重庆医学2024，Vol.53Issue(3) ：375-380.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2024.03.011

不同勾画方法及参数定量评估DLS患者椎旁肌退行性改变的MRI特点

MRI features of paraspinal muscle degeneration in DLS patients quantitatively evaluated by different delineation methods and parameters

邓亚利 赵骏 黎川 罗飞 陈伟 何敏
重庆医学2024，Vol.53Issue(3) ：375-380.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2024.03.011
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不同勾画方法及参数定量评估DLS患者椎旁肌退行性改变的MRI特点

MRI features of paraspinal muscle degeneration in DLS patients quantitatively evaluated by different delineation methods and parameters

邓亚利 1赵骏 2黎川 2罗飞 3陈伟 2何敏2
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作者信息

  • 1. 陆军军医大学第一附属医院放射科,重庆 400038;陆军军医大学第一附属医院7T磁共振转化医学中心,重庆 400038
  • 2. 陆军军医大学第一附属医院放射科,重庆 400038
  • 3. 陆军军医大学第一附属医院骨科,重庆 400038
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摘要

目的 使用两种不同的椎旁肌勾画方法及多参数定量评估退行性腰椎侧凸(DLS)患者多裂肌、竖脊肌、腰大肌退行性改变的MRI特点.方法 收集2019年8月至2022年3月于该院确诊为DLS的患者33例作为试验组,同期招募健康志愿者35例作为对照组,行腰椎常规序列和多回波Dixon-vibe序列MRI检查.在第4腰椎至第5腰椎椎间盘(L4/5)中心层面的水脂相图中分别对多裂肌、竖脊肌的总肌肉横截面积(TCSA)、纯肌肉横截面积(PCSA)进行勾画测量.采用组内相关系数评估两种勾画方法的一致性,分析两组受试者椎旁肌各参数差异,受试者工作特征(ROC)曲线比较椎旁肌有差异参数的曲线下面积(AUC).结果 TCSA、PC-SA在DLS患者多裂肌和竖脊肌中一致性较好(ICC>0.75,P<0.05).试验组多裂肌和竖脊肌的总肌肉脂肪浸润(TMFI)、纯肌肉脂肪浸润(PMFI)均明显大于对照组(P<0.05),但腰大肌TMFI差异不明显(P>0.05);试验组多裂肌相对PCSA(RPCSA)、相对TCSA(RTCSA)、相对功能面积(RFCSA)均明显小于对照组(P<0.05),但在竖脊肌和腰大肌中仅RTCSA差异明显(P<0.05);两组多裂肌PMFI不对称性(ARPMFI)、TCSA不对称性(ARTCSA),竖脊肌TMFI不对称性(ARTMFI)、PCSA不对称性(ARPCSA),腰大肌ARTCSA比较差异有统计学意义(P<0.05).多裂肌TMFI、竖脊肌ARPCSA、腰大肌RTCSA在3种肌肉各参数的AUC较大(0.7619、0.7108、0.7126).结论 多回波Dixon-vibe序列对DLS患者多裂肌和竖脊肌的两种勾画方法具有较好的一致性.在L4/5层面多裂肌的退行性改变表现最突出,肌肉内外受脂肪浸润严重,相对的功能面积减小;竖脊肌表现为纯肌肉面积的不对称程度明显增大;腰大肌相对的横截面积表现出明显减小.

关键词

退行性腰椎侧凸/椎旁肌/勾画方法/脂肪浸润/横截面积/不对称程度

Key words

degenerative lumbar scoliosis/paraspinal muscle/delineation method/fat infiltration/cross-sectional area/degree of asymmetry

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基金项目

重庆市技术创新与应用发展专项面上项目(cstc2019jscxmsxmX0221)

出版年

2024
重庆医学
重庆市卫生信息中心,重庆市医学会

重庆医学

CSTPCD
影响因子：1.797
ISSN：1671-8348
参考文献量24
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