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期刊信息/Journal information
中国微创外科杂志
中国微创外科杂志

陈仲强

月刊

1009-6604

wcwkzazhi@163.com

010-82025751,82266602,82266604

100191

北京市海淀区花园北路49号北京大学第三医院内

中国微创外科杂志/Journal Chinese Journal of Minimally Invasive SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。
正式出版
收录年代

    浅谈宫腔镜手术的近年进展

    夏恩兰
    321-326页

    全胸腔镜下房间隔缺损修复术的舒适性评价

    李晓密王镇龙兰怀杨文举...
    327-333页
    查看更多>>摘要:目的 探讨全胸腔镜下房间隔缺损心内修复术的舒适性。方法 选取2015 年1 月~2020 年12 月在我外科首次择期房间隔缺损心内修复术546 例,按照手术方式分为腔镜组、开胸组,各273 例,比较2 组患者ICU期间、出院时、出院后1 和3 个月疼痛程度,胸廓麻木感、压气感,有无胸廓变形,有无焦虑、抑郁、恐惧不良情绪等舒适度情况和切口并发症(皮下血肿、脂肪液化、切口感染)。结果 腔镜组患者在ICU期间疼痛数字分级法(Numeric Rating Scales,NRS)明显高于开胸组[(6。5±2。1)分 vs。(5。3±2。2)分,t =5。736,P =0。000],其余时点腔镜组患者疼痛NRS评分均明显低于开胸组(均P = 0。000)。2 组患者胸廓麻木感、压气感在ICU期间无明显统计学差异(P>0。05),出院前、出院后 1 和 3 个月腔镜组均明显低于开胸组(P<0。05)。腔镜组无胸廓变形发生,开胸组出院后 1、3 个月胸廓变形发生率呈上升趋势,2 组差异有统计学意义(P<0。05)。2 组患者除在出院前焦虑、抑郁、恐惧不良情绪无差异外(P =0。785),出院后1、3 个月腔镜组不良情绪均明显好于开胸组(P<0。05)。2 组患者切口并发症发生率无差异(P>0。05)。结论 全胸腔镜下房间隔缺损心内修复术安全有效,能够提高患者就医舒适性,值得推广应用。

    胸腔镜房间隔缺损舒适性

    改良肠系膜上动脉入路完全腹腔镜右半结肠癌根治术

    徐李帅胡昊杨成符清胜...
    334-338页
    查看更多>>摘要:目的 探讨改良肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)入路完全腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)、D3 根治术的安全性和可行性。方法 回顾性分析2021 年4 月~2023 年4 月完全腹腔镜右半结肠癌根治术77 例临床资料。2022 年8 月前42 例行传统SMA入路(对照组,仅以回结肠血管蒂为SMA尾侧标识),2022 年8 月后35 例行改良SMA入路(改良组,以屈氏韧带和回结肠血管蒂分别为SMA的头、尾侧标识)。2 组一般资料差异无统计学意义(P>0。05)。比较 2 组术中情况、术后恢复及术后并发症情况。结果 与对照组相比,改良组手术时间短[(147。3±35。8)min vs。(173。4±29。9)min,t =-3。428,P =0。001],2 组淋巴结清扫数目、阳性淋巴结数目、引流量、排气时间、术后住院时间及并发症发生率均无显著性差异(P>0。05)。结论 改良SMA入路行完全腹腔镜右半结肠癌根治术可缩短手术时间,降低手术难度和风险,安全性和可行性更高。

    右半结肠癌肠系膜上动脉D3淋巴结清扫

    CT引导下吲哚菁绿注射定位肺小结节在胸外科手术中的应用

    杨刚付金松严亚鹏汪佳玮...
    339-342页
    查看更多>>摘要:目的 探讨CT引导下吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)注射定位肺小结节在胸腔镜手术中的可行性及安全性。方法 2021 年9 月~2023 年6 月,我们对96 例共124 枚肺小结节定位后行胸腔镜下肺结节切除术。术前 1d内先行CT引导下确认穿刺针尖距离结节位置小于10 mm,注射0。04 ml ICG溶液进行肺结节定位,继而在胸腔镜下行肺结节切除术。结果 96 例共成功定位124 枚结节,结节大小5~10 mm,平均8 mm。定位时间9~20 min,平均11 min。荧光显影持续时间超过22 h。术后病理:原位腺癌45 枚;腺癌62 枚,其中53 枚微浸润性腺癌,9 枚浸润性腺癌;不典型增生 17 枚。8 例轻度气胸,3 例痰中带血,均无需特殊处理。结论 CT引导下ICG注射定位肺内小结节准确度高且安全有效。

    吲哚菁绿肺结节术前定位胸腔镜

    经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术后手术部位感染的临床特点及防治策略

    陈荣彬潘艺之陈文创鲁尧...
    343-349页
    查看更多>>摘要:目的 总结经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的诊治经验。方法 回顾性分析2016 年1 月~2022 年 12 月 11 例PELD术后SSI的病例资料。PELD术后均出现剧烈腰背部或下肢疼痛,视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)7~9 分,平均 8。1 分。红细胞沉降率(ESR)17~114 mm/h,平均54。4 mm/h,C反应蛋白(CRP)8~151 mg/L,平均56。5 mg/L。MRI均提示术区椎间隙炎症信号改变。PELD术后2~17 d(平均9。5 d)确诊SSI。均采用抗生素治疗(经验性抗生素治疗4 例,敏感抗生素7 例),其中8 例联合手术,包括经皮内镜病灶清除、置管冲洗引流4 例,后路病灶清除2 例,后路病灶清除联合内固定2 例。结果 随访14~75个月(平均36。8 月)。根据改良MacNab标准,优5 例,良4 例,可2 例。结论 PELD术后SSI以发病急、再发剧烈腰背部或下肢疼痛、炎性指标升高及特征性影像学表现为临床特点,规范化的抗生素治疗辅以手术可以取得良好疗效。

    经皮内镜腰椎间盘髓核摘除术腰椎间盘突出症手术部位感染临床特点防治策略

    机器人导航下顺行通道经皮螺钉内固定治疗髋臼前柱骨折

    文祖洲叶赟吴西智周华...
    350-354页
    查看更多>>摘要:目的 探讨机器人导航下顺行通道经皮螺钉内固定治疗髋臼前柱骨折的临床疗效。方法 2021 年 4 月~2023 年1 月我科对7 例髋臼前柱骨折,利用骨盆"双反"牵引床牵引复位,骨科机器人辅助设计规划螺钉进针点与方向,顺行通道空心螺钉内固定。结果 手术时间60~95 min,平均78 min;术中出血量5~20 ml,平均8。6 ml;透视次数7~11 次,平均8。7 次;3 例导针未调整,4 例导针调整 1~2 次(调整 1 次 2 例,调整 2 次 2 例);实际路径与规划偏离 0。65~1。50 mm,(0。98±0。30)mm;螺钉位置优良率100%。术后48h行X线和CT检查,根据Matta复位标准:解剖复位6 例,满意复位1 例。7 例随访时间6~28 个月,平均15 个月。末次随访时髋关节Harris评分85~96 分,平均91。6 分;疼痛视觉模拟评分 0 分;均无感染、内置物松动、神经功能障碍等并发症。结论 机器人导航下顺行通道经皮螺钉内固定治疗髋臼前柱骨折安全高效,效果满意。

    机器人顺行通道经皮螺钉髋臼骨折

    激光边缘切除法在小阴唇肥大整形中的临床应用

    郭银树李琳
    355-358页
    查看更多>>摘要:目的 探讨激光边缘切除法行小阴唇肥大整形的临床效果。方法 2022 年 1 月~2023 年 10 月,选择 18 例双侧小阴唇肥大患者,年龄18~42 岁,(28。5±6。6)岁,均有外阴部小阴唇摩擦不适及运动后疼痛不适,12 例有性生活史者性生活无影响。查体双侧小阴唇水平组织冗余肥大,边缘粗糙肥厚,色素沉着浓密,站立时双侧小阴唇超出大阴唇水平,测量左侧小阴唇宽度25~40 mm,(31。7±5。4)mm,右侧25~40 mm,(31。4±5。0)mm。采用边缘切除法行双侧小阴唇缩小整形,遵行双侧对称原则设计切口并画线,冷刀切开皮肤黏膜,CO2 激光切开皮下组织并严密止血,6-0 可吸收缝线严密缝合。结果 手术时间68~120 min,(81。5±16。2)min,切口一期愈合,无手术并发症。术后随访1~6 个月,(4。3±1。4)月,摩擦、疼痛症状均消失,12 例有性生活史者术后性生活无影响。术后1 个月检查,双侧小阴唇形态、颜色对称,形态自然,边缘组织柔软,颜色变浅,站立时均未超出大阴唇水平,测量左侧小阴唇宽度 10~15 mm,(13。7±1。2)mm,右侧 10~15 mm,(13。5±1。4)mm。结论 边缘切除法小阴唇缩小整形后,患者临床症状消失,小阴唇缩小效果确切,外形自然,双侧同时手术后双侧形态对称,对于小阴唇水平组织冗余肥大、边缘粗糙肥厚、色素沉着浓密者,是一种可行的小阴唇整形方法。

    小阴唇肥大小阴唇整形边缘切除法激光

    早期子宫内膜癌手术方式与范围存在的问题与争议

    林洁谭剑昌李力
    359-362页

    腹腔镜下经胆囊管切开胆总管探查取石术的研究进展

    刘楠刘奇陈德兴
    363-368页

    经皮椎弓根螺钉置入辅助技术的临床应用进展

    吴汪民曾腾辉
    369-374页