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肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者发生破裂出血的危险因素分析

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目的 探究肝硬化合并食管胃底静脉曲张(EGV)患者发生破裂出血的相关危险因素。方法 纳入309名EGV患者，根据其住院期间是否发生EGV破裂出血，分为出血组(n=62)和非出血组(n=247)，收集患者的一般特征、实验室及影像学资料并进行统计分析。连续变量应用Mann-Whitney U检验或t检验，分类变量应用x2分析探究组间差异，应用二元Logistic回归探究EGV破裂出血的危险因素并构建预测模型。将上述患者按照7∶3分为建模组及验证组，应用bootstrap法进行内部验证，应用ROC曲线对两组模型效能予以检验。结果 高密度脂蛋白(HDL)(P<0。001，OR=0。131，95％CI=0。049～0。350)、C-反应蛋白(CRP)(P=0。010，OR=2。657，95％CI=1。269～5。563)、门静脉宽度(PVW)(P=0。050，OR=1。156，95％CI=1。000～1。336)、脾脏厚度(P=0。035，OR=1。492，95％CI=1。028～2。165)、Child-Pugh B级(P=0。003，OR=11。320，95％CI=2。232～57。407)及Child-Pugh C级(P=0。002，OR=3。888，95％CI=1。659～9。114)与EGV破裂出血相关，ROC曲线示建模组集预测模型的AUC值为0。802，验证组为0。836。结论 CRP升高、Child-Pugh B级和C级、HDL降低、门静脉增宽和脾脏增厚是EGV患者发生破裂出血的危险因素。
Risk factors for bleeding events in patients with cirrhosis-associate esophageal and gastric varices

liver cirrhosisesophagogastric varices bleedingChild-Pugh scoresrisk factors

白雪、刘晓艳、杜文军、张忠法

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山东大学附属公共卫生临床中心肝病科,济南 250000

肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 Child-Pugh分级 危险因素

山东省重点研发计划

2021SFGC0504

2024

10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.01.024

安徽医科大学学报
安徽医科大学

安徽医科大学学报

CSTPCD北大核心
影响因子：1.095
ISSN：1000-1492
年,卷(期)：2024.59(1)
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