目的:观察三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌临床疗效及缺陷.方法:观察56例患有局部复发鼻咽癌病例,选取其中30人采用三维适形放射治疗方法,此组为治疗组.照射方法1.8-2.0GY/次.每周5次,总量DT60-70GY/30-35次.观察患者治疗期疗效,3年内生存率以及放射并发症发生率.其余26名患者采用二维放射治疗,此组为对照组.两种治疗方式进行比较.结果:治疗组病例经三维适形放射治疗一个月后均有明显疗效,复查结果显示,完全缓解17例,占56.7%;部分缓解9例,占30%.总缓解率86.7%.三年后调查显示,生存者18例,生存率60%.放射性听力损伤(丧失)3例,占10%.脑神经性损伤6例,占20%.结论:三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌与原二维传统放疗方案临床疗效相比疗效更好,副作用更小,放射性损伤较低.值得推广.
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