肾功能衰竭患者外周血内源性Apela和sST2水平与24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素呈正相关(r=0.346,r=0.752,r=0.565,P＜0.01;r=0.357,r=0.687,r=0.501,P＜0.01).sST2诊断老年CHF合并肾功能衰竭患者的AUC为0.765(95％CI:0.658～0.874),敏感性为76.1％,特异性为79.9％;内源性Apela的AUC为0.686(95％CI:0.563～0.809),敏感性为64.8％,特异性为68.3％;联合诊断的AUC为0.818(95％CI:0.712～0.919),敏感性为88.7％,特异性为69.1％.结论 外周血内源性Apela和sST2高表达与老年CHF合并肾功能衰竭患者密切相关,对肾功能衰竭程度预测具有重要价值.

    心力衰竭肾功能不全爱帕琳肽可溶性生长刺激表达基因2蛋白

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    依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者的影响

    王聪陈红利张学平孙利伟...
    43-47页
    查看更多>>摘要：目的 探讨依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者血脂和肝肾功能及心血管事件发生的影响.方法 选择2022年1月至2023年1月新乡市中心医院收治的老年冠心病多支病变患者108例,根据简单化随机法分为他汀组54例和联合组(阿托伐他汀+依洛优单抗)54例.对比2组临床疗效、治疗前后血脂[总胆固醇(cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、脂蛋白(a)]、心绞痛[心绞痛发作频率、发作持续时间、西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分]、肝肾功能[肌酐、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、内皮功能(一氧化氮、内皮素1)、血液相关生化指标[前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)]、药物不良反应及1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率.结果 联合组总有效率明显高于他汀组(94.4％vs 81.5％,P＜0.05).2组治疗前后肌酐、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后心绞痛发作频次、持续时间、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、内皮素1、PCSK9、sICAM-1水平较治疗前明显降低,SAQ评分、一氧化氮水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).联合组治疗后心绞痛发作频次、持续时间、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、内皮素1、PCSK9、sICAM-1水平明显低于他汀组,SAQ评分、一氧化氮水平明显高于他汀组,差异有统计学意义(P＜0.01).2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(13.0％vs 9.3％,P＞0.05).联合组治疗后1年内MACE发生率明显低于他汀组(3.7％vs 16.7％,P＜0.05).结论 依洛尤单抗用于老年冠心病多支病变调脂治疗效果显著,可明显改善脂代谢、心绞痛症状及血管内皮功能,改善预后结局,安全性好,值得应用.

    冠心病PCSK9抑制剂羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂胆固醇主要不良心血管事件

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