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期刊信息/Journal information
浙江创伤外科
浙江创伤外科

刘伟国

双月刊

1009-7147

zjcswk@163.net

0571-87783757

310009

浙江省杭州市解放路88号

浙江创伤外科/Journal Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
查看更多>>本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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    闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折的效果观察

    骆定省王献军陈凌翔
    437-439页
    查看更多>>摘要：目的 探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折的效果.方法 选取本院在 2019 年 1 月至 2022 年 6 月诊治的72 例老年胫腓骨骨折患者的病历资料,根据不同术式分成切开复位组、闭合复位组各 36 例,分别采取切开复位钢板螺钉内固定术、闭合复位交锁髓内钉内固定术进行治疗,对比两组的临床指标、临床疗效、并发症发生率.结果 闭合复位组手术、骨痂出现、初次负重、骨折愈合的时间以及术中出血量少于切开复位组,P<0.05;闭合复位组总有效率高于切开复位组,P<0.05;闭合复位组并发症发生率低于切开复位组,P<0.05.结论 采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折,可减少手术损伤,有助于患者早期开展功能锻炼,加快骨折愈合,提升手术疗效,降低并发症发生风险.

    闭合复位交锁髓内钉内固定术胫腓骨骨折疗效并发症

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    高危急性胆囊炎患者在超声引导下经皮胆囊造瘘术的治疗体会

    周威支绍钢张健伟
    440-442页
    查看更多>>摘要：目的 高危急性胆囊炎患者在超声引导下经皮胆囊造瘘术的治疗体会总结.方法 选取医院高危急性胆囊炎患者 37 例进行回顾性分析,均于 2021 年 6 月至 2023 年 6 月收治.所有患者均实施超声引导下经皮胆囊造瘘术治疗,对临床治疗效果、手术前后炎症因子[C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、免疫功能(IgM、IgA及IgG)水平及并发症发生情况进行统计分析.结果 治疗后,37 例患者中 17 例治疗显效,19 例治疗有效,1 例治疗无效,治疗总有效率为 97.3%(36/37);围术期治疗方面,手术时间为(64.24±7.98)min、术中出血量(54.23±4.96)mL、术后排气时间(1.77±0.33)d、首次进食时间(4.73±0.53)d、住院时间(6.72±1.25)d.术后,患者hs-CRP、IL-6 及TNF-α水平与术前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后,患者IgM、IgA及IgG水平与术前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);术后,1 例患者发生胆瘘,并发症发生率为 2.7%.结论 采用超声引导下手术治疗高危急性胆囊炎患者效果显著,可使炎症反应减轻,使免疫能力提高,有助于术后快速康复,且疗效安全.

    急性胆囊炎超声引导经皮胆囊造瘘术临床效果

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    牙周翻瓣术联合牙周基础治疗对牙周炎的疗效

    张丽萍吴叶叶宸宇
    442-445页
    查看更多>>摘要：目的 探讨牙周翻瓣术联合牙周基础治疗对牙周炎的疗效.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月本院收治的牙周炎患者64 例,按照治疗方案的不同分成对照组(n=32)和研究组(n=32).对照组接受牙周基础治疗,研究组接受牙周翻瓣术联合牙周基础治疗.比较两组的疗效、牙周指标、炎性因子水平及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).相较于术前,两组患者术后的龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及VAS评分均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P<0.05).结论 牙周翻瓣术联合牙周基础治疗牙周炎患者取得了良好疗效,并可改善患者牙周健康及疼痛程度,控制机体炎性反应.

    牙周炎牙周翻瓣术牙周基础治疗牙周指标炎性反应

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    胆道手术后发生腹腔复杂感染的临床特点分析

    刘炉香潘德标
    446-449页
    查看更多>>摘要：目的 分析胆道手术后发生腹腔复杂感染的临床特点.方法 选取医院 2019 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 1580 例行胆道手术患者临床资料进行回顾性分析.统计患者发生腹腔复杂感染情况,分析病原菌分布,对引发感染的相关因素进行分析.结果 1580 例患者中 42 例发生腹腔复杂感染,感染率为 2.66%;感染患者经细菌培养后共计检出病原菌 56 株,革兰氏阴性菌 43 株,占比 76.8%,革兰氏阳性菌 12 株,占比 21.4%,真菌 1 株,占比 1.8%.经单因素分析结果显示,年龄、手术时间、合并糖尿病、既往胆道手术史及引流管留置时间是腹腔复杂感染的相关影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄大、手术时间长、合并糖尿病、既往胆道手术史及引流管留置时间长是腹腔复杂感染的相关危险因素(P<0.05).结论 胆道手术患者术后发生腹腔复杂感染的概率较高,引发感染的危险因素多,高龄、手术时间长、合并糖尿病、既往胆道手术史及引流管留置时间长的患者术后发生感染的风险更高,临床应针对影响因素进行防治措施制定,应用合理综合治疗,以降低感染.

    胆道手术腹腔感染病原菌危险因素

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    宫腔球囊手术联合卡前列素氨丁三醇在产后止血中的应用

    赵华梅李萍
    449-451页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔球囊在一线治疗无效顺产产后出血中的治疗效果.方法 选择 2020 年 1 月至2023 年 1 月本院收治的 52 例顺产产后出血患者,按治疗方法分为观察组、对照组,各 26 例.对照组采用宫腔球囊治疗,观察组在对照组基础上,联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗.比较两组围术期情况、治疗前、治疗 24h后红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)的变化及不良反应发生率.结果 观察组产后 2h出血量、2～24 h出血量、血性恶露持续时间、住院时间分别为均少于/短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组RBC、Hct、PLT、Hb均高于对照组,APTT、PT、FIB均短于/低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率分别,比较无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔球囊在一线治疗无效顺产产后出血中的治疗效果明显.

    宫腔球囊产后出血卡前列素氨丁三醇注射液临床效果

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    超声引导穿刺抽液治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的疗效分析

    余燕青邵静涛
    452-455页
    查看更多>>摘要：目的 探讨和分析超声引导穿刺抽液治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法 选取本院确诊为浆细胞性乳腺炎的患者 61 例的临床资料,其中对照组 31 例行负压封闭引流术治疗,实验组 30 例行超声引导穿刺抽液治疗,观察比较两组患者的手术指标、疼痛情况、术后乳房外观满意度及临床疗效.结果 实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和切口愈合时间均低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05.实验组和对照组疼痛情况在术前VAS评分和术后 1 dVS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;而术后 7d的VSA评分比较,发现实验组显著低于对照组,且差异存在统计学意义,P<0.05.在乳房美观上实验组患者的满意度显著高于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05.两组患者的临床疗效比较差异不显著,P>0.05.结论 超声引导穿刺抽液治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎能够达到和封闭引流术一样的临床疗效,但其可以减少手术相关损伤,减少术后疼痛,且术后更美观.

    超声引导穿刺抽液负压封闭引流术乳腺炎临床疗效

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    经括约肌间入路松弛挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效分析

    朱云龙范玉宝章伟
    455-457页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析经括约肌间入路松弛挂线术治疗复杂性肛瘘的效果及临床价值.方法 回顾性分析 2020 年 3 月至 2023 年3 月本院普外科收治的复杂性肛瘘患者共 88 例,研究人员根据治疗方法不同,将 88 例患者分为两组,其中观察组 44 例,行经括约肌间入路松弛挂线术治疗,对照组 44 例,行切割挂线引流术治疗.结果 观察组的手术时间略长于对照组,但住院时间及创面愈合时间均少于对照组(P≤0.05);观察组患者术后 1d、3d的VAS评分均明显小于对照组(P<0.05),两组患者术后 7d的VAS评分无明显差异;术后 3 个月观察组的平均肛门静息压和平均肛门最大缩榨压均明显大于对照组(P<0.05);术后 3 个月观察组患者的Wexner失禁评分明显低于对照组(P<0.05).结论 对于复杂性肛瘘,采用经括约肌间入路松弛挂线术治疗后疗效明显,患者的肛门功能也得到了有效的保护,创面愈合速度更快,适合临床选择应用.

    复杂性肛瘘括约肌间入路松弛挂线切割挂线肛门功能临床疗效

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    腹腔镜袖状胃切除术在治疗超级肥胖的近期疗效观察

    张良锋于卫华
    458-461页
    查看更多>>摘要：目的 探讨治疗超级肥胖的近期疗效研究.方法 选取医院 2020 年 3 月至 2023 年 1 月收治的超级肥胖患者 68 例,均实施腹腔镜袖状胃切除术治疗,对其临床资料进行分析.术后 3 个月、6 个月、12 个月分别对患者进行随访,对其体重、BMI、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1)]、脂代谢指标(胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))、尿酸代谢指标(血清尿酸(UA))及手术安全性进行观察统计,评价其临床疗效.结果 68 例患者均顺利完成LSG手术,术中无中转开腹或死亡,无严重围术期并发症发生.LSG术后,患者体重、BMI与术前比较均显著降低(P<0.05);随访结束时所有患者EBMIL%均高于 30%,LSG效果显著.与术前比较,LSG术后随访至 12 个月时,患者FBG、HbA1、TG及UA水平显著降低,HDL-C水平均显著提高,均出现显著改善(P<0.05);术后至随访 12 个月时,患者 2 型糖尿病、高血压等肥胖合并症均取得有效缓解与改善.结论 对超级肥胖患者实施LSG治疗能够取得显著的治疗效果,术后减重效果显著,可显著改善患者糖代谢、脂代谢、尿酸代谢异常,有效缓解肥胖合并症,术后并发症低,并且具有较高安全性.

    腹腔镜袖状胃切除术超级肥胖临床疗效

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    腔镜深筋膜下交通支离断术用于大隐静脉曲张伴溃疡治疗中的临床效果

    郑展陆丹丹陈少杰
    461-463页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腔镜深筋膜下交通支离断术用于大隐静脉曲张伴溃疡治疗中的临床效果.方法 选取 2019 年 2 月至 2023 年 2月收治的 66 例大隐静脉曲张伴溃疡患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组与观察组各 33 例,对照组接受大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组接受腔镜深筋膜下交通支离断术治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05);两组患者术前的患肢状态差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后的患肢状态指标较对照组高(P<0.05);两组患者术前的静脉临床严重程度(VCSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后的VCSS评分较对照组低(P<0.05).结论 腔镜深筋膜下交通支离断术用于大隐静脉曲张伴溃疡患者治疗中,能有效降低术后并发症发生率,加快患肢术后血液循环,改善患者患肢状态,值得推广.

    腔镜深筋膜下交通支离断术大隐静脉高位结扎剥脱术大隐静脉曲张伴溃疡效果

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    改良顺行指动脉旋转推进皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用

    应康杰陈维维
    464-467页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良顺行指动脉旋转推进皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用.方法 回顾性分析 2020 年 5 月至 2023 年4 月浙江省兰溪市人民医院收治的 92 例指端软组织缺损患者病历,患者按照手术治疗方式的不同为A组与B组,各 46 例.A组采用逆行指动脉旋转推进皮瓣修复术进行治疗,B组采用改良顺行指动脉旋转推进皮瓣修复术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后手指两点辨别、手指功能优良率及术后并发症.结果 B组手术时间明显短于A组,术中出血量明显少于A组,术后手指两点辨别的距离小于A组,手指功能优良率高于A组,术后并发症低于A组(P<0.05).结论 改良顺行指动脉旋转推进皮瓣在指端软组织缺损修复中具有手术时间短、术后并发症少等优点,可提高手指功能.

    指端软组织缺损改良顺行指动脉旋转推进皮瓣修复术手指功能并发症

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