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中医药管理杂志
中医药管理杂志

曹正逵

月刊

1007-9203

zyyg@chinajournal.net.cn

010-62005172,62005170

100029

北京市朝阳区樱花园东街甲4号

中医药管理杂志/Journal Journal of Traditional Chinese Medicine Management
查看更多>>卫生管理刊物。旨在指导中医药各级管理工作,交流经验,沟通信息。
正式出版
收录年代

    我院综合内科2022-2023年中药饮片使用调查与分析

    徐绪亮
    32-34页
    查看更多>>摘要:目的:调查医院综合内科2022-2023年中药饮片使用情况,分析用药合理性。方法:抽取医院综合内科2022-2023年271张中药饮片处方,统计处方使用情况,包括中医诊断、用药成分、用药剂量、使用疗程和处方合理性,分析不合理处方发生原因。结果:医院综合内科中药饮片处方中医诊断疾病以咳嗽、中风、痹证多见,分别占比27。31%、21。77%、16。61%;其次是汗证、不寐、胸痹,占比13。28%、10。33%、6。27%;综合内科最常使用的前20味中药饮片依次为黄芪、党参、当归、白术、柴胡、沙参、茯苓、半夏、川芎、桔梗、紫菀、地黄、赤芍、白芍、陈皮、地龙、远志、桃仁、伸筋草、石菖蒲;中药饮片处方不合理用药发生率为4。80%,不合理用药类型以未辨证用药发生率最高,为2。58%;其他依次是联合用药不合理、用药剂量不当、超疗程用药。结论:医院综合内科中药饮片以补气药、补虚药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药多见,临床用药过程中存在不合理用药情况,需加强用药管理。

    中药饮片综合内科合理用药用药管理

    陕西省中药废弃物综合利用的现状调查与对策研究

    刘海静杜玮罗定强杨家玲...
    34-36页
    查看更多>>摘要:目的:调查和分析陕西省中药产业废弃物的产生和潜在资源价值,探讨中国循环经济模式下陕西省中药废弃物的处理利用影响因素及其对应策略,为陕西省中药产业的废弃物综合利用提供理论支撑,为其资源价值提升提供经验借鉴。方法:通过现场实地调查和电话咨询等多种方式,调查研究了陕西省中药企业废弃物的产生和处理情况,分析中药产业的发展现状和面临的挑战,并探讨相关政策策略。结果:陕西省内中药生产企业实现药渣再循环利用比例仅为11。80%,陕西省中药产业的废弃物主要以湿药渣为主,其处理途径单一,再循环现状仍然面临巨大挑战,废弃物处理的循环经济模式发展仍需要进一步深化探索。结论:文章通过对陕西省中药产业的发展以及中药废弃物调研和分析,进一步分析中药废弃物综合利用过程中存在的问题,并提出合理化建议,为中药废弃物的循环发展模式提出解决方案和参考依据。

    陕西中药产业中药废弃物循环经济绿色可持续发展

    我院2022年门诊抗肿瘤中药处方专项点评与用药分析

    应鸽胡瑛瑛张峰
    37-40页
    查看更多>>摘要:目的:对医院2022年抗肿瘤中药处方进行用药分析,为日后临床抗肿瘤中药的规范用药和合理用药提供参考。方法:按比例随机抽取医院2022年门诊抗肿瘤中药处方进行研究,对处方进行用药统计分析和专项点评。结果:医院门诊就诊的恶性肿瘤患者年龄主要集中在51~70岁(56。69%),女性高于男性,以肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌等病种较多,抗肿瘤中药处方药味集中在16~20味(占66。48%),单帖均额以21。00~40。00元居多(占72。83%)。治疗用药规律分析表明,抗肿瘤处方以补虚药为主,以清热解毒、活血化瘀等中药为辅,契合中医"扶正为主,祛邪为辅"的整体治疗思路。不合理处方点评主要问题为特殊用法未标注、有毒中药超剂量使用。结论:中药师应加强处方审核和点评工作,及时统计分析用药变化,并指导临床工作。临床医师在肿瘤的中医治疗方面应重视不合理中药处方,注重用药细节、合理规范用药,确保临床用药安全。

    中药处方抗肿瘤用药分析

    某专科医院2020-2022年中成药制剂使用现状调查

    石刚
    40-41页
    查看更多>>摘要:目的:分析某专科医院精神科中成药制剂的使用现状并提出相应的管理措施。方法:对2020-2022年医院精神科使用中成药的1 867张处方进行分析,其中2020年605张,2021年620张,2022年642张。依照《处方管理办法》和医院相关管理条例对开具的中成药处方进行点评,分析中成药的类型、不合理用药情况和不良反应。结果:精神科使用的中成药以安神类为主,不合理使用的比例较低,不良反应以消化系统、循环系统和呼吸系统为主。针对不良反应采取个性化护理措施,包括按摩或耳穴压豆。结论:精神科使用的中成药以安神类为主,仍存在不合理使用情况,医院应加强对精神科的中成药使用管理,规范中成药使用,减少不良反应及不合理用药的情况发生。

    专科医院中成药制剂使用现状护理对策

    医改前后我国县级医院中医发展现状对比

    张露露陈雨虹
    42-43页
    查看更多>>摘要:目的:探讨医改前后县级医院中医发展状况,提出改进意见和建议。方法:选取两家县级医院为研究对象,调查了解县级医院中医发展状况,提出改进意见和措施,问卷调查医改前后(医改前为2001-2011年,医改后为2012-2022年)两家县级医院中医适宜技术的实施情况。结果:医改后的10年间,两家县级医院中医的平均收入和支出均呈现增长态势,中医适宜技术实施情况较好,依次为穴位按摩、耳穴压豆、中药熏蒸、中药涂搽、情志干预、艾灸、针刺和拔罐。医改前平均门诊6。52万人次,医改后平均门诊14。28万人次,说明平均门诊人次呈增长态势。结论:医改后县级医院的中医适宜技术应用较医改前有所提高,管理人员需根据医院的实际情况,不断优化收支结构,提高服务水平,促进县级医院中医服务快速发展。

    医改前后县级医院中医适宜技术发展现状措施意见

    综合医疗卫生机构中医药服务供给效率评价

    范士凤
    44-45页
    查看更多>>摘要:目的:探讨综合医疗卫生机构重症医学科中医药服务供给效率情况。方法:选取医院2022年8月-2023年10月的182例重症医学科患者为研究对象,调查患者对中医适宜技术的需求情况,了解重症医学科的中医药服务供给效率并进行分析,提出管理建议。结果:医院重症医学科患者中医适宜技术需求在中等偏上水平,依次为穴位按摩、中药熏蒸、中药涂搽、中医情志干预、艾灸、针灸、耳穴压豆、中医推拿。综合医疗卫生机构中医药服务供给效率较低,中医适宜技术中规模效率、纯技术效率、综合效率及规模报酬等指标评处于中等偏下水平。结论:综合医疗卫生机构中的中医适宜技术患者需求一般,中医药服务效率较低,医院管理者应深入分析重症医学科患者的中医药服务需求类型,提高中医药服务能力和服务效率。

    综合医疗卫生机构中医药服务供给效率评价重症医学科

    某基层中医院内科2022年中成药使用情况调查

    黄丽娅胡春俏
    46-48页
    查看更多>>摘要:目的:探讨基层中医院内科中成药使用情况,为促进基层医院中成药的合理使用提供科学参考。方法:本研究从2022年某基层中医院内科随机抽取800张含中成药的处方进行用药分析和处方点评。结果:从功效看,活血化瘀类占24。5%,清热解毒类占15。3%,理气止痛类占11。6%,止咳化痰类占10。4%,益气活血类占9。4%,宣肺利咽类占7。8%,益气强心类占6。0%,消肿止痛类占4。3%,养心补肺类占4。0%,清瘟解毒类占3。8%,其他占3。1%。常见的10种中成药为黄芪生脉饮112张,占14。0%;脑心通胶囊83张,占10。4%;复方鱼腥草合剂73张,占9。1%;连花清瘟颗粒65张,占8。1%;芙朴感冒颗粒60张,占7。5%;珍黄胶囊58张,占7。3%;银杏叶片53张,占6。6%;复方丹参滴丸46张,占5。8%;天一止咳糖浆44张,占5。5%;麝香保心丸41张,占5。1%。不合理处方37张,占4。6%,不合理原因包括未辨证用药、用药剂量不合理、用药时间不合理、药物搭配不当等。结论:活血化瘀和清热解毒类中成药在基层中医院内科使用频率较高,存在未辨证用药等不合理使用情况,建议从规范临床用药环节、夯实医护人员中医基础等进一步规范中成药的合理使用。

    中医院内科中成药用药情况调查

    皮肤科医护人员对中成药安全使用的认知调查分析

    邱础
    49-50页
    查看更多>>摘要:目的:调查了解皮肤科医护人员对中成药安全使用认知情况,分析结果并从管理角度提出建议。方法:选取2023年4-6月绍兴地区三甲医院皮肤科的100名医护人员为研究对象,自拟"皮肤科医护人员中成药安全使用认知及行为调查表",包括医护人员基本资料、中成药安全使用认知情况和中成药安全使用行为情况三个方面,分为完全了解、部分了解和不了解,统计医护人员在中成药安全使用方面的认知和行为。结果:在中成药安全使用认知方面,了解率最低的3项为中成药的配伍禁忌、中西药联用的相互作用、中成药的辨证论治,分别为42。0%、45。0%、51。0%;在中成药安全使用行为方面,了解率最低的3项为主动上报不良反应并积极处理、告知药物可能存在的不良反应、了解特殊人群的用药需求并做好监护,分别为56。0%、58。0%和62。0%。结论:皮肤科医护人员对中成药安全使用的认知普遍欠缺,尤其在中成药不良反应防控和反馈方面明显不足,医院应加强对皮肤科医护人员进行中成药安全使用方面的知识培训,提高其认知水平。

    皮肤科中成药安全使用认知行为

    浙江三衢山药用植物资源调查研究

    汪秋盈陈坚波陈莉
    51-53页
    查看更多>>摘要:目的:调查浙江三衢山国家AAAA级景区内药用植物的种类和分布,为药用植物资源的保护和开发利用提供科学依据。方法:通过样线法野外实地调查和查阅大量文献对三衢山内的药用植物进行调查鉴定统计。结果:共记录药用植物172科617属1 060种,优势科有菊科、豆科、蔷薇科、禾本科、百合科等,优势属有悬钩子属、蓼属、景天属、冬青属、蒿属、胡枝子属、珍珠菜属、堇菜属、卫矛属等。结论:已基本掌握三衢山药用植物种类和分布情况,提出对珍稀药用植物加强保护,合理开发利用具有康养、经济价值较高的药用植物。

    三衢山药用植物资源调查

    基层医疗卫生机构中成药使用中的潜在风险和管理

    徐少东金望
    54-56页
    查看更多>>摘要:目的:分析基层医疗卫生机构的中成药使用潜在风险,并制定管理对策。方法:从某基层医疗卫生机构2023年开具的中成药处方中抽取700张纳入研究,从中成药功效分类、中成药用药情况分布、中成药用药规范性以及含毒性成分中成药分布4个层面进行分析,掌握潜在风险。结果:纳入的700张中成药处方中包含内服中成药处方450张(占64。29%),外用中成药处方250张(占35。71%)。内服中成药销售金额排名前10位的是芙朴感冒颗粒、强力枇杷露、肺力咳合剂等,DDDs排名前3位的依次为芙朴感冒颗粒、连花清瘟胶囊以及肺力咳合剂,DDDc排名前3位的依次为麝香保心丸、安神补脑液及复方丹参滴丸,DUI≥1的有2种(占20。00%)。外用中成药销售金额排名前10位的是康复新液、云南白药气雾剂、洁尔阴洗液等,DDDs排名前3位的是洁尔阴洗液、康复新液以及云南白药气雾剂,DDDc排名前3位的是马应龙痔疮膏、洁尔阴洗液及锡类散,DUI≥1的有1种(占10。00%)。共有13张存在用药规范性问题,占1。86%(13/700)。用药规范性问题包括处方未手写签名、临床诊断书写欠完整及疗程过长等。中成药成分中4种为大毒,均为外用中成药;6种为有毒,其中内服2种,外用4种;6种为小毒,其中内服2种,外用4种。结论:基层医疗卫生机构的中成药使用过程存在一定潜在风险,应采取针对性管理对策提高用药合理性、规范性及用药安全性。

    基层医疗机构中成药管理