目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值.方法:应用64排螺旋CT对100例冠心病或疑似冠心病者,行冠状动脉血管成像.统计心肌桥的检出率、部位、分型、厚度、长度、壁冠状动脉及其近段和远段血管的形态学变化.结果:检出22(22%,22/100)例心肌桥-壁冠状动脉患者,共计25段,左前降支15(60%,15/25)段,对角支5(20%,5/25)段,左旋支5(20%,5/25)段;浅表型18(72%,18/25)段,深厚型7(28%,7/25)段;10(40%,10/25)段心肌桥厚度可测量,为1.0mm～7.5mm(平均2.4mm),15(60%,15/25)段无法准确测量厚度.壁冠状动脉长度1.4cm～4.5cm(平均2.6cm).6(24%,6/25)段壁冠状动脉管腔狭窄＜50%,19(74%,17/25)段管腔未见明确狭窄,5(20%,5/25)段壁冠状动脉近段管腔可见斑块并狭窄.结论:64排螺旋CT冠状动脉成像可以显示壁冠状动脉管腔和管壁情况,心肌桥的部位、长度、厚度,是一种有效的诊断心肌桥-壁冠状动脉的检查方法.
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