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期刊信息/Journal information
中华麻醉学杂志
中华麻醉学杂志

罗爱伦

月刊

0254-1416

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0311-85989621

050071

石家庄市和平西路299号

中华麻醉学杂志/Journal Chinese Journal of AnesthesiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
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收录年代

    短链脂肪酸对术后认知功能障碍老龄大鼠小胶质细胞吞噬突触的影响

    刘祥刘梦琳檀晓娜于耀宗...
    958-962页
    查看更多>>摘要：目的 评价短链脂肪酸对术后认知功能障碍(POCD)老龄大鼠小胶质细胞吞噬突触的影响.方法 健康雄性SD大鼠48只,18月龄,体质量520～650 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):对照组(C组)、短链脂肪酸组(S组)、POCD组(P组)和POCD+短链脂肪酸组(PS组).在S组和PS组大鼠饮水中加入短链脂肪酸(mmol/L,丙酸钠25.9、丁酸钠40、乙酸钠67.5),自由饮水28 d.第29天,P组和PS组大鼠采用4％～5％七氟烷麻醉诱导,3％七氟烷麻醉维持,行胫骨骨折内固定术,制备大鼠POCD模型.于术后7 d时行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期、穿越原平台位置次数、平均游泳速度和原平台所在象限停留时间.水迷宫实验结束后,麻醉后处死大鼠取完整大脑.高尔基染色分析海马组织CA1区神经元树突棘数量和密度.免疫荧光检测海马组织CA1区突触后致密蛋白95(PSD95)和补体组分蛋白1q(C1q)的表达.结果 与C组比较,P组和PS组大鼠穿越原平台位置次数减少,原平台所在象限停留时间缩短,逃避潜伏期延长,海马CA1区树突棘数量和密度、树突与同心圆交点数减少,PSD95表达下调,C1q表达上调(P＜0.05);与P组比较,PS组大鼠穿越原平台位置次数增多,原平台所在象限停留时间延长,逃避潜伏期缩短,海马CA1区树突棘数量和密度、树突与同心圆交点数增加,PSD95表达上调,C1q表达下调(P＜0.05).结论 短链脂肪酸减轻老龄大鼠POCD的机制与降低小胶质细胞吞噬突触有关.

    短链脂肪酸认知功能障碍老年人神经元小胶质细胞吞噬突触

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    丙泊酚对阿霉素致大鼠心肌毒性的影响

    陈铖乔丽梅王忠慧夏良...
    963-966页
    查看更多>>摘要：目的 评价丙泊酚对阿霉素致大鼠心肌毒性的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠30只,2～3月龄,体质量200～220 g,采用随机数字表法分为3组(n=10):对照组(C组)、阿霉素组(D组)和丙泊酚组(P组).D组和P组腹腔注射阿霉素2.5 mg/kg,依据每日大鼠体质量调整给药剂量,隔日1次,共6次,制备阿霉素致大鼠心肌毒性模型,P组在心肌毒性模型制备成功后腹腔注射丙泊酚50 mg/kg.注射丙泊酚后2 h时麻醉大鼠心脏取血,采用ELISA法测定大鼠血清cTnⅠ和CK-MB浓度;随后处死大鼠取心肌组织,光镜下观察心肌组织病理学结果;透射电镜下观察心肌组织,测定心肌组织线粒体体积分数、表面积密度、表面积/体积比、平均面积和数密度.结果 与C组相比,D组和P组血清cTnⅠ和CK-MB浓度升高,线粒体体积分数、表面积密度和数密度降低(P＜0.05);与D组相比,P组血清cTnⅠ和CK-MB浓度降低,线粒体体积分数、表面积密度和数密度升高(P＜0.05);3组线粒体表面积/体积比和平均面积比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚可减轻阿霉素致大鼠心肌毒性.

    二异丙酚多柔比星心脏毒性

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    瑞马唑仑用于结直肠肿瘤患者麻醉诱导的效果

    张茜戎元元胡涛刘晓明...
    967-971页
    查看更多>>摘要：目的 评价瑞马唑仑用于结直肠肿瘤患者麻醉诱导的效果.方法 本研究为前瞻性研究.选取本院2023年6月至11月择期全麻下行结直肠肿瘤手术患者82例,年龄18～80岁,BMI 18.5～28.0 kg/m2,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=41):丙泊酚组(P组)和瑞马唑仑组(R组).P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,R组静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg,BIS值≤60时静脉注射舒芬太尼0.5 μg/kg和顺阿曲库铵0.2 mg/kg.于麻醉诱导前(T0)、诱导后3 min(T1)、气管插管即刻(T2)和插管后5 min(T3)时记录HR和MAP.记录诱导期低血压、高血压、心动过速、心动过缓的发生情况、血管活性药使用情况以及注射痛发生情况,记录意识消失时间、从给药开始至BIS值≤60的时间、给药开始至气管插管时间、气管插管即刻BIS值＞60的发生情况和补救镇静情况.结果 最终纳入80例患者,其中P组40例,R组40例.与P组比较,R组T1和T2时MAP和HR升高,低血压和心动过缓发生率降低,从给药开始至BIS值≤60的时间延长(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞马唑仑0.3 mg/kg可安全有效地用于结直肠肿瘤患者的麻醉诱导,相较于丙泊酚1.5 mg/kg,维持血流动力学稳定的效果更好.

    苯二氮草类结直肠肿瘤麻醉诱导

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    《中华麻醉学杂志》编辑部
    971页
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    漏斗胸患儿Nuss术麻醉的优化策略:超声引导竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉

    任艺滑蕾张富洲马阳巍...
    972-976页
    查看更多>>摘要：目的 评价超声引导竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉对漏斗胸患儿Nuss术的优化效果.方法 择期拟行Nuss术漏斗胸患儿108例,性别不限,年龄7～18岁,BMI均在正常范围内,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=36):超声引导竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合全身麻醉组(E组)、胸段硬膜外镇痛(TEA)联合全身麻醉(T组)和全身麻醉组(G组).E组和T组患儿于麻醉诱导后分别接受超声引导双侧ESPB[注射0.3％罗哌卡因,双侧总量0.5 ml/kg(最大量20 ml)]或TEA[注射0.3％罗哌卡因0.5 ml/kg(最大量20 ml)],3组均行全身麻醉,静脉注射丙泊酚2～3 mg/kg、舒芬太尼0.3～0.5 μg/kg和顺式阿曲库铵0.1～0.2 mg/kg麻醉诱导气管插管后行机械通气,静脉输注丙泊酚6～10 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.1～0.3μg·kg-1·min-1维持麻醉.术后3组均行舒芬太尼PCIA.记录术中瑞芬太尼用量、术后各时段舒芬太尼PCIA用量、术后首次补救镇痛时间、布洛芬用量和术后并发症的发生情况.结果 与G组相比,E组和T组术中瑞芬太尼用量和术后各时段舒芬太尼PCIA用量降低,首次补救镇痛时间延长,布洛芬用量减少(P＜0.05).3组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ESPB联合全身麻醉有助于减轻漏斗胸患儿Nuss术后痛觉过敏.

    竖脊肌神经传导阻滞麻醉,全身漏斗胸儿童痛觉过敏

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    术前轻度认知功能障碍对老年女性患者七氟烷抑制切皮时体动反应效力的影响

    王磊牛志强杨森郭玉峰...
    977-980页
    查看更多>>摘要：目的 评价术前轻度认知功能障碍对老年女性患者七氟烷抑制切皮时体动反应效力的影响.方法 本研究为前瞻性研究.选取2022年1月至2023年3月拟行乳腺癌根治术女性患者,年龄60～75岁,BMI 18.5～23.9 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表进行评估,按照是否存在术前轻度认知功能障碍分为2组:正常组(N组)和轻度认知功能障碍组(M组).患者均吸入8％七氟烷全麻诱导,待患者意识消失,下颌松弛后置入喉罩,采用Dixon序贯法首例患者呼气末七氟烷浓度设定为2％,若发生体动反应,升高一个浓度梯度,否则降低一个浓度梯度,浓度梯度为0.2％.采用概率单位法计算七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)及其95％可信区间(CI).结果 N组七氟烷MAC为1.60％(95％CI 1.48％～1.70％),M组七氟烷MAC为1.38％(95％CI1.25％～1.49％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前轻度认知功能障碍可增加七氟烷抑制老年女性患者切皮时体动反应的效力.

    七氟烷剂量效应关系,药物认知功能障碍老年人女性

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    右美托咪定复合瑞芬太尼用于不同BMI患者结肠镜检查术麻醉效力的比较

    贾丽郭京余张静刘燕...
    981-984页
    查看更多>>摘要：目的 比较右美托咪定复合瑞芬太尼用于不同BMI患者结肠镜检查术的麻醉效力,以评价体质量因素对检查术疼痛程度影响的临床意义.方法 择期行结肠镜检查术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～64岁,依据BMI分为Ⅰ组(体质量过低组,BMI＜18.5kg/m2)、Ⅱ组(体质量正常组,BMI 18.5～24.0 kg/m2)和Ⅲ组(超重组,24.0 kg/m2＜BMI＜30.0 kg/m2).各组患者 2 min 内静脉泵注规定剂量的右美托咪定,随后2 min内静脉泵注瑞芬太尼1 μg/kg并以0.1μg·kg-1·min-1的速率维持至术毕,随即开始结肠镜检查术.采用上下序贯法,各组右美托咪定初始剂量均为0.3 μg/kg,相邻剂量比值为1.2;阳性反应定义为检查术中患者改良警觉/镇静评分＞1分且发生体动,患者出现阳性反应时下一例选择高一级别的剂量;否则选择低一级别的剂量.采用Dixon-Massey公式计算右美托咪定半数有效剂量(ED50)及95％可信区间(CI).结果 与I组[0.42(0.38～0.47)μg/kg]比较,Ⅱ 组[0.23(0.19～0.27)μg/kg]和 Ⅲ 组[0.18(0.83～0.22)μg/kg]右美托咪定 ED50明显降低(P＜0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组右美托咪定ED50明显降低(P＜0.05).结论 随着BMI升高,右美托咪定复合瑞芬太尼用于结肠镜检查术患者的麻醉效力明显增强,提示临床上应重视体质量因素对检查术疼痛程度的影响.

    体重变化结肠镜检查内脏痛右美托咪啶瑞芬太尼剂量-效应关系,药物

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    2024年本刊可直接用缩略语的术语

    《中华麻醉学杂志》编辑部
    984页
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    中国临床科研工作者对疼痛视觉模拟量表应用的文献分析

    黄译平黄科昌
    985-990页
    查看更多>>摘要：目的 通过对近3年中华医学期刊全文数据库涉及疼痛视觉模拟量表(VAS)的文献进行分析,评价中国临床科研工作者对疼痛VAS的应用情况.方法 以"visual analogue scale"可能译成的中文词汇视觉模拟评分、视觉模拟量表、视觉类比评分和视觉类比量表为检索词,检索中华医学期刊全文数据库2021年至2023年的文献,筛选后对文献中反映作者对疼痛VAS应用的"资料与方法"和"结果"部分的文字、附图和附表进行分析,寻找并统计文献中对VAS定义、适应人群、疼痛程度标记方法和数值获取方法、数值单位以及转换成口述评分法(VRS)时VAS截点界定等存在的错误或不妥之处.结果 检索到2 377篇文献,最终纳入分析的有2 108篇文献.很少见有文中对VAS描述和表达完全正确的文献,99.86％的文献都能找到错误或不妥之处.除难以回避研究对象和VAS数值单位外,多数文献(77.00％～95.11％)对本研究中其他分析要点都未论及,2.51％的文献中研究对象不宜选择VAS,14.56％的文献对VAS定义描述错误,仅有7.21％和3.98％的文献对VAS疼痛程度标记和数值获取方法描述正确,92.13％的文献VAS数值用"分"作单位,高达18％的文献在VAS分级转换成VRS时将VAS混同于NRS.结论 中国临床科研工作者对疼痛VAS的认识不足,论文写作中存在多种错误或不当之处,应引起足够的重视.

    视觉模拟量表文献分析临床科研工作者

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    体外冲击波对糖尿病神经痛大鼠脊髓磷酸化蛋白质组学的影响

    张柏巍叶生丽张洁杨钛心...
    991-999页
    查看更多>>摘要：目的 评价体外冲击波对糖尿病神经痛大鼠脊髓磷酸化蛋白质组学的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠36只,2月龄,体质量200～250 g.采用随机数字表法分为3组(n=12):对照组(C组)、糖尿病神经痛组(D组)和体外冲击波+糖尿病神经痛组(E组).C组大鼠持续普通饲料喂养,D组和E组大鼠高糖高脂喂养8周后,腹腔注射链脲佐菌素35 mg/kg,注射后3、7和14 d时尾静脉随机血糖均＞16.7 mmol/L,大鼠机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)≤85％基线值即视作大鼠糖尿病神经痛模型制备成功.E组于造模后进行体外冲击波,冲击量1 000冲击/次,频率10 Hz,能量1.0 bar,1次/周,共4次.于造模前(T0)、造模后1、2、3和4周(T1-4)时测定MWT和TWL.最后一次冲击后麻醉处死大鼠取腰段脊髓组织行蛋白质组学分析,免疫组化法检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、IL-1β和TNF-α的表达.结果 与C组比较,D组和E组T1-4时MWT和TWL降低(P＜0.05);与D组比较,E组T1-4时MWT和TWL升高(P＜0.05).磷酸化蛋白质组学筛选结果,D组与C组共筛选出差异磷酸化蛋白284个,E组与C组共筛选出差异磷酸化蛋白282个,E组与D组共筛选出差异磷酸化蛋白303个,磷酸化mGluR5表达差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化结果显示,与C组比较,D组脊髓GFAP、IL-1β和TNF-α表达上调(P＜0.05);与D组比较,E组脊髓GFAP、IL-1β和TNF-α表达下调(P＜0.05).结论 体外冲击波减轻大鼠糖尿病神经痛的机制与抑制星形胶质细胞激活及mGluR5过度磷酸化有关.

    体外冲击波疗法糖尿病神经病变脊髓蛋白质组学

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