摘要
目的 探讨伴淋巴细胞间质的肝细胞癌的临床病理学特征.方法 报道1例伴淋巴细胞间质的肝细胞癌的临床病理学、免疫表型特征及预后,并回顾性复习相关文献.结果 镜下见肝细胞类圆形至多边形,体积轻度缩小,胞浆丰富,嗜伊红及嗜碱性,部分胞浆含脂滴(脂肪变性),胞核淡染,部分中等染色,核仁可见,核分裂象不明显,肝细胞失去正常肝小叶结构,呈梁状、假腺样及实性排列,浸润至邻近肝组织,间质大量反应性淋巴滤泡形成.其余肝组织肝细胞胞浆呈磨砂玻璃样,细胞体积增大,胞浆淡染,汇管区间质纤维化并分割肝细胞呈多个结节状.免疫表型:CK7(-)、Hepatocyte(+)、CD34(-)、AFP局灶(+)、HBsAg(+),EBV(-),Ki-67显示淋巴滤泡生发中心弥漫(+).结论 伴淋巴细胞间质的肝细胞癌较少见,预后较好,临床病理特征表现多样,浸润性边缘对高分化肝细胞癌与不典型增生结节的鉴别价值更大.
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