川北医学院学报2021,Vol.36Issue(8) :1068-1071.DOI:10.3969/j.issn.1005-3697.2021.08.029

右美托咪定与罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者围术期血流动力学、麻醉恢复质量及镇痛效果的影响

Influences of combined spinal-epidural anesthesia with dexmedetomidine and ropivacaine on perioperative hemodynamics,anesthesia recovery qual-ity and analgesic effect in elderly patients undergoing lower limb fracture surgery

阮倩 自华芬 陈莉
川北医学院学报2021,Vol.36Issue(8) :1068-1071.DOI:10.3969/j.issn.1005-3697.2021.08.029

右美托咪定与罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者围术期血流动力学、麻醉恢复质量及镇痛效果的影响

Influences of combined spinal-epidural anesthesia with dexmedetomidine and ropivacaine on perioperative hemodynamics,anesthesia recovery qual-ity and analgesic effect in elderly patients undergoing lower limb fracture surgery

阮倩 1自华芬 1陈莉1
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作者信息

  • 1. 成都医学院第一附属医院麻醉科,四川成都610000
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摘要

目的:探讨右美托咪定与罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者围术期血流动力学、麻醉恢复质量及镇痛效果的影响.方法:选取125例腰硬联合麻醉行下肢骨折手术老年患者为研究对象,根据选用麻醉药物不同分为A组(n=41)、B组(n=42)和C组(n=42).A组采用罗哌卡因麻醉(0.5 mg/kg),B组采用罗哌卡因(0.5 mg/kg)+右美托咪定(0.25μg/kg)麻醉,C组采用罗哌卡因(0.5 mg/kg)+右美托咪定(0.5 μg/kg)麻醉;比较三组患者术中心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)及麻醉恢复质量(QoR-40)评分、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分及围术期不良反应.结果:B组和C组患者术中10 min、30 min、60 min及术毕HR、SBP和DBP均小于A组(P<0.05);B组和C组QoR-40量表总分均高于A组(P<0.05);B组和C组术后2h、6h、12 h、24 h VAS疼痛评分均低于A组,且C组低于B组(P<0.05);三组患者心动过缓、一过性低血压、一过性高血压、呼吸抑制、胃肠道反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年下肢骨折手术患者在腰硬联合麻醉给予罗哌卡因联合右美托咪定有助于维持术中血流动力学稳定,提高麻醉恢复质量,加强镇痛效果,且安全性好,值得临床推广.

关键词

下肢骨折手术/腰硬联合麻醉/右美托咪定/罗哌卡因/血流动力学/麻醉恢复质量/镇痛

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出版年

2021
川北医学院学报
川北医学院

川北医学院学报

CSTPCD
影响因子:0.958
ISSN:1005-3697
被引量58
参考文献量7
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