首页期刊导航|中山大学学报（医学科学版）
期刊信息/Journal information
中山大学学报（医学科学版）
中山大学
中山大学学报（医学科学版）

中山大学

关永源

双月刊

1672-3554

XBmed@mail.sysu.edu.cn

020-87331643

510080

广州市中山二路74号

中山大学学报（医学科学版）/Journal Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences)CSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为医学综合类核心刊物，刊登南方一流医科学府的先进科研和临床成果，创刊于1980年，双月刊，近60位各专科权威专家组成的编委班子严把学术质量关，从而使本刊多次被评为全国优秀科技期刊、教育部优秀期刊和广东省优秀期刊，为国内外众多检索刊物与数据库收录，影响因子居全国所有期刊的前300位。本刊ISSN1000-257X，CN44-1575/R，可在全国各邮局订阅，邮发代号：46-141，全年订价：60元
正式出版
收录年代

    伴有童年创伤的重症抑郁患者异常全脑功能连接:一项静息态功能磁共振研究

    吴草军傅世舜江桂华马晓芬...
    420-428页
    查看更多>>摘要：[目的]童年创伤(CT)被认为是成年后发展为重度抑郁(MDD)的主要危险因素之一.然而,伴有CT的MDD(CT-MDD)患者的神经基础仍然知之甚少.因此,本研究的目的是探讨CT-MDD患者静息态全脑功能连接(FC).[方法]对34名CT-MDD患者和34名健康对照组进行静息态功能磁共振扫描.进行全脑体素水平度中心性(DC)分析,选取两组间显著差异的脑区作为感兴趣区(ROI),进一步计算全脑FC.随后,将异常脑区DC,FC值与临床量表进行相关性分析.[结果]CT-MDD组右侧额中回(MFG)的DC值高于健康对照组.基于种子点的脑功能连接分析发现,与健康对照组相比,CT-MDD组右侧MFG与右内侧前额叶和左侧楔前叶之间的FC增加(P<0.05).此外,右侧MFG的DC值与CT严重程度相关.[结论]我们的结果表明,以右侧MFG作为ROI,其与默认网络(DMN)中的两个重要脑区右内侧前额叶和左侧楔前叶之间的FC增加,这可能表明CT-MDD患者的认知执行网络与DMN之间的同步性增加.这些发现可能为深入了解CT-MDD的病理生理机制提供了见解.

    童年创伤重症抑郁度中心性功能连接默认网络

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    三明市妊娠期甲状腺激素参考范围的建立及分析

    林穗雯姚敏蓉吴芳燕赵勇...
    429-437页
    查看更多>>摘要：[目的]建立福建省三明地区妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,研究各指标在妊娠期的变化趋势并与国内其他地区水平进行比较.[方法]收集2023年3月29日至2023年6月28日在三明市第一医院产科就诊且符合研究纳入标准的605名单胎妊娠孕妇的临床资料,并纳入同期229名非妊娠妇女作为对照组.检测研究对象的促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平.建立妊娠早、中、晚期甲状腺激素参考范围,以P2.5～P97.5区间表示,对比各指标在妊娠期的变化趋势,并与全国各地区相同类型研究结果进行比较.[结果]TSH、FT4、FT3在妊娠各期的总体差异具有统计学意义(P均<0.05).与非妊娠妇女相比,妊娠早期TSH、FT4水平明显降低,妊娠早期FT3水平与非孕期妇女相似.妊娠中期开始,TSH水平升高、FT3及FT4水平逐渐下降.本研究建立的妊娠期甲状腺相关指标参考范围如下:妊娠早期:TSH(0.068,2.943)μU/mL,FT3(4.302,6.888)pmol/L,FT4(8.240,14.719)pmol/L;妊娠中期:TSH(0.419,3.274)μU/mL,FT3(4.074,6.629)pmol/L,FT4(6.726,11.980)pmol/L;妊娠晚期:TSH(0.422,3.570)μU/mL,FT3(3.741,5.850)pmol/L,FT4(6.103,10.347)pmol/L.全国各省市建立的妊娠期甲状腺激素参考范围具有较大差异.[结论]妊娠妇女甲状腺功能与非妊娠妇女不同,且妊娠各期孕妇TSH、FT3、FT4水平存在显著差异.妊娠期甲状腺激素受到地域、人群、实验室检测方法等多因素的影响.因此,建立三明地区特异性的妊娠期甲状腺激素参考范围有益于本地区妊娠人群甲状腺疾病的诊治.

    妊娠甲状腺激素参考范围甲状腺疾病妊娠结局各省市比较

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    抗病毒治疗HIV/AIDS患者抑郁状况及其影响因素分析

    袁欣徐园园朱正平张敏...
    438-445页
    查看更多>>摘要：[目的]了解接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者抑郁状况及其影响因素.[方法]2022年7月-2022年9月,采用连续抽样法从南京市抗病毒治疗机构招募接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者,进行匿名问卷调查,收集患者基本信息,采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、简化的Berger艾滋病感知歧视量表(BHSS)及感知社会支持的多维度量表(MSPSS)调查抑郁状况、HIV耻辱得分以及社会支持水平等.采用多因素Logistic回归分析患者抑郁的影响因素.[结果]本研究共收集有效问卷1 879份,抑郁检出率为50.1%,多因素logistic回归分析结果显示:相较于初中及以下文化程度的患者,研究生及以上文化程度抑郁的风险更低[OR=0.534,95%CI(0.341,0.835),P=0.006];相较于抗病毒治疗时长<1年,抗病毒治疗时长1～5年[OR=0.729,95%CI(0.536,0.991)]、>5～10年[OR=0.516,95%CI(0.379,0.702)]、>10年[OR=0.603,95%CI(0.375,0.969)]抑郁的风险更低;相较于中低社会支持水平,高社会支持水平是HIV/AIDS患者抑郁保护性因素[OR=0.430,95%CI(0.349,0.530),P＜0.001];相较于未存在治疗药物副作用,存在药物副作用发生抑郁的风险更高[OR=2.260,95%CI(1.833,2.786),P＜0.001];同时在HIV耻辱感量表得分越高,抑郁的可能性越高.[结论]南京市抗病毒治疗患者抑郁检出率较高,启动抗病毒治疗后应加强患者的药物副作用及心理状态监测,开展心理干预,缓解心理问题出现,提高患者的生命质量.

    抗病毒治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者抑郁影响因素回归分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    冠心病临界病变患者残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值水平与冠脉CT血流储备分数的相关性

    吴祯税星吴震陈泽锋...
    446-456页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临界病变患者残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值水平对冠脉CT血流储备分数(FFRct)的影响.[方法]本研究回顾性分析2022年1月1日-2022年12月31日中山大学附属第三医院心内科收治住院并行CCTA显示存在冠状动脉临界病变(管腔狭窄50%～70%)的219例患者为研究对象,其中临界病变血管304条.对以上纳入的冠脉临界病变血管行FFRct检查.FFRct以0.8为界,分为缺血组(FFRct≤0.8,N=108例)与非缺血组(FFRct＞0.8,N=111例).采用多因素Logistic回归分析探究冠心病临界病变患者FFRct≤0.8的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估RC/HDL-C对FFRct≤0.8的预测价值;并通过Pear-son相关分析评估RC/HDL-C与FFRct之间是否存在相关性.[结果]缺血组中有糖尿病病史患者比例显著增高(P<0.001).与非缺血组相比,缺血组患者RC、RC/HDL-C比值、Non-HDL-C、APOB、HbA1c、FPG水平显著增高(P<0.05).Pearson相关性分析显示,RC/HDL-C比值、RC、Non-HDL-C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、LP(a)、HbA1c、FPG均与FFRct值呈显著负相关(P<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、RC、RC/HDL-C比值、Non-HDL-C、TG、LP(a)、HbA1c、FPG均与FFRct≤0.8均呈显著相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明,RC/HDL-C比值是FFRct≤0.80的预测因子(OR=4.682,95%CI 1.197～18.316,P＜0.05).[结论]冠状动脉粥样硬化性心脏病临界病变患者RC/HDL-C比值水平与FFRct≤0.8独立相关,RC/HDL-C比值可能成为评估冠状功能性缺血的潜在指标.

    冠心病临界病变冠脉CT血流储备分数残余胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值残余胆固醇脂代谢

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    极早产儿晚发型细菌感染败血症的危险因素及防治

    方广东贾贝贝陈长春姜善雨...
    457-465页
    查看更多>>摘要：[目的]分析极早产儿晚发型细菌感染败血症的临床特征及危险因素,提出可行的防治建议.[方法]选取2012年2月-2024年1月本院收治的94例晚发型细菌感染败血症的极早产儿作为研究对象,分析其围产期情况、临床症状、病原菌、危险因素及治疗等情况.[结果]极早产儿晚发型细菌感染败血症的发生率为8.40%(94/1 119).感染病原菌中以革兰阳性菌为主、占71.1%.Logistic回归分析提示:应用抗生素≥7 d、有创机械通气、留置中心静脉导管≥7 d及阴道分娩是极早产儿晚发型细菌感染败血症的主要危险因素,相对危险度(OR值)分别为2.787、4.243、3.033、2.174.[结论]极早产儿晚发型细菌感染败血症的病原菌以革兰阳性菌为主,长时间应用抗生素(≥7 d)、有创机械通气、留置中心静脉导管(≥7 d)及阴道分娩为极早产儿晚发型细菌感染败血症的高危因素.可通过采取加强围产期管理、缩短抗生素应用时间、减少有创操作的防治办法来降低极早产儿晚发型细菌感染败血症的发生率.

    极早产儿晚发型败血症细菌感染高危因素防治策略

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    术中血浆输注剂量对心脏外科手术患者临床预后的影响

    李丹丹黄国栋马伟刘怡伶...
    466-474页
    查看更多>>摘要：[目的]评估术中血浆输注剂量,凝血实验测试值INR对心脏外科手术患者临床预后的影响,为指导心脏外科手术术中合理用血提供依据.[方法]收集中山大学孙逸仙纪念医院2014年1月至2022年12月期间术中输注新鲜冰冻血浆的305例心脏外科手术患者的临床资料,并根据术中血浆输注剂量分为低剂量组(血浆输注剂量<15 mL/kg,n=214)和高剂量组(血浆输注剂量≥15 mL/kg,n=91),并通过单因素,相关性以及Logistic多因素回归分析,探讨血浆输注量,血浆输注前后INR的变化情况与心脏外科手术患者临床预后之间的关系.[结果]最终共有305例心脏外科手术患者纳入研究分析,所有患者术中血浆输注剂量的中位数(四分位间距)为11.11(8.17～19.05)mL/kg,其中高剂量组与低剂量组患者术中血浆输注剂量的中位数(四分位间距)分别为17.78(15.69～20.91)mL/kg和9.52(7.77～11.43)mL/kg,两者差异具有统计学意义(P<0.001).高低剂量组血浆输注前后INR变化值中位数(四分位间距)分别为0.98(0.60～1.26)和0.50(0.35～0.76),两者差异具有统计学意义(P<0.001).Logistic 多因素回归分析显示,术前INR值的异常升高导致心脏外科手术患者术后24 h内输注红细胞的风险增加(P<0.001),OR 95%CI为6.757(3.068,14.822),同时也增加手术患者术后住院死亡风险(P<0.001),OR 95%CI为5.441(2.193,13.499);术中血浆输注前后INR的改变值降低了心脏外科手术患者术后24 h内输注红细胞的风险(P=0.001),OR 95%CI为0.244(0.107,0.558).相关性分析显示,术中血浆剂量与心脏外科手术患者术后ICU时间(rs=0.569,P<0.001)和住院时间(rs=0.302,P<0.001)呈正相关.[结论]在接受术中血浆输注的心脏外科手术患者中,高血浆输注剂量和术前异常高的INR值与较差的临床预后有关,而输注血浆后INR值校正程度更高的手术患者显示出较好的临床结果.

    血浆剂量心脏外科国际标准化比率红细胞临床预后

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    三阴性乳腺癌化疗后骨髓抑制与其预后的相关性分析

    夏坤健王琳孙振华
    475-483页
    查看更多>>摘要：[目的]探究化疗后重度骨髓抑制是否与乳腺癌患者的预后有关.[方法]以2013年5月2日至2018年5月2日在南昌大学第二附属医院接受化疗的三阴性乳腺癌(TNBC)患者为研究对象,分为对照组(无/轻度骨髓抑制)与病例组(重度骨髓抑制).本研究符合纳入和排除标准的TNBC患者251例,其中对照组患者125例(0级骨髓抑制20例、Ⅰ级骨髓抑制43例、Ⅱ级骨髓抑制62例),病例组患者126例(Ⅲ级骨髓抑制114例、Ⅳ级骨髓抑制12例).采用χ2检验分析两组患者的一般临床病理资料,包括年龄、肿瘤病理类型、肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤Nottingham分级、脉管内癌栓、化疗方案,采用Kaplan-Meier法对两组患者的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)进行分析,采用多因素Cox比例风险回归模型分析化疗后重度骨髓抑制对TNBC患者DFS及OS的影响.[结果]两组患者间的一般临床病理资料的差异均无统计学意义(P均＞0.05).对照组与病例组患者5年DFS率的差异具有统计学意义(75.2%vs.85.7%,P=0.027),5年OS率的差异无统计学意义(88.8%vs.95.2%,P=0.057).多因素Cox比例风险回归模型分析显示,化疗后重度骨髓抑制是TNBC患者DFS(HR=0.332,95%CI:0.173～0.638,P=0.001)及OS(HR=0.193,95%CI:0.062～0.602,P=0.005)的独立保护因素.[结论]TNBC患者化疗后重度骨髓抑制患者的DFS较无/轻度骨髓抑制患者的长,OS亦有延长的趋势,化疗后重度骨髓抑制可作为乳腺癌预后良好的一个独立预测因子.

    三阴性乳腺癌辅助化疗骨髓抑制无病生存期总生存期

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    新PCI生物测量仪的重复性、再现性和一致性

    陈烁烁杨正菲黎紫璇叶桂彤...
    484-492页
    查看更多>>摘要：[目的]评估基于部分相干干涉测量原理的新型眼生物测量仪Myopia Master用于测量眼轴、角膜曲率的重复性和再现性,比较其与IOL Master 500的一致性.[方法]同一名操作者随机先后顺序使用新型眼球生物测量仪Myopia Master和IOL Master 500采集屈光不正儿童右眼数据,以评估两仪器间一致性.其中部分儿童接受了My-opia Master重复性、再现性评估.数据包括眼轴(AL)、平坦角膜曲率(Kf)、陡峭角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、J0、J45.[结果]136人纳入一致性研究,其中58人纳入重复性和再现性研究.Myopia Master在AL测量中显示出高重复性、再现性(重复性Sw=0.02 mm,ICC=0.999;再现性Sw=0.04 mm,ICC=0.998),在角膜曲率测量显示中等的重复性[Sw范围:(0.04～0.12)D,ICC:(0.861～0.991)]和再现性[Sw范围:(0.06～0.20)D,ICC范围:(0.835～0.992)].Myo-pia Master与IOL Master 500测量平均差异为AL(-0.01±0.04)mm、Kf(-0.09±0.15)D、Ks(-0.47±0.40)D、Km(-0.28±0.23)D、J0(0.18±0.20)D和J45(-0.01±0.12)D.[结论]在儿童近视筛查中AL和角膜曲率测量中显示出高重复性和再现性,但临床上AL和角膜曲率在Myopia Master和IOL Master 500之间不可互换使用.

    部分相干干涉眼轴长度角膜曲率重复性再现性一致性

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据