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肺脏超声在诊断NRDS及规范指导肺表面活性物质治疗中的应用研究

The application of lung ultrasound in the diagnosis of NRDS and the standardized guidance of pulmonary surfactant treatment

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目的 探讨肺脏超声(LUS)在诊断新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿短暂性呼吸增快(TTN)及规范指导NRDS患儿肺表面活性物质(PS)治疗中的应用价值.方法 选取2019年3月至2023年1月在昆明医科大学附属德宏医院出生的217例胎龄<34周的早产儿为研究对象,对其进行LUS检查,当LUS检查结果为NRDS时,及时进行PS治疗,之后使用LUS监测肺复张情况决定是否再次使用PS治疗,评价LUS的监测效果.结果 217例早产儿中诊断为NRDS 55例(25.34％),诊断为TTN 37例(17.05％).37例TTN患儿LUS监测发现2例(5.40％)转变为NRDS,12例(32.43％)转变为ARDS.55例NRDS患儿使用LUS监测指导PS治疗,第1次PS治疗后22例(40.00％)仍有肺不张,第2次PS治疗后8例(14.54％)仍有肺不张,第3次PS治疗后3例(5.45％)仍有肺不张,第4次PS治疗后无肺不张.结论 LUS适用于检查、诊断、监测NRDS、TTN,并能规范指导NRDS患儿PS治疗.

preterm infantsneonatal respiratory distress syndrometransient tachypnea of the newbornlung ultrasoundpulmonary surfactantalveolar recruitment

封在李、杨明杰、雷嘉、朱丽宏、尹兆青、李蕊、徐芳、郭云华

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昆明医科大学,昆明 650000

昆明医科大学附属德宏医院/德宏州人民医院新生儿科,云南芒市 678400

昆明医科大学附属德宏医院/德宏州人民医院影像科,云南芒市 678400

昆明医科大学附属德宏医院/德宏州人民医院产科,云南芒市 678400

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早产儿 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿湿肺 肺脏超声 肺表面活性物质 肺泡复张

国家自然科学基金项目云南省科技厅科技计划项目云南省教育厅科学研究基金项目云南省德宏州中青年学术和技术带头人后备人才(英才兴边计划)项目德宏州人民医院(昆明医科大学附属德宏医院)科学研究基金项目

81960290202201AY070001-2202019J13162023RC0012022DY008

2024

10.3969/j.issn.1671-8348.2024.03.004

重庆医学
重庆市卫生信息中心,重庆市医学会

重庆医学

CSTPCD
影响因子：1.797
ISSN：1671-8348
年,卷(期)：2024.53(3)
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