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期刊信息/Journal information
中医药管理杂志
中医药管理杂志

曹正逵

月刊

1007-9203

zyyg@chinajournal.net.cn

010-62005172,62005170

100029

北京市朝阳区樱花园东街甲4号

中医药管理杂志/Journal Journal of Traditional Chinese Medicine Management
查看更多>>卫生管理刊物。旨在指导中医药各级管理工作,交流经验,沟通信息。
正式出版
收录年代

    某地区健康体检人群中高脂血症患者的中医体质分布与管理对策

    吴珊英
    24-26页
    查看更多>>摘要:目的:分析某地区健康体检人群中高脂血症患者的中医体质情况,并给出管理对策.方法:采用横断面调查法,选择2021年4月1日-2021年6月1日居住在某地区并接受过健康体检者为研究对象,现场调查获取所需数据,了解调查对象中高脂血症的情况,描述高脂血症人群中不同年龄、性别的中医体质分布情况,对比不同中医体质人群的血脂指标.结果:有4 827人参加调查,其中531人判定为高脂血症.高脂血症人群的中医体质以平和质最多,共216人(40.68%),其他依次为痰湿质72人(40.68%)、气虚质68人(12.81%)、阳虚质61人(11.49%)、阴虚质48人(9.04%).不同性别及年龄的高脂血症患者的中医体质分布差异均具有统计学意义(x2=152.362,422.168,P<0.05).不同中医体质人群的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均具有统计学意义(P<0.05).结论:某地区健康体检人群中高脂血症患者占有一定比例,其中医体质辨识在性别、年龄及血脂方面存在一定差异,该结果对高脂血症患者的管理具有一定的参考价值.

    健康体检高脂血症中医体质代谢综合征甘油三酯

    基于文献计量学分析精神科疾病采用中医药管理及应用中医适宜技术的现状

    郑梦甜陈丽波
    27-29页
    查看更多>>摘要:目的:基于文献计量学分析精神科疾病采用中医药管理及应用中医适宜技术的现状.方法:借助知网、万方及维普等平台,检索2013年6月-2023年6月精神科疾病采用中医药管理及应用中医适宜技术的相关文献,统计每年发文量变化,对超过30篇文献的疾病类型、症状类型、中医药管理项目和中医适宜技术的应用情况进行分析.结果:1 265篇文献中筛选出1 063篇符合标准的文献,年发文量以2022年最多,为157篇,占14.77%,各年精神科常见病采用中医药管理及中医适宜技术的文献呈上升趋势.涉及精神类疾病超过30篇文献的疾病类型共7种,以焦虑症构成比最高,为17.40%;其他依次为双相情感障碍(14.11%)、强迫症(9.50%)、抑郁症(7.81%)、精神分裂症(7.06%)、恐惧症(5.64%)和神经性厌食(3.10%);涉及精神疾病症状的文献超过30篇的共10种,以烦躁易怒占比最高,为16.84%;其他依次为失眠多梦(14.39%)、心神恍惚(11.48%)、言语不清(9.03%)、脉搏紊乱(7.53%)、食欲不振(6.59%)、口苦口干(6.40%)、忧虑多思(4.80%)、面色苍白(3.95%)和胁肋胀痛(3.29%);采用中医药管理的文献超过30篇的共6种,以中医情志管理占比最高,为19.19%;其他依次为中医康复管理(13.17%)、中医药膳管理(11.19)、中医养生管理(7.53%)、中医起居管理(5.17%)、中医诊疗管理(3.67%);应用中医适宜技术治疗的文献超过30篇的共8种,以推拿按摩占比最高,为18.53%;其他依次为耳穴贴压(13.36%)、艾灸(9.41%)、中药熏洗(8.28%)、刮痧(6.21%)、中药香薰(5.55%)、拔罐(4.23%)和针灸(2.92%).结论:采用中医药管理精神疾病和中医适宜技术辅助治疗受到越来越多医务人员的重视,年发文量不断上升,研究的疾病以焦虑症、双相情感障碍和强迫症为主,症状类型以烦躁易怒、失眠多梦及心神恍惚常见,中医药管理项目集中在中医情志管理、中医康复管理和中医药膳管理,中医适宜技术多围绕推拿按摩、耳穴贴压及艾灸等展开,今后需进一步加强对精神疾病的中医药管理,推广应用中医适宜技术,充分发挥中医药在临床诊疗和康复管理精神疾病中的优势.

    文献计量学中医药管理中医适宜技术发展现状存在问题

    某医院中药重复用药情况调查与管理建议

    卢月红
    29-32页
    查看更多>>摘要:目的:调查某医院中药重复用药情况,并提出管理建议.方法:随机抽取2020-2022年医院中药联合用药处方4 320张(每月120张)进行回顾性调查,建立中药重复用药评价标准,调查中药重复用药情况;对重复用药因素进行柏拉图分析,明确中药重复用药的主次因素.结果:3年间,医院4 320张中药处方累积出现重复用药频次为400次,占9.26%.2020年占比最高,为14.31%;2022年占比最低,为4.31%,3年间中药重复用药发生率呈下降趋势.不同类型中药重复用药中,以"中药联用中,君药完全重复"(A1)占比最高,为3.98%;"中药联用中,重复药味占50%及以上"(A2)的次之,为2.96%.中药重复用药问题,A1、A2、C3为重复用药的主要因素,B1、C2为次要因素,D1、C1、D2、B2为一般因素.结论:医院仍存在中药重复用药问题,发生率呈逐年下降趋势,具有代表性的中药重复用药因素为组分重复和毒理重复.

    中药重复用药组分重复毒理重复管理建议

    中医院风湿免疫科老年患者进食安全问题的调查分析

    方玲莉徐小燕周春亭蒋盛芳...
    32-34页
    查看更多>>摘要:目的:分析中医院风湿免疫科老年患者进食安全问题.方法:选取某中医院风湿免疫科2022年5月-2023年5月收治的100例老年风湿免疫疾病患者为研究对象,采用科室自制问卷,调查患者的进食安全知识掌握情况和进食安全事件发生率.采集患者一般资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析影响老年风湿免疫疾病患者进食安全的因素.结果:100例患者的饮食卫生知识掌握率最高为79.00%,其次为进食时间知识、进食量知识、嚼食知识、饮食环境知识,掌握率分别为75.00%、71.00%、68.00%和64.00%.患者的进食安全事件发生率为41.00%(41/100),其中男性患者与女性患者的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄>70岁、病程>1年、合并其他慢性病、吞咽肌群不协调、咀嚼食物不充分、咀嚼功能差、合并口腔疾患、进食平躺体位错误、进食后立即休息、未掌握误吸处理方法的患者进食安全事件发生率与年龄60~70岁、病程≤1年、未合并其他慢性病、吞咽肌群协调、咀嚼食物充分、咀嚼功能优良、未合并口腔疾患、进食平躺体位正确、进食后未立即休息、掌握误吸处理方法的患者比较,进食安全事件发生率更高(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、合并其他慢性病、吞咽肌群不协调、咀嚼食物不充分、咀嚼功能差、合并口腔疾患、进食平躺体位错误、进食后立即休息、未掌握误吸处理方法是影响患者进食安全的独立危险因素(P<0.05).结论:中医院风湿免疫科老年患者进食安全知识掌握水平较低,进食安全事件发生率较高,可受较多因素影响,其中年龄>70岁、合并其他慢性病、吞咽肌群不协调、咀嚼食物不充分、咀嚼功能差、合并口腔疾患、进食平躺体位错误、进食后立即休息、未掌握误吸处理方法是影响患者进食安全的独立危险因素,临床需针对影响因素及时采取干预措施,以保证风湿免疫科老年患者的进食安全.

    中医院风湿免疫科老年患者进食安全问题影响因素

    某院中成药专项集中采购前后患者使用情况的调查

    张金苹谢美玲田念蒙
    35-37页
    查看更多>>摘要:目的:探索某院中成药专项集中采购对患者使用情况的影响,为国家组织中成药集中带量采购提供参考.方法:选取某院2022年1-6月中成药专项集中采购前和2023年1-6月中成药专项集中采购后的药品为研究对象,比较药品在中成药专项集采前后使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)的变化情况.结果:中成药专项集中采购后,金水宝片的使用量增幅最大,为171.14%;其次为健胃消食片,增幅为30.95%;复方血栓通胶囊和血塞通注射液增幅相近,分别为7.53%和7.56%;降幅最大的是活血止痛胶囊,为82.60%;其次是血塞通滴丸,下降了 56.41%;百令片和银杏叶胶囊下降幅度相近,分别为9.81%和12.19%.集采后,药品销售金额除健胃消食片外均呈下降趋势.中成药用药频度,集采前后统计学无统计学意义(P>0.05),但限定日费用DDC存在显著性差异(P<0.05),其中血塞通注射液、金水宝片、百令片、银杏叶胶囊较为显著.中成药专项集中采购后药物利用指数DUI均>0.5.结论:中成药专项集中采购落地后,大大减轻了患者的经济负担,使临床用药更加经济、合理.

    中成药药品集中采购限定日费用药物利用指数

    中医适宜技术在妇科患者中的应用调查与管理对策

    陈晓莉邵柳娟夏海燕查燕飞...
    38-39页
    查看更多>>摘要:目的:探讨中医适宜技术在妇科患者中的应用情况,提出相应的管理对策.方法:统计医院妇科病区2021年6月-2022年3月接诊的患者情况,了解患者接受中医适宜技术的情况,提出优化对策.2022年6月-2023年3月再次调查妇科中医适宜技术开展率,与实施前数据进行对比.问卷调查患者对中医适宜技术的满意情况,评估患者接受中医适宜技术的依从性、护理效果和护理质量.结果:中医适宜技术的应用明显多于实施前(P<0.05);患者满意度高于实施前(P<0.05);患者对中医适宜技术的依从性高于实施前(P<0.05).结论:妇科患者应用中医适宜技术的概率相对较低,影响因素较多,医院应结合科室现状,制定相应的管理对策,增加妇科中医适宜技术应用数量,规范中医适宜技术操作标准,提高患者的护理质量和满意度.

    中医适宜技术妇科应用情况对策分析

    中医门诊患者中药汤剂煎服法知识掌握情况调查

    陈佼佼张琼
    40-42页
    查看更多>>摘要:目的:分析中医门诊患者对中药汤剂煎服法知识的掌握情况.方法:随机纳入2022年6-12月在医院中医门诊就诊的465例患者为研究对象,问卷调查患者对中药汤剂煎服法知识的掌握情况.结果:患者对中药汤剂"煎服操作、中药特性与贮存、服用方式"回答的合格率分别为63.10%、51.70%和64.80%;性别、年龄、学历对"中药特性与贮存"的回答合格率没有影响(P>0.05),学历对"煎煮操作"的回答合格率没有影响(P>0.05),其余项目对合格率影响显著(P<0.05).中药汤剂药学服务调查结果显示,患者对"用药不良反应防控及处理"的需求更高(P<0.05),获取中药汤剂煎服法知识的渠道多为"亲友教授"及网络.结论:中医门诊患者对中药煎服法的掌握度不够理想,除需加强对患者进行中药汤剂煎服法相关知识指导外,还可考虑采用网络手段,提升患者对中药煎服法知识的认知.

    中药汤剂煎煮操作服用方式中医门诊

    2022年我院消化内科中成药使用情况与针对性建议

    沈辉
    42-45页
    查看更多>>摘要:目的:调查2022年医院消化内科中成药的使用情况,给出针对性建议.方法:选择医院2022年消化内科开具的处方中含有中成药的处方进行回顾性分析.描述使用中成药患者的年龄和性别分布、疾病分布、使用量较大的中成药;患者使用中成药的剂型、用药途径、服药频率、用药疗程和联合用药情况.结果:2022年医院消化内科就诊患者13 657例,其中有5 231例处方含有中成药(38.30%),以50~55岁年龄段的患者最多,共948例(18.12%).确诊疾病以急、慢性肠胃炎占比最高,共1 213例(23.19%).服用药物以养胃颗粒最多,共2 091例(39.97%);在剂型方面,以颗粒剂服用人数最多,共4 398例(84.08%);所有患者均采用口服方式,每日服药3次者占比最高,共4 125例(78.86%).服药疗程以≥29 d占比最高,共1 793例(34.28%);有1 987例(37.99%)患者存在中成药联用情况,以两种联用占比较最高,共1 574例(79.21%).结论:2022年医院消化内科使用的中成药以清热类和理气类为主,患者使用中成药的频率较高,疗程较长,中成药联用的比例较大.医院管理层需进一步加强对中成药的使用管理,促进中成药的合理、安全使用.

    消化内科中成药高发疾病处方服药途径

    慢病患者中医健康管理需求调查

    张丽华蔡燕萍梁芳红
    45-47页
    查看更多>>摘要:目的:调查慢病患者对中医健康管理的需求.方法:采用德尔菲专家函询法形成慢病患者中医健康管理需求问卷初稿,选取2020年6月-2021年6月收治的50例泌尿外科患者展开预调查,以SPSS、Amos软件分析问卷的信效度,对2020年6月-2023年6月的500例泌尿外科患者进行正式调查,包括不同人口特征的中医健康管理需求,分析中医健康管理的需求度和患者的认知水平.结果:500例患者中,有371例有中医健康管理需求,其中性别、疾病类型及婚姻状况对中医健康管理需求无统计学意义(P>0.05),年龄、职业、月收入、支付方式及文化水平对中医健康管理需求存在统计学意义(P<0.05).371例有需求的患者,对中药调理、中医体质辨识、中医四诊、中医养生功法、中医膳食调理、中医情志调适、中医健康宣教、中医适宜技术的需求度分别为68.46%、70.62%、69.27%、77.90%、79.51%、71.70%、69.54%、78.17%,远高于中度需求和一般需求.慢病患者对中药调理、中医体质辨识、中医四诊、中医养生功法、中医膳食调理、中医情志调适、中医健康宣教、中医适宜技术的认知水平优良率分别为67.39%、66.85%、64.69%、68.73%、69.81%、68.19%、66.58%和65.77%,整体认知水平相对较低.结论:慢病患者对中医健康管理的认知较低,对中医健康管理的需求相对较高,为此应充分发挥中医健康管理在慢病管理中的优势,提高慢病患者对中医健康管理的认知,满足慢病患者对中医健康管理的需求.

    慢病患者中医健康管理需求问卷构建中医健康管理认知水平

    "双盲法"遴选中医院中药饮片方法研究

    蔡伟刘学海张启超
    48-50页
    查看更多>>摘要:目的:中药饮片是中药的重要组成部分,广泛应用于各级医疗机构,它的质量对医疗效果会产生极大的影响.发展我国的中医药事业,开展中药饮片质量控制研究是非常重要的战略任务.对于医院来讲,稳定医院的中药饮片质量,也是关乎医疗质量的头等大事.如何寻找一种简单、有效、可行的方法来遴选中药饮片,对于中医院来说尤为迫切.方法:研究尝试采用"双盲法",一是去掉了评选样品的包装,让评选人员不知道样品由哪个配送公司提供,质量上进行了"盲评";二是评选公司按正招标流程进行操作,拆标之前不知道彼此报的价格,价格上进行了"盲报",最大承度保证了遴选工作的客观、公正,有利于中医院采购到质优价廉的中药饮片.结果:通过对医院366个中药饮片品种进行遴选,提高了饮片的品质,降低了饮片的价格.结论:通过"双盲法"遴选中药饮片,立足于现实,简单可行,是中医院,尤其基层中医院在做此项工作时一种有益的探索.

    双盲法中药饮片遴选方法