目的:探讨长期补充维生素D钙片对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患者的治疗是否有效.方法:于2016年1月至2019年1月在盐城市第一人民医院呼吸科慢病管理门诊,筛选出COPD合并骨质疏松的稳定期患者81名,并随机将患者分为对照组(41例)、观察组(40例).对照组单用噻托溴铵粉吸入剂,观察组给予噻托溴铵粉吸入剂联合维生素D钙片治疗.并于12个月后进行复查CAT评分、肺功能、经定量CT检测L2骨密度平均值.结果:经治疗后观察组FEV1％预计值较治疗前(67.5±4.9％)升高(P<0.05),而对照组治疗前后的FEV1％预计值差异无统计学意义(P>0.05).经治疗后对照组骨密度平均值较治疗前下降(P<0.05),而观察组治疗前后的骨密度平均值比较差异无统计学意义(P>0.05).经治疗后对照组、观察组的C A T评分较治疗前均下降(P<0.05).而观察组CAT评分较对照组下降更明显(P<0.05).在随访的12个月里出现急性加重例数:对照组3例,观察组2例,差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,各组患者未发生与观察用药相关的不良反应.两组均未出现死亡的病例.结论:(1)定量CT可以用于监测慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松情况,对于药物防治骨质疏松的疗效评估有一定的作用;(2)长期补充维生素D3片可以改善B组慢性阻塞性肺疾病患者的骨质疏松、肺功能、CAT评分.对于COPD合并症慢病管理提供了新的方法.
NETL
NSTL
万方数据
