随着医疗体制改革的不断深化,在新型支付方式下实现医疗质量与效率的持续改善,成为公立医院面临的重要课题。DRG作为一种先进的医疗服务管理与支付方式,为医院精细化成本管理提供了新思路。本文在梳理DRG理论与成本管理内涵的基础上,分析了公立医院成本管理现状,指出成本核算体系不完善、成本控制意识薄弱等问题制约了精细化管理水平的提升。DRG视域下推进公立医院精细化成本管理,有助于提高医疗质量、控制医疗成本、优化资源配置、完善绩效考核。进一步提出了加强组织领导、健全规章制度、强化信息化建设、开展培训教育等优化措施,以期为公立医院成本管理精细化、规范化发展提供参考。