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期刊信息/Journal information
中华肺部疾病杂志（电子版）
中华肺部疾病杂志（电子版）

钱桂生

双月刊

1674-6902

xqcjld@163.com

023-68774467,68774468,68774977

400037

重庆沙坪坝区新桥正街第三军医大学新桥医院科教中心3楼

中华肺部疾病杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of lung Disease（Electronic Edition）CSTPCD
正式出版
收录年代

    血清sCD73与EGFR/ALK野生型非小细胞肺癌免疫治疗效果的相关性分析

    陈坤何傅梅方婷陈文瑞...
    504-507页
    查看更多>>摘要：目的:分析使用血清可溶性CD73(sCD73)作为潜在生物标记物的可能性，以优化EGFR/ALK野生型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者免疫治疗选择。方法:2018年6月至2021年2月我院收治的112例接受程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂治疗的EGFR/ALK野生型NSCLC患者为对象。使用PD-1/PD-L1抑制剂之前收集基线血清数据，每3个治疗周期后进行疗效评估。根据实体肿瘤临床疗效评价标准1.1版，获得部分缓解(PR)或完全缓解(CR)的患者作为应答者，治疗期间出现疾病进展(PD)或疾病稳定(SD)患者作为无应答者。收集75例同期健康体检者的血清作为对照组。结果:NSCLC患者基线血清sCD73水平显著高于对照组[12.11(9.88，15.35)ng/ml vs. 6.97(5.12，9.65)ng/ml，Z＝－9.276，P<0.001]；应答者基线血清sCD73水平显著低于无应答者(P<0.05)。单变量和多变量COX回归分析表明，基线血清sCD73水平升高(>12.11 ng/ml)与较短的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)显著相关(P<0.05)。与高血清sCD73水平亚组患者相比，低水平亚组患者的PFS(5.3 m vs. 3.6 m，P＝0.044)和OS(14.5 m vs. 11.0 m，P<0.001)。结论:血清sCD73可能是EGFR/ALK野生型NSCLC抗PD-1/PD-L1治疗的潜在生物标记物。

    EGFR/ALK野生型非小细胞肺癌血清可溶性CD73免疫治疗生物标志物

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    非小细胞肺癌患者组织miR-31-5p表达与临床病理特征及预后的关系

    朱超男王帅王文博郑贸根...
    508-510页
    查看更多>>摘要：目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者组织微小RNA-31-5p(miR-31-5p)表达与临床病理特征及预后的关系。方法:收集2019年2月至2020年4月我院收治的81例NSCLC患者的临床资料，比较NSCLC患者癌织与癌旁组织miR-31-5p表达水平，分析miR-31-5p表达与NSCLC患者临床病理特征，以NSCLC患者癌组织中miR-31-5p表达量的平均值为分界线，分为miR-31-5p低表达组(miR-31-5p表达<3.26)35例与miR-31-5p高表达组(miR-31-5p表达≥3.26)46例。结果:患者癌组织miR-31-5p相对表达量高于癌旁组织(P<0.05)。不同病理类型、年龄、肿瘤直径、性别的NSCLC患者miR-31-5p相对表达量比较，无明显差异(P>0.05)；低分化、Ⅲ期、淋巴结转移的NSCLC患者miR-31-5p相对表达量高于中高分化、Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结未转移患者(P<0.05)。miR-31-5p高表达组术后3年生存10例(21.74%)，miR-31-5p低表达组术后3年生存19例(54.28%)。miR-31-5p高表达组术后3年生存率比miR-31-5p低表达组低(P<0.05)。年龄≥60岁、Ⅲ期、低分化、淋巴结转移、miR-31-5p相对表达量≥3.26为NSCLC患者术后3年预后不良的影响因素(P<0.05)。结论:NSCLC患者癌组织miR-31-5p高表达，miR-31-5p表达水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移相关，miR-31-5p高表达者提示预后不良具有意义。

    非小细胞肺癌微小RNA-31-5p临床病理特征预后

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    卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞治疗进展期肺腺癌的疗效及预后分析

    汪沛倪蓓君元及宫为一...
    511-513页
    查看更多>>摘要：目的:分析卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞化疗治疗进展期肺腺癌的疗效及预后。方法:选择2021年1月1日至2021年9月31日我院收治的进展期肺腺癌患者59例，随机分为观察组29例，对照组30例，对照组按常规卡铂联合培美曲塞方案化疗，观察组在对照组基础上加用卡瑞利珠单抗，比较两组肿瘤进展、安全性及预后情况。结果:治疗4个周期、治疗结束时、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月，观察组部分缓解(PR)高于对照组(P<0.05)，观察组疾病进展(PD)低于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前CEA及CYRFA21-1对比无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗后CEA及CYRFA21-1低于对照组(P<0.05)；观察组发生较多反应性毛细血管增生症(RCCEP)，不良事件(AEs)与对照组比较统计学意义(P>0.05)，两组不良事件Ⅲ级以上对比统计学意义(P>0.05)；观察组中位无进展生存期(mPFS)长于对照组(P<0.05)[(8.31±2.33)个月vs. (5.87±1.74)个月]，观察组中位总生存期(mOS)长于对照组(P<0.05)[(10.22±3.01)个月vs.(7.32±2.14)个月]。结论:卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞较单纯卡铂联合培美曲塞改善进展期肺腺癌治疗效果好，具有临床意义。

    肺腺癌进展期卡瑞利珠单抗培美曲塞卡铂

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    Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB表达及脓毒症并发ARDS危险因素分析

    李伟卓剑黄川黄有攀...
    514-516页
    查看更多>>摘要：目的:分析血清乳酸(Lac)、血红素加氧酶- 1(HO-1)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)的表达及脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)危险因素。方法:选择2021年1月至2022年12月我院收治的脓毒症患者61例，并发ARDS分26例为观察组和未并发的35例分为对照组，检测Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB，分析预后及脓毒症并发ARDS危险因素。结果:观察组Lac、sRAGE、CRP/ALB高于对照组(P<0.05)，观察组HO-1低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB联合预测脓毒症并发ARDS的AUC分别为0.720、0.729、0.825、0.759、0.954；敏感度、特异度分别为Lac 46.2%、100.0%，HO-1 100.0%、51.4%，sRAGE 96.2%、60.0%，CRP/ALB 42.3%、100.0%，联合度96.2%、82.9%。单因素分析显示，机械通气、血管活性药、APACHEⅡ评分、SOFA评分、LIPS评分是脓毒症并发ARDS影响因素(P<0.05)；二元Logistic回归分析显示，高CRP/ALB、血管活性药是脓毒症并发ARDS危险因素(P<0.05)，高HO-1是脓毒症并发ARDS保护因素(P<0.05)。结论:脓毒症并发ARDS Lac、sRAGE、CRP/ALB升高，HO-1降低，Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB联合检测对脓毒症并发ARDS有预测，低HO-1、高CRP/ALB、血管活性药是脓毒症并发ARDS的危险因素。

    脓毒症急性呼吸窘迫综合征乳酸血红素加氧酶-1可溶性糖基化终末产物受体

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    补肺活血胶囊对COPD患者cCor、ALD、Ang-Ⅱ的影响

    周杉京诸葛金科王芳芳
    517-519页
    查看更多>>摘要：目的:分析补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的疗效及对血清皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平的影响。方法:选取2019年7月至2022年7月我院收治的COPD患者63例，随机分为观察组29例和对照组34例，对照组采取哌拉西林他唑巴坦钠静脉滴注，观察组在对照组基础上予补肺活血胶囊内服，连续治疗10 d。比较两组白细胞、降钙素原、临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能、疗效以及血清cCor、ALD、Ang-Ⅱ水平。结果:观察组治疗后白细胞[(6.49±0.81)×109/L vs. (7.34±1.01)×109/L]、降钙素原[(34.90±5.04)ng/L vs. (56.01±7.79)ng/L]及CPIS评分[(5.47±0.71)分vs.(6.04±0.82)分]低于对照组，第1秒钟用力呼吸量(FEV1)[(1.85±0.30)L vs. (1.51±0.25)L]、FEV1/用力肺活量(FVC)[(75.44±9.90)% vs. (61.83±9.37)%]、FEV1/预计值[(75.93±9.31)vs. (52.41±7.52)]高于对照组(P<0.05)；观察组总有效率(96.55%)高于对照组(73.53%)，P＝0.032；观察组治疗后血清Cor[(219.41±23.93)ng/ml vs. (230.09±25.61)ng/ml]、ALD[(17.75±2.79)ng/L vs. (21.52±3.41)ng/L]、Ang-Ⅱ[(44.03±6.07)ng/L vs. (52.15±7.31)ng/L]水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊治疗COPD肺部感染的疗效明显，能下调应激激素水平具有意义。

    补肺活血胶囊肺疾病,慢性阻塞性肺部感染应激激素

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    奥希替尼联合安罗替尼二线治疗转移性NSCLC的疗效分析

    徐天亮程干思吴亚平龚荣...
    520-522页
    查看更多>>摘要：目的:分析奥希替尼联合安罗替尼二线治疗转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的效果。方法:选取2019年1月至2022年1月我院收治的56例NSCLC患者，奥希替尼联合安罗替尼为观察组26例和奥希替尼为对照组30例，比较临床疗效、免疫功能、血清肿瘤标志物水平、预后及不良反应五方面。结果:观察组ORR高于对照组，DCR无统计学意义(P>0.05)。两组CD3+水平、CD4+水平、CD4+/CD8+水平治疗后增高，观察组高于对照组(P<0.05)；两组CD8+治疗后低于治疗前，观察组比对照组低(P<0.05)。两组治疗后糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均低于治疗前，观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组中位无进展生存期(mPFS)为14.2个月(8.5~17.5)，对照组为11.2个月(6.3~13.6)，差异具有统计学意义(χ2＝7.376，P<0.05)。观察组中位总生存期(mOS)为31.8个月(18.5~46.7)，对照组为28.8个月(18.3~44.6)，差异具有统计学意义(χ2＝21.524，P<0.05)。结论:奥希替尼联合安罗替尼二线治疗转移性NSCLC具有临床意义。

    奥希替尼安罗替尼肺癌非小细胞肺癌化疗

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    HFNC治疗急性低氧性呼吸衰竭插管预后及影响因素分析

    汪俊谷潘华琴杨雨田
    523-525页
    查看更多>>摘要：目的:分析经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)治疗急性低氧性呼吸衰竭插管预后及影响因素。方法:选择2020年1月至2023年1月我院收治的65例急性低氧性呼吸衰竭患者，入院后行HENC，依据治疗结局分为HFNC有效组38例与HFNC无效组27例。比较两组一般资料及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、格斯拉哥昏迷评分(GCS)差异，明确RR、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、GCS评分预测急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效的因素。结果:HFNC成功组慢性肾功能不全、肺外原因占比及RR、APACHEⅡ评分低于HFNC无效，PaO2/FiO2、GCS评分高于HFNC无效组(P<0.05)。ROC分析显示，RR、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、GCS评分可用于急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效预测，曲线下面积分别为0.702、0.760、0.775、0.704，P<0.05。多因素Logistic回归分析显示，慢性肾功能不全、肺内原因、RR≥32.114次/min、PaO2/FiO2≤225.64、APACHEⅡ评分≥17.800分、GCS评分≤11.645分是急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效的危险因素(P<0.05)。结论:急性低氧性呼吸衰竭HFNC治疗无效受多因素影响，RR≥32.114次/min、PaO2/FiO2≤225.64、APACHEⅡ评分≥17.800分、GCS评分≤11.645分可用于预测治疗结局。

    经鼻高流量氧疗急性低氧性呼吸衰竭影响因素

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    颅脑损伤并发呼吸衰竭患者早期机械通气的效果分析

    钱晓英吴新徐婷婷
    526-528页
    查看更多>>摘要：目的:分析颅脑损伤并发呼吸衰竭患者早期机械通气的应用疗效。方法:回顾性分析我院2018年1月至2023年3月收治的99例颅脑损伤并发呼吸衰竭患者为对象。根据治疗方案分为观察组64例和对照组35例。对照组采用常规面罩吸氧或鼻导管吸氧，急性呼吸衰竭发生后给予机械通气；观察组患直接采用早期保护性机械通气治疗。治疗72 h后，比较两组PaO2、PaCO2、SaO2、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)、LIS病情严重程度评分、血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及预后。结果:治疗后两组患者的PaO2、SaO2升高，观察组高于对照组(P<0.05)；两组CRP、NLR数值降低，观察组低于对照组(P<0.05)；两组LIS评分低于治疗前，观察组低于对照组(P<0.05)；两组GCS评分高于治疗前，观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后53例(82.81%)病情转归，死亡11例(17.19%)；对照组22例(62.86%)病情转归，死亡13例(37.14%)。结论:颅脑损伤并发呼吸衰竭患者实施早期机械通气，有助于患者血气指标的恢复，减轻炎症反应，改善预后具有意义。

    颅脑损伤呼吸衰竭早期机械通气血气指标炎性因子预后

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    AECOPD并发AKI的危险因素分析

    吴庆华冒勇闫效坤
    529-531页
    查看更多>>摘要：目的:分析影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)并发急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素。方法:选择2019年1月至2022年5月我院收治的AECOPD患者62例为对象，将并发AKI 30例为观察组，未并发AKI 32例为对照组，比较两组临床指标；通过多因素Logistic回归分析AECOPD并发AKI的危险因素。结果:观察组白介素-2 (IL-2)、白介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因素-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、D-二聚体及CAT评分、复查SCr高于对照组，观察组6MWT及FEV1/FVC低于对照组；Pearson相关性分析显示，D-二聚体与IL-2、IL-6、SCr及PCT呈正相关(r分别为0.261、0.392、0.408及0.394，P<0.05)，PCT与IL-2、IL-6、TNF-α、CAT评分呈正相关(r分别为0.491、0.524、0.578及0.325)，与6MWT呈负相关(r＝－0.319)；多因素Logistic回归分析提示D-二聚体及PCT是影响AECOPD患者发生AKI的危险因素，优势比(OR，95%CI)为3.47(1.59~6.91)及2.03(1.14~3.75)，P<0.05。结论:外周血D-二聚体及PCT水平是AECOPD并发AKI的危险因素。

    急性加重期,肺疾病,慢性阻塞性急性肾损伤危险因素D-二聚体降钙素原

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    VEGF、HMGB1、hs-CRP/Alb在AECOPD伴呼吸衰竭中的变化及预后分析

    芦丹杨硕刘旭
    532-534页
    查看更多>>摘要：目的:分析血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、高迁移率族蛋白B1(igh mobility group protein B1, HMGB1)、超敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)伴呼吸衰竭中的变化及预后情况。方法:选取2020年12月至2021年11月我院收治的AECOPD伴呼吸衰竭患者35例为观察组，选取同期住院COPD患者33例为对照组。随访1年，分析AECOPD伴呼吸衰竭预后影响因素。结果:观察组与对照组比较血清VEGF较低，血清HMGB1、hs-CRP/Alb较高(P<0.05)。死亡者与生存者比较血清VEGF较低(P<0.05)，死亡者与生存者比较血清HMGB1、hs-CRP/Alb较高(P<0.05)。单因素分析显示，pH、吸烟、APACHEⅡ评分是AECOPD伴呼吸衰竭预后的影响因素(P<0.05)；二元Logistic回归分析显示，高VEGF是AECOPD伴呼吸衰竭预后的保护因素(P<0.05)，HMGB1、hs-CRP/Alb是AECOPD伴呼吸衰竭预后的危险因素(P<0.05)。结论:AECOPD伴呼吸衰竭患者血清VEGF降低，血清HMGB1、hs-CRP/Alb升高，低VEGF、高HMGB1、高hs-CRP/Alb是AECOPD伴呼吸衰竭患者预后不良的危险因素。

    血管内皮生长因子高迁移率族蛋白Bl超敏C反应蛋白/白蛋白急性加重期,肺疾病,慢性阻塞性呼吸衰竭

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