北京中医药大学学报2024，Vol.47Issue(2) ：181-187.DOI:10.3969/j.issn.1006-2157.2024.01.006

从"朱丹溪治滞下案"谈朱丹溪和张从正攻法的同异

On the similarities and differences between ZHU Danxi's and ZHANG Congzheng's methods of eliminating pathogenic factors from "ZHU Danxi's case of dysentery"

孙瑞 朱苏凌 刘心悦 戚端
北京中医药大学学报2024，Vol.47Issue(2) ：181-187.DOI:10.3969/j.issn.1006-2157.2024.01.006
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从"朱丹溪治滞下案"谈朱丹溪和张从正攻法的同异

On the similarities and differences between ZHU Danxi's and ZHANG Congzheng's methods of eliminating pathogenic factors from "ZHU Danxi's case of dysentery"

孙瑞 1朱苏凌 1刘心悦 1戚端2
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作者信息

  • 1. 南京中医药大学泰州校区第一临床医学院 泰州 225300
  • 2. 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院
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摘要

朱丹溪和张从正均为金元时期的代表医家,又同属河间学派,但二人在攻补法的使用次序上却有着明显的区别.在经典医案"朱丹溪治滞下案"中,朱丹溪针对有邪实的患者采取"先治其虚,后治其实"的治疗方法,这与张从正"治病首当攻邪"的主张截然相悖.通过系统地对比分析朱、张运用攻法的同异,发现二位医家都习用汗下吐三法,都注重不使攻邪药伤害脾胃之气.但在攻补次序上,朱丹溪强调"攻击宜详审,正气须保护",而张从正的攻补思想则偏向于"邪未去不言补";在使用脾胃药的次序上,朱丹溪对脾胃虚弱的患者常先补其胃气而后攻邪,而张从正认为应攻邪后再设法恢复胃气.本文以经典医案为例,从思想、师承、社会背景、地理环境等方面讨论了朱、张运用攻补法不同的原因,为进一步探寻学习医案的方法和认识医案的角度提供参考.

关键词

朱丹溪治滞下案/张从正/朱丹溪/攻法/扶正祛邪/临床思路/金元医学

Key words

ZHU Danxi's case of dysentery/ZHANG Congzheng/ZHU Danxi/eliminating pathogenic factors/strengthening vital qi to eliminate pathogenic factors/clinical treatment ideas/medicine in the Jin-Yuan dynasties

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基金项目

教育部人文社会科学研究青年项目(22YJC740060)

江苏省高校哲学社会科学研究一般项目(2019SJA0314)

国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目(国中医药人教函[2023]85号)

出版年

2024
北京中医药大学学报
北京中医药大学

北京中医药大学学报

CSTPCD北大核心
影响因子：1.568
ISSN：1006-2157
参考文献量32
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