查看更多>>摘要:目的 系统性评价益生菌联合抗病毒药物恩替卡韦治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化的临床疗效以及对肝功能和肝纤维化程度的影响.方法 检索中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase等数据库建库至 2022年 1 月前公开发表的有关益生菌联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的随机对照研究的高质量文献.按照纳入及排除标准对文献进行筛选.对最终纳入的 14 篇文献进行质量分析,并使用统计软件RevMan 5.4 对收集的数据进行meta分析.结果 本研究共纳入 14 项随机对照研究(共 1222 例患者),进行统计处理.益生菌联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可提高患者总有效率(OR=5.62,95%CI 2.75~11.48,Z=4.74,P<0.01);HBV-DNA的转阴率更高(OR=2.43,95%CI 1.39~4.25,Z=3.12,P<0.01).肝功能ALT(OR=-8.74,95%CI-12.56~-4.91,Z=4.48,P<0.01);AST(OR=-24.27,95%CI-33.5~-15.03,Z=5.75,P<0.01);ALB(OR=4.17,95%CI 3.32~5.02,Z=9.62,P<0.01).肝纤维化指标HA(OR=-33.09,95%CI-40.08~-25.35,Z=11.48,P<0.01)];LN(OR=-20.47,95%CI-23.03~-17.90,Z=15.66,P<0.01).结论 益生菌联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化,能够提高乙肝肝硬化患者的临床疗效以及乙肝HBV-DNA的转阴率,改善患者的肝功能及肝纤维化程度.