摘要
目的:评估儿科电子病历相关住院病案首页对应填写质量情况.方法:将2019年02月--2019年08月随机选择某儿童医院收入住院的100例患儿100份电子病历及任职的10名临床医生归入参照组详细研究资料,此组别运用电子病历相关住院病案首页对应填写质量常规干预对策,将2019年09月-2020年03月随机选择某儿童医院收入住院的100例患儿100份电子病历及任职的10名临床医生归入试验组详细研究资料,此组别运用电子病历相关住院病案首页对应填写质量改进干预对策,调查具体情况.结果:试验组住院病案首页对应填写不合格占据比例情况相比较参照组统计所得结果减少(P<0.05),试验组临床医生对住院病案首页填写结果满意占据比例情况相比较参照组统计所得结果增多(P<0.05).结论:电子病历相关住院病案首页的对应填写尚存在一定不合格情况,需加强对应改进干预对策,提升住院病案首页填写质量.
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