不同剂量右美托咪定联合臂丛神经阻滞在上肢手术中的镇痛效果对比研究

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中文摘要：目的:分析不同剂量右美托咪定联合臂丛神经阻滞用于上肢手术中的镇痛效果.方法:选取本院2019年12月～2022年12月收治的需进行上肢手术的患者共计225例,按照随机分配原则分为对照组(A组,45例)和观察组(按照右美托咪定不同剂量分为B1～B4组,每组45例).A组注射罗哌卡因实施臂丛神经阻滞,B1、B2、B3、B4在上述A组基础上依次注射右美托咪0.5 µg/kg、0.8μg/kg、1.0μg/kg、1.2µg/kg.比较各组神经阻滞麻醉效果、麻醉深度、镇痛效果及不良反应发生率.结果:与A组相比,B1、B2、B3、B4组的感觉阻滞和运动阻滞的起效时间均更短,而持续时间均更长(P＜0.05);与B1组相比,B2、B3、B4组患者上述指标显著更优(P＜0.05),但B2、B3、B4三组间上述指标无统计学差异(P＞0.05).与A组比较,麻醉完成后1h,B3、B4组患者BIS值显著更低,Ramsay评分更高(P＜0.05);与A组比较,手术结束时,B3、B4组患者BIS值显著更低(P＜0.05),但Ramsay评分无统计学差异(P＞0.05).各组的呼吸抑制、恶心呕吐及气胸发生率,无统计学差异(P＞0.05),且各不良反应症状在干预后基本消失,未对患者造成影响.结论:对行臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者,配合使用浓度为1.0μg/kg的右美托咪定的镇痛效果更好,且无明显的不良反应发生,可根据患者不同情况进行选择应用.

作者：

江丽彬

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作者单位：

福州海福手外科医院麻醉科,福建福州 350011

关键词：

上肢手术臂丛神经阻滞右美托咪定不同剂量镇痛

出版年：

2024

北方药学

内蒙古自治区食品药品学会

北方药学

影响因子：0.633

ISSN：1672-8351

年,卷(期)：2024.21(7)