目的:探讨不同剂量瑞马唑仑联合丙泊酚对老年无痛胃肠镜患者的应用效果及谵妄影响.方法:选取120例行无痛胃肠镜检查的老年患者,随机数字表法分为对照组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,各30例.患者均采取全身麻醉,对照组应用丙泊酚+舒芬太尼,低剂量组中剂量组与高剂量组分别在对照组基础上增加0.2mg/kg、0.3mg/kg、0.4mg/kg瑞马唑仑.对比四组不同时间的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)变化,麻醉起效时间、追加丙泊酚用量、苏醒时间及谵妄发生率及严重程度.结果:四组T0、T1、T2、T3时间SpO2水平,T0、T3时间MAP、HR水平对比无统计学意义(P＞0.05),T1、T2时间对照组与低剂量组MAP、HR升高,中剂量组及高剂量组无变化,对照组与低剂量组高于中剂量组及高剂量组(P＜0.05);中剂量组及高剂量组麻醉起效时间、追加丙泊酚用量低于对照组及低剂量组(P＜0.05),且中剂量组及高剂量组对比无统计学意义(P＞0.05),高剂量组苏醒时间高于低剂量组、中剂量组及对照组(P＜0.05),且低剂量组、中剂量组及对照组三组对比无统计学意义(P＞0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组DAM评分及谵妄发生率低于对照组(P＜0.05),且低剂量组、中剂量组及高剂量组三组对比无统计学意义(P＞0.05).结论:采取0.3 mg/kg的瑞马唑仑联合丙泊酚对老年无痛胃肠镜患者应用效果显著,也能产生预防谵妄的效果.
万方数据
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