期刊,卒中与神经疾病 2024年卷4期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

卒中与神经疾病

主　　编：曾庆杏余绍祖

出版周期：双月刊

国际刊号：1007-0478

电子邮箱：czhyshjjb@yahoo.com.cn

电　　话：027-88041919-88839（86456），88328261

邮政编码：430060

地　　址：武汉市武昌区紫阳路5号

卒中与神经疾病/Journal Stroke and Nervous DiseasesCSTPCD

查看更多>>本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，是全国各地广大医务工作者，特别是从事神经科临床和科学研究工作人员切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍及国内外学术动态等多个栏目。

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《卒中与神经疾病》编辑部

376页

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帕金森病患者血清RANTES,MIP-1α表达水平变化与炎症因子水平的相关性及对认知功能障碍的预测价值

王坤张宸豪荣萌萌杨金鸣...

377-381,391页

查看更多>>摘要：目的探究帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者血清活化T细胞趋化因子(Regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein1α,MIP-1α)表达水平变化与炎症因子水平的相关性,并分析血清RANTES,MIP-1α表达水平变化对PD患者认知功能障碍的预测价值.方法选取2021年3月-2023年3月本院收治的100例PD患者,纳入PD组;同期选取体检健康者40例,纳入对照组;2组均进行RANTES,MIP-1α水平及炎症因子[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平检测,Pearson法分析PD患者RANTES,MIP-1α水平与炎症因子水平的相关性;根据患者有无认知功能障碍(Cognition impairment,CI)分为发生组及未发生组,统计2组患者RANTES,MIP-1α水平;收集2组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析法明确影响PD-CI发生的危险因素,并采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析 RANTES,MIP-1α 水平对 PD 的预测价值.结果 PD 组RANTES,MIP-1α,IL-1β,IL-6 及 TNF-α 水平均高于对照组(P＜0.05);Pearson 相关性分析显示,RANTES,MIP-1α水平与IL-1β,IL-6,TNF-α水平均呈正相关(r＞0.491,P＜0.05);100例PD患者中34例(34％)发生CI;发生组患者发病年龄、病程、受教育年限、混合型占比及血清RANTES,MIP-1α水平均高于未发生组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,病程长、统一帕金森病评定量表(Unified Parkinson's disease rating scale,UPDRSⅡ)评分高及RANTES,MIP-1α高水平是影响PD-CI发生的的独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析显示RANTES,MIP-1α水平单独及联合预测PD患者发生认知功能障碍的曲线下面积(Area under the curve,AUC)(95％CI)分别为0.743(0.646～0.825)、0.716(0.617～0.801)、0.885(0.805～0.940),二者水平联合检查对PD-CI发生的预测效能高于各项单独水平检测(Z=1.972、2.4044,P＜0.05).结论血清RANTES,MIP-1α表达水平与IL-1β、IL-6及TNF-α水平均呈正相关,其中RANTES,MIP-1α高水平是影响PD-CI发生的危险因素,二者水平联合检测对PD-CI具有较高的预测价值.

关键词：

帕金森病活化T细胞趋化因子巨噬细胞炎性蛋白-1α炎症因子预测

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运动传导异常与肌萎缩侧索硬化患者预后的关系

赵小泉初红王艳卢祖能...

382-386页

查看更多>>摘要：目的探讨运动神经传导异常与肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者预后的关系.方法回顾性分析2016年4月 2023年8月就诊于武汉大学人民医院神经内科、符合修订版El Escorial临床肯定和拟诊型诊断标准的ALS患者,纳入临床和电生理资料完整且通过诊室或电话随访获取了生存或机械通气时间的患者;通过Kaplan-Meier和Log rank检验对性别、年龄、起病部位、诊断级别、疾病进展率(Disease progression rate,DPR,通过ΔFS进行评估)、运动传导检测的远端运动潜伏期(Distal motor la-tency,DML)和复合肌肉动作电位波幅进行单因素分析.结果 ①符合纳入标准的ALS患者共90例,其中男51例、女39例,男/女比例1.31/1,首发症状在上肢的患者37例、下肢28例、四肢4例、延髓21例;②单因素分析显示,年龄(x2=7.106,P=0.008)、ΔFS(x2=7.586,P=0.006)和正中神经 DML(x2=5.796,P=0.016)对ALS患者预后有显著影响;③多变量分析提示,年龄＞54岁(HR=0.336,P=0.006)、ΔFS≥0.75/月(HR=0.185,P=0.000)和正中神经DML延长(HR=0.327,P=0.014)的患者预后较差;与正中神经DML较短的患者比较,正中神经DML延长的ALS患者生存期较短.结论无论起病部位,常规神经传导检测的正中神经DML延长与ALS患者的不良预后有关;正中神经DML这一简便、易获取的电生理参数可作为ALS患者的一项独立的预后指标,有助于患者的管理.

关键词：

肌萎缩侧索硬化神经传导检测预后

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依洛尤单抗对轻型急性缺血性脑卒中的有效性和安全性研究

宋政阳王一帆黄英雪马学玲...

387-391页

查看更多>>摘要：目的探讨轻型缺血性脑卒中急性期使用依洛尤单抗的获益与风险.方法回顾性连续纳入2022年6月-2022年7月在哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科住院治疗的轻型急性缺血性脑卒中患者,根据降脂方案的差异分为他汀组、依洛尤单抗组和联合组,比较3组患者治疗4周后低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)达标率、治疗90 d后缺血性脑卒中复发、住院期间肺部感染、治疗90 d后颅内出血和全因死亡的发生率差异.结果本研究共纳入185例轻型急性缺血性脑卒中患者,他汀组132例,依洛尤单抗组30例,联合组23例;3组基线指标水平均无明显差异,但他汀组LDL-C达标率低于依洛尤单抗组和联合组(P=0.025),而治疗90 d后缺血性脑卒中复发、住院期间肺部感染、治疗90 d颅内出血的发生率均无明显差异(P=1.000、0.910、1.000).没有患者在发病90 d内死亡.结论轻型急性缺血性脑卒中早期使用依洛尤单抗可能是安全的,依洛尤单抗联合或不联合他汀均较单用他汀实现更高的LDL-C达标率.

关键词：

依洛尤单抗轻型脑卒中预后

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睡眠时长对我国中老年人脑卒中发生风险的影响:一项基于CHARLS项目的全国性队列研究

李霞李伟李万春

392-395,405页

查看更多>>摘要：目的探讨睡眠时长对我国中老年人脑卒中发生风险的影响.方法选取2011～2020年CHARLS项目中有脑卒中、基线睡眠时间信息,至少参与了 1次随访调查且基线无脑卒中史的15849例中老年人作为研究对象,其中男7636例(48.2％),女8213例(51.8％),平均年龄(58.80±9.75)岁;然后使用校正了家户和个人层面无应答的个人权重估算全国中老年人群;参考美国国家睡眠基金会(National sleep founda-tion,NSF)睡眠时长建议,根据基线年龄和睡眠时间将睡眠时长分为重度睡眠不足(n=4040)、轻度睡眠不足(n=3949)、充足睡眠(n=7017)、轻度睡眠过多(n=561)、重度睡眠过多(n=282);多重插补法填补基线缺失数据后使用logistic回归模型进行单因素和多因素分析睡眠时长对脑卒中发生风险的影响;分析协变量(社会人口学及慢性病患病指标)与睡眠时长对脑卒中发生风险影响的交互效应,对存在交互效应的协变量进行亚组分析.结果中位随访时间9(2～9)年,随访期间新发脑卒中1216例(7.7％);多因素分析显示,重度睡眠不足(OR=1.303,95％I=1.090～1.558,P=0.004)、轻度睡眠不足(OR=1.251,95％CI=1.019～1.536,P=0.032)、轻度睡眠过多(OR=1.866,95％CI=1.008～3.709,P=0.049)、重度睡眠过多(OR=1.507,95％CI=1.004～2.416,P=0.045)均为中老年人脑卒中发生的独立危险因素;性别与睡眠时长对脑卒中发生风险的影响存在交互效应(P交互＜0.001).亚组分析显示,在中老年男性人群中重度睡眠不足(OR=1.297,95％CI=1.008～1.701,P=0.049)、轻度睡眠不足(OR=1.331,95％CI=1.008～1.794,P=0.048)、轻度睡眠过多(OR=3.522,95％CI=1.703～7.284,P=0.001)、重度睡眠过多(OR=1.873,95％CI=1.016～3.593,P=0.045)均为脑卒中发生的独立危险因素;在中老年女性人群中重度睡眠不足(OR=1.242,95％CJ=1.003～1.570,P=0.046)为脑卒中发生的独立危险因素,而轻度睡眠过多(OR=0.535,95％CI=0.298～0.960,P=0.036)为独立的保护因素.结论睡眠时长是影响我国中老年人脑卒中发生风险的重要因素,并且存在着显著的性别差异.

关键词：

中老年人睡眠时长脑卒中队列研究

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脑脊液Tim-3,Let-7b水平联合预测脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的价值

赵跃俊王真珍

396-399页

查看更多>>摘要：目的探究脑脊液T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(T cell immunoglobulin mucin molecule-3,Tim-3)、微小核糖核酸Let-7b(microRNA Let-7b,Let-7b)联合预测脑出血开颅术后细菌性脑膜炎(Bacterial meningitis,BM)的价值.方法选取2021年6月-2023年6月本院收治的脑出血开颅术后发生BM的65例患者和未发生BM的65例患者,分别纳入BM发生组和BM未发生组;采用酶联免疫吸附实验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测脑脊液Tim-3水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应(Quantita-tive real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测 Let-7b 水平;采用多因素 Logistic 回归分析脑出血开颅术后发生BM的影响因素;受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析脑脊液Tim-3,Let-7b预测脑出血开颅术后BM的价值.结果 BM发生组脑脊液Tim-3,Let-7b水平均高于BM未发生组(P＜0.05);2组年龄、脑室外引流占比、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、手术时间比较差异显著(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑室外引流、GCS评分＜12分、脑脊液Tim-3,Let-7b水平升高是影响脑出血开颅术后发生BM的危险因素(P＜0.05);脑脊液Tim-3,Let-7b水平联合预测脑出血开颅术后是否发生BM的曲线下面积(Area under the curve,AUC)显著大于Tim-3,Let-7b水平单独预测的AUC(P＜0.05).结论在脑出血开颅术后BM患者脑脊液中Tim-3,Let-7b水平升高,对脑出血开颅术后BM有一定的预测价值,且二者联合预测价值更高.

关键词：

脑出血开颅术细菌性脑膜炎T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3微小核糖核酸Let-7b

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