查看更多>>摘要：目的 总结儿童斑秃的中医证候规律,为临床辨证论治提供依据.方法 回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日中日友好医院毛发医学中心收治的800例斑秃患儿的临床资料.采用四诊信息调查表收集患儿的临床资料,包括:临床特征(就诊年龄、发病年龄、病程、家族史、严重程度分级),斑秃发病相关因素(诱因),四诊信息(包括睡眠、饮食、情绪、二便等).对其进行描述性频数分析、秩和检验、因子分析和聚类分析,并结合临床资料归纳出主要的中医证候分布情况.结果 800例斑秃患儿男449例,女351例;就诊时处于婴儿期8例(1.00％),幼儿期36例(4.50％),学龄前期180例(22.50％),学龄期380例(47.50％),青春期196例(24.50％);平均就诊年龄(8.31±3.86)岁,平均发病年龄(5.40±3.82)岁,平均病程(2.94±2.77)年;重度斑秃患儿527例(65.87％);85例(13.56％)患儿有脱发家族史;772例患儿(96.50％)首次脱发诱因不详,28例(3.50％)患儿表示存在明显诱因,包括惊吓(9例)、高热(5例)、过敏反应(4例)、微量元素(锌、铁等)缺乏(4例)、饮食不当(2例)、环境因素(1例,新房装修)、特应性皮炎(1例)、变异性哮喘(1例)和肺炎(1例).四诊信息共40个,出现频率前10位的依次为踢被子(380例,47.50％)、挑食(369例,46.13％)、睡卧不宁(334例,41.75％)、易怒(334例,41.75％)、偏食(306 例,38.25％)、脾气暴躁(297 例,37.13％)、大便干(233 例,29.13％)、小便黄(215例,26.88％)、咬指甲(213例,26.63％)、口臭(211例,26.38％).根据因子分析和聚类分析得出5种中医证型,依次为气血亏虚证(110例,13.75％)、脾虚失荣证(114例,14.25％)、肾精不足证(140例,17.50％)、饮食积滞证(150例,18.75％)、肝郁脾虚证(286例,35.75％).各年龄段和各SALT分级的患儿均以肝郁脾虚证为主.结论 儿童斑秃中医证候以气血亏虚、脾虚失荣、肾精不足、饮食积滞、肝郁脾虚证为主,其中不同年龄及病情分级均以肝郁脾虚证为多见.
万方数据
维普