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贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的临床疗效分析

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目的 探讨贝利尤单抗治疗中、重度活动性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及安全性。方法 选取2019年9月至2022年3月在该院风湿免疫科就诊的60例中、重度活动性SLE患者。根据患者是否使用贝利尤单抗治疗将60例中、重度活动性SLE患者分为对照组(激素+免疫抑制剂)30例和试验组[激素+免疫抑制剂+贝利尤单抗(8次)]30例，分别在治疗前及治疗3、6、9、12个月时评估患者疾病活动度、甲泼尼龙片用量、实验室检测[包括血常规、尿常规、肝肾功、补体、抗双链DNA抗体(Ds-DNA)等]及不良事件发生;同时记录患者治疗前及治疗12个月时的临床症状及脏器受累情况。结果 两组患者性别、年龄及治疗前病情等基线资料比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。治疗12个月，试验组的SLE应答指数(SRI-4)应答率明显高于对照组(60。0％vs。33。33％，P=0。038);两组患者多数临床症状和脏器受累均有不同程度改善，其中两组患者白细胞下降、血红蛋白下降、白蛋白下降、肌肉骨骼受累均较治疗前明显改善，差异有统计学意义(P<0。05);在白蛋白下降、肾脏受累的改善方面，试验组较对照组更为明显，差异有统计学意义(P<0。05);试验组SLE疾病活动指数-2K(SLEDAI-2K)评分较对照组减少更明显，差异有统计学意义(P<0。05);治疗9、12个月时，试验组患者补体C3、补体C4较对照组上升更明显，差异有统计学意义(P<0。05);而在甲泼尼龙片用量方面，在治疗3、6、9、12个月，试验组均较对照组少，差异有统计学意义(P<0。05)。两组患者的不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P=0。793)。结论 在常规治疗下，联合贝利尤单抗治疗中、重度活动SLE，可明显提高患者SRI-4应答率，明显改善临床症状及脏器受累情况，降低疾病活动度，并且更有助于激素减量，贝利尤单抗的临床安全性良好。
Analysis of clinical efficacy of belizumab in the treatment of systemic lupus erythematosus

belizumabsystemic lupus erythematosusclinical efficacydisease activity

黄文辉、邓运明、黄晓春、陈腾云、苏晓燕

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东莞东华医院风湿免疫科,广东东莞 523000

贝利尤单抗 系统性红斑狼疮 临床疗效 疾病活动度

广东省东莞市社会科技发展(一般)项目

20211800901202

2024

10.3969/j.issn.1671-8348.2024.03.018

重庆医学
重庆市卫生信息中心,重庆市医学会

重庆医学

CSTPCD
影响因子：1.797
ISSN：1671-8348
年,卷(期)：2024.53(3)
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