目的:观察盐酸氢吗啡酮复合曲马多在剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的作用.方法:选择2022 年3 月~2023 年3 月本院进行剖宫产手术的产妇 137 例,随机分为对照组(69 例)和观察组(68例).对照组以曲马多进行镇痛,观察组以盐酸氢吗啡酮联合曲马多进行镇痛.比较两组视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、24h内两组产妇PCIA的按压次数及消耗情况、是否额外加用镇痛药物、拉姆齐镇静量表(Ramsay)评分、两组术后的不良反应发生率情况.结果:观察组VAS评分术后 4h、8h、12h、24h均低于对照组(P<0.05);两组产妇 PCIA 按压次数、消耗量比较,观察组均少于对照组(P<0.05),额外加用镇痛药物情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇术后 12h Ramsay评分比较观察组低于对照组(P<0.05);两组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕嗜睡的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后PCIA用盐酸氢吗啡酮复合曲马多有更好的镇痛、镇静效果,减少PCIA的按压次数,改善VAS、Ramsay的评分.