摘要
目的 探讨某三级甲等医院在疾病诊断相关分组(DRGs)付费制度实施前后的变化,以提高医院精细化运营管理水平.方法 收集该三级甲等综合医院HIS系统中129 559例住院患者信息,以DRGs付费制度实施前(2018年1-12月)的64 882例患者作为对照组,以DRGs付费制度实施后(2021年1-12月)的64 677例患者作为观察组,比较两组住院费用构成情况、住院费用明细及DRGs相关绩效.结果 与对照组比较,观察组药费、材料费和床位费占比降低,总费用、药费、材料费、床位费金额降低,检查费、手术费、护理费金额升高,平均住院日明显缩短[(8.95±6.22)d vs.(10.18±7.92)d],DRGs组数增加,病例组合指数(CMI)值上升,低风险死亡率、时间消耗指数、费用消耗指数下降.结论 DRGs付费制度实施对医疗绩效影响明显.
维普
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