摘要
目的 探讨不同微创术式对老年胆囊息肉患者Th 1/Th2平衡及肝功能的影响.方法 选取老年胆囊息肉患者82例,随机分为两组,各41例.A组采取腹腔镜胆囊切除术,B组采取微创内镜保胆术.比较两组患者手术及术后恢复情况、手术前后Th1/Th2平衡(Th1、Th2、Th1/Th2比值)、肝功能指标[血清总胆红素(TBiL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及并发症发生情况.结果 B组手术时间、肛门排气时间、卧床时间、住院时间均短于A组(P<0.01),术中失血量少于A组(P<0.01),术后24 h疼痛VAS评分低于A组(P<0.01);术后第1天、第3天两组Th1、Th1/Th2比值较术前降低(P<0.05),Th2较术前增高(P<0.05),但B组Th1、Th1/Th2比值高于A组,Th2低于A组(P<0.01);术后第1天、第3天两组TBiL、AST及ALT水平较术前增高(P<0.05),但B组TBiL、AST及ALT水平均低于A组(P<0.01);两组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 微创内镜保胆术应用于老年胆囊息肉患者对免疫功能、肝功能影响较小,能优化手术情况,加快术后恢复,且并发症少.
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