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肿瘤代谢与营养电子杂志
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肿瘤代谢与营养电子杂志/Journal Electronic Jourmal of Metabolism and Nutrition of CancerCSTPCD
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    结肠癌患者肿瘤浸润淋巴细胞表型与临床病理特征和肠道菌群的关系研究

    黄超方兴刚陈璐
    547-552页
    查看更多>>摘要：目的 探究结肠癌患者肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)表型与临床病理特征和肠道菌群的关系.方法 选取2017 年6 月至2023 年 2 月湖北省十堰市太和医院收治的 76 例结肠癌患者为结肠癌组,并选择同期体检的 76 例健康人为对照组.检测两组受试者TIL表型表达水平,荧光定量PCR检测肠道菌群,收集结肠癌患者临床病理资料.采用Spearman分析TIL表型与肠道菌群的相关性.结果 与对照组相比,结肠癌组CD4+T细胞水平显著升高[(28.05±5.48)%比(32.49±6.13)%],CD3+T细胞、CD8+T细胞水平显著降低[(60.47±6.53)%比(53.17±6.37)%]、[(30.69±6.38)%比(24.85±6.42)%](P<0.05).根据结肠癌患者CD3+T细胞(52.62%)、CD8+T细胞(25.87%)、CD4+T细胞(31.94%)的中位值,将其分为CD3+T细胞高表达38例,CD3+T细胞低表达 38 例,CD8+T细胞高表达38 例,CD8+T细胞低表达38 例,CD4+T细胞高表达38 例,CD4+T细胞低表达38 例.有淋巴结转移、肿瘤分化程度越高、TNM分期越高,在CD3+T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞高表达、低表达患者间差异有统计学意义(χ2=5.330、4.659、6.786;χ2=7.962、10.483、4.343;χ2=11.120、7.280、13.300;P<0.05).与对照组相比,结肠癌组脆弱拟杆菌、大肠埃希菌、肠球菌数量显著增加[(6.58±0.83)lgN/g比(8.59±1.36)lgN/g]、[(7.36±1.04)lgN/g比(9.73±1.25)lgN/g]、[(7.21±1.08)lgN/g比(9.28±1.74)lgN/g],乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著下降[(8.85±1.46)lgN/g比(6.34±1.22)lgN/g]、[(8.94±1.09)lgN/g比(6.17±1.32)lgN/g](P<0.05).Spearman相关分析结果显示,结肠癌患者脆弱拟杆菌、大肠埃希菌、肠球菌与CD3+、CD8+T细胞占比呈负相关(r=-0.482、-0.459、-0.532,P<0.05;r=-0.438、-0.472、-0.508,P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌与 CD3+、CD8+T 细胞占比呈正相关(r=0.581、0.507,P<0.05;r=0.536、0.467,P<0.05),脆弱拟杆菌、大肠埃希菌、肠球菌与CD4+T细胞占比呈正相关(r=0.483、0.495、0.461,P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌与CD4+T细胞占比呈负相关(r=-0.563、-0.579,P<0.05).结论 结肠癌患者TIL中表型CD3+T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞与临床病理特征和肠道菌群存在一定关系.

    结肠癌肿瘤浸润淋巴细胞临床病理特征肠道菌群免疫CD3+T细胞CD4+T细胞CD8+T细胞

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    经鼻胃管肠内喂养对食管癌患者放化疗期间营养状况及身体状态的影响

    程艳莉王苗苗钟慧娟陈莺歌...
    553-558页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经鼻留置胃管管饲(NGT)对食管癌患者放化疗期间营养状况及身体状态的影响.方法 回顾性分析2020 年 1 月至2023 年12 月南京医科大学附属宿迁第一人民医院收治的100 例行同步放化疗的食管癌患者,按照营养治疗方法不同分为 2 组,分别接受NGT肠内喂养组(n=50)和口服营养补充(ONS)组(n=50).比较两组患者干预 8 周前后的营养状态[营养风险筛查 2002(NRS 2002)、患者主观整体评估(PG-SGA)、体质指数(BMI)及相关血清营养指标]、身体状态[Karnofsky功能状态(KPS)评分及放化疗不良反应发生率].结果 干预前两组NRS 2002、PG-SGA和KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预 8 周后NGT组NRS 2002 及PG-SGA评分明显低于ONS组,而KPS评分明显高于ONS组(P<0.05).干预前,两组患者血清营养指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预 8 周后,NGT组血清白蛋白、血红蛋白、铁及前白蛋白水平明显高于 ONS组(P<0.05).两组患者放化疗期间的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对接受放化疗的食管癌患者而言,早期NGT能有效改善患者的营养状况,提高身体状态,临床应用价值良好.

    经鼻胃管肠内喂养食管癌营养状况身体状态营养风险筛查2002患者主观整体评估体质指数放化疗

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    宫颈癌术后患者的社会支持和肿瘤复发恐惧:疾病不确定感的中介作用

    李林陈晶晶吴婷李洪林...
    559-565页
    查看更多>>摘要：目的 调查宫颈癌术后患者的癌症复发恐惧(FCR)、疾病不确定感、社会支持的现状,探讨疾病不确定感在宫颈癌术后患者FCR与社会支持的中介作用.方法 本研究为横断面调查研究,采用便利抽样法选取 2021 年 9 月至 2022 年 7 月海安市人民医院和南通大学附属医院收治的 260 例宫颈癌术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查.结果 179 例(68.85%)宫颈癌术后患者存在复发恐惧,FoP-Q-SF的总分为(37.08±6.01)分,MUIS总分为(79.86±11.21)分,SSRS总分为(40.83±10.94)分;宫颈癌术后患者的FCR、疾病不确定感与社会支持呈负相关,FCR与疾病不确定感呈正相关(P<0.01);疾病不确定感在FCR与社会支持的中介效应为-0.189,占总效应的47.97%.结论 宫颈癌术后患者FCR水平较高,疾病不确定感处于中等水平,社会支持良好,宫颈癌术后患者的疾病不确定感在社会支持和FCR起中介效应.临床工作者应采取针对性的干预措施,以降低患者的疾病不确定感,促进社会支持水平的提升,进而降低FCR水平.

    宫颈癌癌症复发恐惧疾病不确定感社会支持中介效应心理状态生活质量妇科肿瘤

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    肺癌化疗患者味觉改变与其营养状况及癌因性疲乏的相关性研究

    黄文霞柏倩雯钱静朱洁...
    566-570页
    查看更多>>摘要：目的 探索肺癌化疗患者味觉改变与其营养状况及癌因性疲乏的相关性.方法 回顾性分析苏州市中医医院 2021年 2 月至 2024 年 2 月期间收集的 137 例肺癌化疗患者,应用化疗相关味觉改变量表(CiTAS)、营养风险筛查 2002(NRS 2002)、癌因性疲乏(CFS)状态进行评估,经Pearson法和线性回归分析CiTAS评分、NRS 2002 评分、CFS评分相关性,同时,经中介效应分析三者的关系.结果 肺癌化疗患者的基本味觉改变评分(15.52±2.52)分、味觉异常和味幻觉(9.12±2.63)分、进食困扰(20.15±2.35)分、整体味觉改变(12.35±2.89)分、CiTAS总分(57.13±7.78)分,NRS 2002 评分(4.89±2.22)分,躯体疲乏(24.86±2.84)分、情感疲乏(12.36±2.39)分、认知疲乏(11.78±2.55)分、CFS总分(49.01±6.60)分.经Pearson法分析,Ci-TAS总分与NRS 2002 评分,躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏、CFS总分呈正相关;经线性回归分析,NRS 2002 评分、CiTAS总分会影响CFS总分;经中介效应分析,NRS 2002 评分(β=0.469,P<0.001)与CiTAS总分(β=1.105,P<0.001)均可以显著正向预测CFS总分;CiTAS总分在NRS 2002 评分、CFS总分影响中起到部分中介作用,中介效应占总效应比例的 21.17%.结论 肺癌化疗患者味觉改变症状明显,处于中重度水平,且会直接影响营养状况及癌因性疲乏,味觉改变越严重,营养状态、癌因性疲乏越严重,呈正相关,对此需积极开展营养治疗,调整食物口味,适应患者味觉需求,以保证足够营养摄入,改善身心健康状态.

    肺癌化疗味觉改变营养状况癌因性疲乏营养治疗化疗相关味觉改变量表营养风险筛查表

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    M2型丙酮酸激酶在肿瘤代谢重编程中的作用研究进展

    陈烨凯李和根赵天成朱丽华...
    571-575页
    查看更多>>摘要：代谢重编程是肿瘤的重要特征之一,其为肿瘤细胞提供三磷酸腺苷(ATP)、细胞内蛋白质及核苷酸生物合成提供必需的大分子,从而促进肿瘤细胞的增殖和存活.肿瘤细胞的新陈代谢与正常细胞有较大差异,肿瘤的可塑性强是导致靶向肿瘤代谢治疗研究进展缓慢的重要原因.糖脂代谢关键代谢酶可通过多种方式改变自身活性,获得非代谢酶功能,从而驱动肿瘤细胞的代谢重编程.这些方式主要包括蛋白质自身异常表达、突变,蛋白质翻译后修饰改变,寡聚状态变化及亚细胞定位的易位等.丙酮酸激酶(PK)是细胞糖酵解通路的关键酶,可催化磷酸烯醇丙酮酸转化为丙酮酸并产生三磷酸腺苷.M2型丙酮酸激酶(PKM2)可以通过增强Warburg效应来促进肿瘤细胞的增殖和合成代谢,还能够进入细胞核内作为共转录因子和蛋白激酶调节基因转录,在恶性肿瘤代谢重塑、细胞增殖和转移过程中发挥着重要作用.本文通过总结PKM2 在多种肿瘤类型中的异常表达情况、在肿瘤代谢调控中的作用和机制及在中药领域的应用和突破,以期为临床肿瘤代谢治疗提供新的思路.

    M2型丙酮酸激酶肿瘤代谢重编程Warburg效应糖脂代谢代谢酶三磷酸腺苷增殖转录

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    嘌呤能受体在肿瘤中的研究进展

    杨雪邓丽聪万山
    576-584页
    查看更多>>摘要：嘌呤能信号转导与许多生物过程有关,三磷酸腺苷和其他细胞外核苷酸作为内源性配体激活嘌呤能受体进行信号转导,提示其在肿瘤治疗中的潜力.在人类肿瘤组织和肿瘤细胞系中已发现多种广泛表达的嘌呤能受体,在炎症和缺氧肿瘤环境中被细胞外三磷酸腺苷激活发挥关键作用,影响肿瘤细胞的代谢、增殖和转移.具体来看,P2X受体属于配体门控离子通道类型,而P2Y受体则属于G蛋白偶联受体,这些受体的激活会影响细胞内钙离子浓度、细胞周期、细胞凋亡和细胞迁移等关键生物学过程.在不同类型的肿瘤中,不同的嘌呤能受体亚型展现出差异的表达和作用,如P2X7 在神经母细胞瘤中促进肿瘤细胞增殖,而P2Y12 在胶质母细胞瘤中降低肿瘤细胞的克隆形成能力和迁移能力.此外,嘌呤能受体的激活也影响了肿瘤微环境中的免疫反应和治疗效果,针对不同嘌呤能受体亚型的药物可以影响肿瘤细胞的生长和转移,甚至增强免疫治疗的效果.本文综述多种嘌呤能受体的研究进展,详细讨论它们在不同肿瘤中的作用,深入理解其作为抗肿瘤药物靶点的潜能.

    嘌呤能受体P2X亚型P2Y亚型肿瘤三磷酸腺苷白血病肿瘤进展肿瘤治疗

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    儿童肿瘤患者营养筛查量表的应用和筛选

    王佳钰李婉琪吴焱李若愚...
    585-590页
    查看更多>>摘要：营养不良降低儿童肿瘤患者的生命质量,增加其术后医院感染的风险.针对这一问题,尽早对儿童肿瘤患者进行营养筛查,并对存有营养不良风险的患儿采取干预措施,对预防营养不良及相关并发症极为重要.在我国,儿童肿瘤患者营养不良率相对较高,而肿瘤的类型、分期及治疗方案的个体差异性等多重因素,增加了评估儿童肿瘤患者是否营养不良的复杂性.目前,多数研究采用国外的营养风险评估量表,不同量表之间的结果难以统一和比较.因此,制订一套针对性强、适用于我国国情的临床营养筛查量表成为迫切需求.本文通过对比国内外当前儿童营养筛查量表的筛查目标、适用人群、评估内容、评分标准、实际应用、使用限制及效果评估方面的异同,归纳总结各自的优缺点,提出对现有量表的改进建议及制订适用于我国儿童肿瘤患者营养筛查量表的意见,旨在推进我国儿童肿瘤患者营养筛查量表的制订和应用.

    儿童肿瘤营养筛查营养风险营养不良风险营养不良量表分析量表筛选

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