目的:探究IgA肾病呈单纯性血尿和/或轻度蛋白尿的病理特点.方法:分析2015年5月至2020年04月纳入本研究的40例IgA肾病患者的病理特点.结果:患者从发病直至肾活检时间为17个月,在40例患者中,Haasl级患者有24例、所占比为60.00%;Ⅱ级患者有4例、所占比为10.00%.而Ⅲ级患者有8例、所占比为20.00%;Ⅳ级患者有4例、所占比为10.00%;在40例患者中有1例患者存在局灶性坏死情况、所占比为2.5%;15例患者伴有不同程度的肾小球球性硬化等等,所占比为37.5%;而4例患者伴有灶状肾间质纤维化、所占比为10.00%;20例患者伴有肾小管灶状萎缩等、所占比为50.00%;采用logistic逐步回归分析研究显示,只有蛋白尿为病理损伤严重患者独立危险因素,患者随着尿蛋白增加,患者病理损伤危险性显著增加.结论:IgA肾病患者的临床表现为轻度蛋白尿、单纯性血尿,患者病理损伤可能会是严重的,若患者临床表现显示为IgA肾病,应对患者实施肾活检,并进行长时间随访.