摘要
目的:分析血清白细胞介素18结合蛋白(IL-18BP)、斯钙素1(STC-1)水平与脓毒症急性肾损伤(AKI)及其预后的相关性.方法:选取163例脓毒症患者、35名同期门诊健康体检者作为研究对象.检测受试者治疗前和治疗后的血清IL-18BP、STC-1水平;根据患者是否并发AKI分为AKI组和非AKI组;依据AKI分期标准,将AKI组患者分为1期组、2期组、3期组;根据肾功能转归情况,将AKI组患者分为良好组和不良组;分析比较上述各亚组患者IL-18BP、STC-1水平.结果:脓毒症患者血清IL-18BP、STC-1及Scr高于对照组(P＜0.05),且AKI组检测结果高于非AKI组(P＜0.05);不同AKI分期患者血清IL-18BP、STC-1水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中AKI 3期组患者IL-18BP、STC-1高于1期组(P＜0.05);AKI患者血清IL-18BP(r=0.516)、STC-1(r=0.629)分别与APACHE Ⅱ评分呈正相关(P＜0.05);受试者工作曲线(ROC)分析显示,血清IL-18BP、STC-1预测脓毒症合并AKI患者肾功能转归不良的最佳截断值分别为98.53 pg/mL、25.31 ng/mL,两项联合预测患者肾功能转归不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.922(95％CI:0.859-0.985),高于单项指标(P＜0.05).结论:血清IL-18BP、STC-1在脓毒症AKI患者中明显升高,可作为评估患者病情及预后的血清标记物.
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