目的:对临床不典型的急性心肌梗死心电图特点进行探讨分析.方法:以我院46例不典型急性心肌梗死患者为探究对象,于2017年6月-2019年9月入院,对其进行12导联心电图检查,同时检测患者的肌酸激酶(CK)及肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白1(cTn1)"心肌三联",就心电图特征及心肌酶谱演变过程进行回顾分析.结果:经分析可见患者前壁、下壁心肌梗死有两肢异常不对称的T波,占据39.13％;心膜下心肌梗死有除AVR导联外的ST段压低,占据30.43％;广泛前壁心肌梗死有明显的假性肺型P波,占据13.04％;后壁心肌梗死有右胸导联的R波幅度升高,占据17.39％;患者心电图表现各不相同,其中以T波改变为主,其梗死定位也比较广泛.通过检测46例患者的心肌酶学相关指标发现,通过检测46例患者的心肌酶学相关指标发现,本组患者中有26例心肌三联(Mb、CK-MB及cTn1)为阳性,阳性率为56.52％;Mb、cTn13例为阳性,阳性率为28.26;有10例CK、CK-MB升高,有7例CK-MB升高;血清学检测结果符合AMI的心肌酶谱演变过程及规律.结论:不典型急性心肌梗死心电图有一定的特征性,结合血清学检测结果有利于临床早期诊断,并及时采取有效的治疗措施,可有效提高患者治疗效果,可推广.
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