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预防医学
预防医学

丛黎明

月刊

2096-5087

zjyfyx@mail.hz.zj.cn

0571-87115497

310004

浙江省杭州市江干区机场路137号

预防医学/Journal Journal of Preventive MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由浙江预防医学会主办，系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点，主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息，旨在促进我省预防医学事业的发展，为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富，均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层，以广大预防保健工作者为主要对象。
正式出版
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    2015—2022年海淀区诺如病毒疫情流行特征

    郭黎蔡伟刘锋邵云平...
    135-138页
    查看更多>>摘要：目的 了解2015—2022年北京市海淀区诺如病毒疫情流行特征,为预防和控制诺如病毒疫情提供依据.方法 收集2015—2022年海淀区诺如病毒疫情的现场流行病学调查资料、病例资料和实验室检测资料,采用描述性流行病学方法分析诺如病毒疫情的时间分布、空间分布、人群分布和诺如病毒检出情况.结果 2015—2022年海淀区共报告诺如病毒疫情208起,病例3530例,罹患率M(QR)为25.00％(18.35％).检出病原体以GⅡ型为主,183起占87.98％;传播方式以人际传播为主,194起占93.27％.诺如病毒疫情发生高峰为3—6月和10—12月,分别报告93和92起,占44.71％和44.23％.学校和学前机构为诺如病毒疫情主要发生场所,分别报告108和84起,占51.92％和40.38％.诺如病毒病例年龄M(QR)为8(13)岁;其中男性1920例,女性1610例,男女比为1.19:1.病例标本阳性率为74.32％,重点人群标本阳性率为13.91％,疫情单位环境涂抹标本阳性率为5.86％.结论 2015—2022年海淀区诺如病毒疫情主要由GⅡ型引起,传播方式以人际传播为主,冬春季为发病高峰,学校和学前机构是防控重点单位.

    诺如病毒流行特征急性胃肠炎人际传播

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    杨浦区秋季开学前学校蚊虫监测结果

    陆崇华黄佩华陆晓燕
    139-142页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海市杨浦区秋季开学前学校蚊幼虫孳生和成蚊密度情况,为学校蚊虫防控工作提供依据.方法 采用分层抽样方法从杨浦区大学、中小学和托幼机构各抽取4所学校作为调查地点,2021—2023年每年8月开展蚊虫孳生地和成蚊密度调查.采用目测法和勺捕法分别调查小型和大型水体蚊幼虫孳生地,采用人诱叮刺法调查成蚊密度,分析蚊幼虫孳生地阳性率和成蚊停落指数.结果 2021—2023年调查蚊幼虫孳生地1253处,阳性51处,阳性率为4.07％.大学、中小学和托幼机构蚊幼虫孳生地阳性率分别为2.36％、4.05％和8.30％.小型水体蚊幼虫阳性孳生地前三位分别为轮胎(6.67％)、绿化带小积水(6.04％)和闲置容器(5.92％);捕获蚊幼虫以白纹伊蚊为优势蚊种(97.21％).大型水体蚊幼虫阳性孳生地前三位分别为雨水井(3.90％)、景观水体(3.45％)和污水井(3.23％);淡色库蚊和白纹伊蚊各占捕获纹幼虫的50.00％.2021—2023年共捕获200只成蚊,白纹伊蚊为优势种群(93.00％).2021—2023年成蚊停落指数先下降后小幅度回升,其中2021年最高为1.78只/(0.5 h·人).托幼机构的平均成蚊停落指数最高,为1.17只/(0.5 h·人).结论 2021—2023年杨浦区秋季开学前学校蚊虫孳生地阳性率和成蚊停落指数多项结果高于上海市地方标准,白纹伊蚊为优势种群.应定期开展学校蚊虫监测,加强校园卫生管理.

    学校蚊虫孳生地停落指数

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    宝山区大气污染物与儿科门诊量的关联研究

    袁震沈先标季鹏严丽丽...
    143-146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨上海市宝山区大气污染物与儿科门诊量的关系.方法 收集2015—2019年宝山区气象因素、大气污染物和4家综合医院的儿科门诊量资料,采用广义相加模型拟合类泊松分布,分析细颗粒物(PM2.5)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)4种大气污染物与儿科总门诊量、儿科呼吸系统门诊量的暴露-反应关系.结果 2015—2019年宝山区日均温度和相对湿度M(QR)分别为18.7(14.4)℃和74.5％(18.0％);PM2.5、SO2、NO2和O3日均质量浓度M(QR)分别为35.0(35.0)、11.0(7.0)、45.0(31.8)和84.5(50.0)μg/m3;日均儿科总门诊量M(QR)为680(246)人次,日均儿科呼吸系统门诊量M(QR)为392(253)人次.单污染物模型分析结果显示,PM2.5(ER=0.318,0.257)、SO2(ER=1.610,2.546)、NO2(ER=0.808,0.839)导致的儿科总门诊量和儿科呼吸系统门诊量的超额风险均在当日最大;O3(ER=0.102,0.222)在滞后第2天最大.多污染物模型分析结果显示,在PM2.5中同时引入O3、SO2和NO2后,大气污染物与儿科总门诊量的暴露-反应关系在滞后第6天最大(ER=0.419);与儿科呼吸系统门诊量无暴露-反应关系.结论 宝山区PM2.5、SO2、NO2、O3与儿科总门诊量、儿科呼吸系统门诊量有关,不同大气污染物导致的滞后效应存在差异.

    大气污染物气象因素儿科门诊量广义相加模型暴露-反应关系

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    2015—2021年萧山区4类慢性病死亡及早死概率分析

    蒋园园王冬飞林君英李玉荣...
    147-151页
    查看更多>>摘要：目的 了解2015—2021年杭州市萧山区恶性肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病的死亡率、早死概率及其变化趋势,为制定慢性病防控策略提供依据.方法 通过浙江省慢性病监测管理系统收集2015—2021年萧山区4类慢性病死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率和早死概率;采用年均变化百分比(AAPC)分析死亡率和早死概率的变化趋势;采用2025年和2030年早死概率控制目标评价4类慢性病早死概率达标情况.结果 2015—2021年萧山区4类慢性病死亡36130例,粗死亡率为445.20/10万,标化死亡率为237.81/10万,均呈下降趋势(AAPC=-1.427％和-4.051％,均P<0.05);早死概率由9.99％下降至7.82％(AAPC=-4.123％,P<0.05).恶性肿瘤、心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病标化死亡率均呈下降趋势(AAPC=-3.017％,-4.999％和-6.024％,均P<0.05),糖尿病标化死亡率未见明显变化趋势(AAPC=-0.847％,P>0.05).恶性肿瘤早死概率呈下降趋势(AAPC=-4.167％,P<0.05),糖尿病、心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病早死概率未见明显变化趋势(AAPC=0.638％,-5.250％和-2.022％,均P>0.05).4类慢性病早死概率平均每年下降4.00％,预测2025年和2030年早死概率可下降至6.64％和5.42％,均低于目标值7.99％和6.99％.结论 2015—2021年萧山区居民4类慢性病死亡率和早死概率呈下降趋势,其中恶性肿瘤早死概率下降较明显,预测2025年和2030年4类慢性病早死概率均能达到目标值.

    慢性病早死概率死亡率趋势

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    从事介入放射治疗与放射检查工作人员的甲状腺激素指标分析

    章群王爱红余肖颦应正巨...
    152-155,158页
    查看更多>>摘要：目的 了解介入放射治疗与放射检查工作人员甲状腺激素指标情况,为放射职业人群职业健康监护提供依据.方法 通过宁波市疾病预防控制中心个人剂量监测数据库和宁波市某三甲医院职业健康体检中心收集介入放射治疗与放射检查工作人员资料,包括人口学信息、体质指数(BMI)、甲状腺激素指标和5年累积个人剂量等,分析工种、5年累积个人剂量不同人员的甲状腺激素指标,并采用多因素有序logistic回归模型分析甲状腺激素指标的影响因素.结果 介入放射治疗与放射检查工作人员各159人资料纳入分析,甲状腺激素指标异常率分别为9.43％和12.26％,差异无统计学意义(P>0.05).介入放射治疗工作人员的三碘甲状腺原氨酸(T3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平分别为(1.54±0.41)nmol/L和(5.13±1.07)pmol/L,低于放射检查工作人员的(1.68±0.34)nmol/L和(5.55±0.87)pmol/L(均P<0.05).5年累积个人剂量<1.5 mSv、1.5～<3.0 mSv、≥3.0 mSv的人员T3分别为(1.69±0.31)、(1.69±0.40)和(1.52±0.41)nmol/L,FT3分别为(5.60±0.83)、(5.32±0.94)和(5.14±1.09)pmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05).多因素有序logistic回归分析结果显示,BMI(<18.5 kg/m2,OR=0.111,95％CI:0.028～0.436)和5年累积个人剂量(<1.5 mSv,OR=6.259,95％CI:2.368～16.547)是T3的影响因素,工种(放射检查,OR=3.171,95％CI:1.529～6.574)、BMI(18.5～<24.0 kg/m2,OR=0.393,95％CI:0.184～0.842)和性别(男,OR=3.449,95％CI:1.294～9.190)是FT3的影响因素.结论 职业照射对介入放射治疗与放射检查工作人员的甲状腺激素指标有一定影响,主要影响因素为BMI、照射剂量、工种和性别.

    介入放射治疗放射检查职业照射甲状腺激素

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    AHFtest平台HIV抗体自我检测资料分析

    郑锦雷何林王憓陈婉君...
    156-158页
    查看更多>>摘要：目的 了解申请AHFtest平台HIV抗体自我检测的浙江省15～24岁男性特征,为推广艾滋病自我检测提供参考.方法 通过AHFtest平台收集申请时间为2019—2021年、检测试剂邮寄地址显示为浙江省、年龄为15～24岁的男性资料,对人群特征、检测原因及检测结果等进行描述性分析.结果 收集268人资料,年龄M(QR)为22.00(3.00)岁;大专/本科学历160人,占59.70％;学生147人,占54.85％.自报性行为方式为男男性行为175人,占65.30％.有HIV抗体检测史126人,占47.01％.通过AHFtest平台申请HIV抗体自我检测的原因主要有检测便捷,259人占96.64％;保护隐私,102人占38.06％.通过AHFtest平台申请1次203人,占75.75％;申请多次65人,占24.25％.上传检测结果123人,占45.90％,其中HIV抗体阳性3例.125人不会将检测结果告知他人,占46.64％.结论 AHFtest平台2019—2021年申请HIV抗体自我检测的浙江省15～24岁男性主要为学生;申请原因主要是认为该平台检测便捷、保护隐私;检测结果上传率较低.

    艾滋病自我检测青少年

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    克拉玛依市食源性疾病监测结果

    蔺洁徐曼拜地努尔·克爱里木张伟文...
    159-161,172页
    查看更多>>摘要：目的 了解2018—2022年新疆维吾尔自治区克拉玛依市食源性疾病的流行病学和病原学特征,为制定食源性疾病防控措施提供参考.方法 通过食源性疾病监测报告系统收集2018—2022年克拉玛依市食源性疾病主动监测病例资料,描述性分析食源性疾病病例的人群分布、时间分布、地区分布、病原学特征和可疑食品暴露史.结果 2018—2022年克拉玛依市报告食源性疾病病例715例,采集样本672份,采样率为93.99％;检出病原体阳性28份,阳性率为4.17％.2018—2022年检出病原体阳性率呈上升趋势(P<0.05).报告病例男性352例,占49.23％;女性363例,占50.77％.年龄以20～<40岁为主,272例占38.04％.职业以工人为主,225例占31.47％.病例集中在11—12月,312例占43.64％,其次为7—8月,209例占29.23％.临床症状以消化系统症状为主,700例占97.90％.检出诺如病毒阳性28份,沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌和致泻性大肠埃希菌均未检出.可疑食品暴露类别以肉与肉制品为主,211例占29.51％;暴露场所以餐饮服务场所为主,350例占48.95％.结论 2018—2022年克拉玛依市食源性疾病11—12月和7—8月高发,20～<40岁、工人是高发人群,可疑食品以肉与肉制品为主,餐饮服务场所为主要暴露场所.

    食源性疾病流行病学特征病原学特征

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    常州市老年肺结核患者利福平耐药分析

    吴玉姣左小明秦科宇张志新...
    162-164,168页
    查看更多>>摘要：目的 了解江苏省常州市老年肺结核患者利福平耐药情况及其影响因素,为完善耐药结核病防控策略提供依据.方法 选择2020—2022年在常州市结核病定点医院就诊的>60岁肺结核患者为研究对象,收集人口学信息、既往疾病与诊疗史、药敏试验等资料,分析老年肺结核患者利福平耐药情况及其影响因素.结果 共纳入249例老年肺结核患者,年龄为(69.75±4.36)岁.男性147例,女性102例,男女性别比为1.44:1.初治患者183例,占73.49％;复治患者66例,占26.51％.利福平耐药21例,耐药率为8.43％.其中初治患者7例,耐药率为3.83％;复治患者14例,耐药率为21.21％.多因素logistic回归分析结果显示,老年肺结核复治患者利福平耐药风险较高(OR=10.551,95％CI:1.344～82.857).结论 常州市249例老年肺结核患者利福平耐药率为8.43％,治疗类型是利福平耐药的影响因素.

    老年人肺结核利福平耐药影响因素

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    北京市通州区0～3岁儿童发育筛查结果

    牛贺王荣环鲍筝
    165-168页
    查看更多>>摘要：目的 了解北京市通州区0～3岁儿童发育筛查状况及影响因素,为早期制定干预措施提供参考.方法 通过北京市妇幼保健网络信息系统收集出生日期为2020年9月1日—2022年8月31日,且2023年9月1日前在通州区社区卫生服务中心进行丹佛发育筛查测验(DDST)的儿童资料,包括基本出生情况、母亲情况和DDST结果,分析DDST阳性率;采用多因素logistic回归模型分析DDST阳性的影响因素.结果 纳入0～3岁儿童27783人,其中男童14320人,占51.54％;女童13463人,占48.46％.年龄M(QR)为0.91(0.71)岁.早产2471人,占8.89％.母亲妊娠期合并健康问题2248人,占8.09％.DDST阳性儿童625例,阳性率为2.25％.多因素logistic回归分析结果显示,性别(男,OR=1.228,95％CI:1.045～1.444)、早产(OR=2.417,95％CI:1.890～3.092)、低出生体重(OR=2.583,95％CI:1.980～3.371)和母亲妊娠期合并健康问题(OR=2.012,95％CI:1.591～2.545)是0～3岁儿童DDST阳性的影响因素.结论 通州区0～3岁儿童DDST阳性率为2.25％,与性别、早产、低出生体重和母亲妊娠期合并健康问题有关.

    儿童发育丹佛发育筛查测验影响因素

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    非优质胚胎囊胚激光辅助孵化对新生儿出生体重的影响

    李施施朱忠林舒崇医徐维海...
    169-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非优质胚胎进行囊胚培养时应用激光辅助孵化(LAH)技术对子代围产期结局的影响,为提升非优质胚胎利用效率、改善胚胎发育质量提供依据.方法 选择在浙江省人民医院接受体外受精/单精子卵胞浆内注射后移植解冻囊胚获得单活胎出生的子代369例为研究对象,根据囊胚培养第4天是否实施LAH分为常规组(51例)和LAH组(318例),收集胎龄、出生体重、出生缺陷及母亲围产期相关资料;两组采用倾向得分匹配后,分析早产、出生体重和出生缺陷情况.结果 匹配后,常规组和LAH组各49例,母亲年龄、体质指数、不孕类型和囊胚龄等基本资料差异均无统计学意义(P>0.05),匹配有效.LAH组子代出生体重为(3261.08±432.24)g,低于常规组的(3464.18±444.46)g(P<0.05).结论 非优质胚胎进行囊胚培养时应用LAH可能降低子代的出生体重.

    不孕症囊胚激光辅助孵化出生体重巨大儿

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