查看更多>>摘要:我院1996年1月-2001年12月住院分娩8593例,发生子痫47例,占产科住院病人的为0.55%,内有产前子痫34例,产时子痫5例,产后子痫8例.对47例子痫的处理分析,认为及时恰当地药物治疗及选择最佳时机和分娩方式终止妊娠是子痫处理的2个重要环节.治疗一般采用25%硫酸镁,低分子右旋糖酐,血压为160/110mmHg的产前及产后子痫者,对硫酸镁效果不佳者,用冬眠合剂1号,加入10%葡萄糖液500ml静脉滴注.活跃期给安定,舒张压≥110mmHg者用酚妥拉明静滴.用20%甘露醇快速静滴,以降颅内压,全身水肿或者肺部啰音者给予速尿,心衰或心衰先兆者同时给西地兰改善心功能,对硫酸镁有禁忌者,给心痛定含服.终止妊娠时机的原则:①大于36周子痫控制2-8h,应终止妊娠;②治疗24-48h效果不佳,甚至恶搐.3例抽搐频繁,1例在外院以产前子痫行剖宫产,产后化或胎儿有窘迫时,无论孕周多少,胎儿能否存活均及时终止妊娠.经上述处理后,43例末发生抽抽搐4次,因脑疝抢救无效死亡,其余均痊愈出院.