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中国现代医生
中国医学科学院
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旬刊

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100124

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中国现代医生/Journal China Modern Doctor
查看更多>>本刊面向全国各级医院，妇幼保健院，社区卫生服务中心，乡镇卫生院，门诊部，各类诊所供职的医生，以传递医学科技资讯，报道医生临床进展，展示医生科研成果，交流医生工作经验为宗旨。
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    基于态靶理论辨治肥胖型多囊卵巢综合征

    张观梅王逸轩吴思怡方越...
    93-96页
    查看更多>>摘要：多囊卵巢综合征是以生殖障碍、内分泌代谢紊乱为主要特征的育龄期女性常见妇科疾病,是无排卵性不孕症的常见病因.肥胖型多囊卵巢综合征为该病的主要临床分型,临床表现典型,并发症广泛.本文基于态靶理论,以其"症靶"(肥胖、月经不调、痤疮)为经,其"标靶"(生殖激素紊乱、卵巢形态学变化)为纬,结合该病"态"势分析,强调经典方剂苍附导痰汤为肥胖型多囊卵巢综合征的靶方,同时提出将"女贞子、墨旱莲、菟丝子、杜仲"作为靶药精准打靶,增强临床疗效,充分发挥中医药的治疗特色.

    态靶理论肥胖型多囊卵巢综合征苍附导痰汤

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    住院老年患者失眠的中西医结合治疗

    陈豪特沈建武包烨华朱栎巧...
    97-99,115页
    查看更多>>摘要：老年住院患者的失眠发生率高,中医药治疗失眠易被接受且具有一定优势.结合老年患者体质和临床症状,拟"丹元饮"补益气血、益气养阴、温补肾阳加以治疗.治疗过程中四诊合参,注意饮食起居;结合梦境及患者饮食偏嗜,择时而服;将汤剂、丸剂、口服液相结合,内治外治相辅佐;在辨证论治基础上结合中药药理,必要时予以西药改善夜尿及睡眠等情况.本文总结老年住院患者失眠的中医病因病机及辨证论治经验、用药方论,以期为临床治疗提供参考.

    住院老年患者失眠丹元饮中医药临床经验

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    基于"和稳论"论治小儿不寐经验

    侯吟儿桑杲
    100-102,144页
    查看更多>>摘要：人体阴阳、气血、脏腑、情志等和谐稳定方能百病不生、机体健康,有学者基于此提出"和稳论"这一学术理念.调查显示小儿不寐的发病率正逐年升高.相较于西医,中医治疗小儿不寐具有简、便、廉、验的优点.儿童不寐多因饮食、起居、情志失常所致,或使心神被扰,或使神魂失养,终致睡眠异常、夜卧不安.临床论治本病,强调"以和为贵",根据其病因病机之不同,分别用以和运脏腑、和调气血、和畅情志的治法,方证契合,收效显著.

    小儿不寐和稳论睡眠障碍

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    DNA甲基化和组蛋白修饰在糖尿病肾病中的研究进展

    王子文沈洲姬郭菲
    103-106页
    查看更多>>摘要：糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病患者常见的微血管慢性并发症之一,临床主要表现为微量白蛋白尿、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降和肾功能进行性损伤.近年来,研究发现DKD的病程进展与表观遗传学机制相关.表观遗传学机制主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA等,通过基因甲基化、组蛋白泛素化、乙酰化、磷酸化等分子机制加重GFR下降、肾脏纤维化、炎症反应等进程.本文就DNA甲基化、组蛋白修饰在DKD中的研究进展及对DKD的治疗方向进行综述,为临床提供借鉴.

    糖尿病肾病DNA甲基化组蛋白修饰靶向治疗

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    中西医治疗非哺乳期乳腺炎的研究进展

    常丹阳方桂珍
    107-110页
    查看更多>>摘要：西医治疗非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)选择手术治疗或使用抗生素、皮质类固醇药物保守治疗;中医则遵循整体观念对疾病进行辨证论治,治疗方式分为中医内治法和中医外治法.西医手术治疗虽短期内疗效显著,但手术损伤乳房形态,术后复发率高,保守药物治疗效果尚佳,但有一定不良反应;中医疗法过程温和且疗效较好,一定程度上可降低疾病复发率,但中医治疗周期长,需要较好的依从性.本文总结近年来中西医治疗NPM的临床研究,以期为临床运用中西医结合治疗NPM提供参考.

    非哺乳期乳腺炎手术治疗保守治疗中医内治法中医外治法

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    弥散加权成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的研究进展

    王心雨刘虎
    111-115页
    查看更多>>摘要：乳腺癌在女性人群中常见且严重威胁女性的生命健康.目前,关于乳腺癌的研究已深入到病理水平,对乳腺癌受体表达的精确鉴别诊断不仅有利于临床医生提出恰当的治疗措施,还有利于改善患者预后.与此同时,乳腺结节的良恶性区分也是进一步判断乳腺癌受体表达的必要前提.弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)可在不依赖造影剂的情况下,无创检测活体组织中水分子扩散情况.但传统的DWI忽略生物组织的异质性和毛细血管内的水分子伪扩散运动,不能如实反映肿瘤组织的病理特征改变.继续挖掘体素内水分子运动特征,提出体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像、弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)和拉伸指数成像等高阶成像方法,不仅提供肿瘤组织的细胞学信息,还能从血流动力学和肿瘤异质性等多个视角为乳腺结节良恶性及乳腺癌受体表达的鉴别提供判断依据.本文探讨IVIM、DKI、拉伸指数成像在乳腺结节良恶性及乳腺癌受体表达鉴别诊断中的研究进展.

    弥散加权成像体素内不相干运动成像弥散峰度成像拉伸指数成像乳腺癌

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    智慧输液系统在临床中的应用研究进展

    李祥沈国娣王艳伍靓雯...
    116-119页
    查看更多>>摘要：静脉输液是临床最常见的治疗手段之一,在护理人员的日常工作中占据大量时间.在繁重的工作中,由于输液过程中换液不及时和滴速异常等问题,可导致回血、栓塞和药液不良反应等不良事件;而不良事件的发生对医院、护理人员及患者而言都是不可接受的.随着科技的发展,出现针对输液问题的智慧输液系统,临床运用已初见成效,但仍存在医院需求不一、护理人员需要学习、系统不够完善、推广难等问题.本文对智慧输液系统的研究进展进行综述,以期为智慧输液系统的完善及在临床中的应用提供参考.

    智慧输液静脉输液综述

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    WFDC基因参与多种肿瘤发生发展的研究进展

    黄红梅曾慧红邵立健
    120-124页
    查看更多>>摘要：监测生物标志物可预测肿瘤的发生和预后,为临床治疗和用药指导提供帮助.随着检测技术的不断发展和完善,肿瘤标志物的应用前景也越来越广阔.虽然肿瘤标志物的检测在肿瘤诊断、治疗和监测中发挥重要作用,但一些常见的肿瘤标志物敏感度和特异性不高,无法满足临床需要.由WFDC基因家族编码的蛋白质具有多种活性功能,参与多个瘤种的不同生物学行为,本文就其在恶性肿瘤发生、发展中的作用机制进行综述.

    肿瘤WFDC家族生物标志物

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    高尿酸血症与冠心病的相关性研究进展

    努茹孜阿吉·吾吉方志敏
    125-129页
    查看更多>>摘要：尿酸作为人类最重要的抗氧化剂,参与机体的多种生理过程.尿酸代谢紊乱引发的高尿酸血症可在传统的心血管危险因素的协同作用下导致血管内皮功能障碍,促进动脉粥样硬化的形成和发展,最终导致冠心病.多项研究表明,高尿酸血症与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的风险、进展和不良预后密切相关.年龄、性别、遗传特征等不可改变的危险因素也参与高尿酸血症影响CVD的病理生理过程.降尿酸治疗在一定程度上通过不同的治疗靶点改善血管内皮功能,减少心血管风险并改善预后.针对存在心血管风险或已确诊的CVD患者,降尿酸治疗可成为综合治疗计划的重要组成部分.

    冠状动脉粥样硬化性心脏病高尿酸血症内皮功能障碍

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    艾司氯胺酮在临床麻醉及精神系统领域的研究进展

    木巴热克·图尔荪麦提阿布力克木·艾买提
    130-134页
    查看更多>>摘要：艾司氯胺酮是氯胺酮的右旋异构体,与氯胺酮相比,它具有代谢快、副作用少、药理作用强等特点.2019年,艾司氯胺酮在美国和欧洲被批准用于治疗难治性抑郁症,同年艾司氯胺酮获国家药品监督管理局批准按照第一类精神药品使用和严格管理.目前,艾司氯胺酮已广泛应用于围手术期麻醉与镇痛管理、内镜诊疗、精神神经系统疾病、急危重症及急慢性疼痛管理等领域.本文通过介绍艾司氯胺酮的作用机制、药理学特点,对其最新的临床应用进展进行综述,为艾司氯胺酮更加有效、安全地应用于临床提供参考.

    艾司氯胺酮麻醉镇痛

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