目的:探讨开展抗结核药物用药监护对结核病合并乙肝患者肝功能的影响.方法:选取2022年1月—2024年1月入院接受抗结核药物治疗的结核病合并乙肝患者80例纳入研究,以随机信封抽签法均分为对照组(n=40,常规用药指导)与观察组(n=40,用药监护).对比组间用药知识掌握程度、肝功能指标及肝损害发生情况.结果:治疗前,两组患者的各项肝功能指标数值无统计学差异(P>0.05),经差异化用药治疗后,观察组患者的用药知识掌握程度与ALT、AST以及TBIL等各项肝功能水平均优于对照组(P<0.05),观察组肝损伤的发生时间与发生率远低于对照组(P<0.05).结论:在结核病合并乙肝患者进行抗结核药物治疗过程中,对其实施药学监护,可提升患者对用药知识的掌握程度,有效保护肝功能并降低肝损伤的发生风险.