摘要
目的 探讨先天性心脏病相关性肺动脉高压(PAH-CHD)中医证素特点,分析PAH-CHD中医优势证素与疾病预后指标的关系.方法 收集2020年10月—2022年1月昆明医科大学附属延安医院心内科就诊的PAH-CHD患者,进行中医四诊信息及疾病相关指标数据采集,将患者依据平均肺动脉压(mPAP)程度分为轻度组(25 mmHg≤mPAP≤35 mmHg)、中度组(35 mmHg<mPAP≤50 mmHg)、重度组(mPAP>50 mmHg),使用因子分析及聚类分析研究PAH-CHD中医证素分布特点,差异性分析及多元线性回归分析研究中医证素与预后指标N末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)之间的关系.结果 研究共纳入146例PAH-CHD患者,其中轻度组43例,中度组29例,重度组74例.男性占比、血红蛋白、mP AP和肺血管阻力在重度组最高,其次是中度组,最后是轻度组;肺体循环血流量比在轻度组最大,其次中度组,最后是重度组.PAH-CHD患者的高频中医证素为气虚>痰浊>血瘀>水饮.水饮证素的出现伴随着NT-proBNP的升高,6 MWD及TAPSE的降低.气虚、水饮、血瘀和痰浊集合可以反映PAH-CHD患者最主要的疾病特征.结论 气虚、痰浊、血瘀、水饮是PAH-CHD患者最主要的证素类别,水饮证素和本病预后有密切联系,把握和应用PAH-CHD患者的证素规律,将有助于PAH-CHD患者的临床诊疗.
基金项目
国家自然科学基金项目(82060018)
国家自然科学基金项目(81700438)
云南省科技计划项目(202301AY070001-300)
云南省科技计划项目(202101AS070043)
云南省科技计划项目(202102AA310003-7)
云南省科技计划项目(202105AF150019)
云南省"兴滇英才支持计划"名医项目(XDYC-MY-2022-0001)
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