摘要
目的 探究在白内障手术中利用单眼视设计双眼植入单焦点人工晶状体(intraocular lens implantation,IOL)后患者的视觉质量.方法 本研究为前瞻性非随机对照试验.选取2019年4月至2021年9月于福建省立医院诊断为双眼年龄相关性白内障患者100例(200眼),分为单眼视组(主导眼屈光度设计为-0.5～0D,非主导眼设计为-2.0～-1.5D)及常规组(双眼均设计为-0.5～0D)各50例(100眼),双眼均植入AMO Tecnis ZCB00单焦点人工晶状体.比较两组患者术后3个月时的双眼裸眼视力(视力均以logMAR形式表示)、远立体视功能、基于视觉活动问卷改良的视功能调查量表评分、脱镜率.结果 双眼裸眼远距离视力,单眼视组为0.071±0.057(logMAR),与常规组0.061±0.053(logMAR)相近,差异无统计学意义(t=0.947,P>0.05).双眼裸眼67cm中间距离视力,单眼视组为0.307±0.126(logMAR),优于常规组为0.612±0.129(logMAR),差异有统计学意义(t=-11.964,P<0.05).双眼裸眼近距离视力,单眼视组为0.345±0.118(logMAR),优于常规组为0.670±0.137(logMAR),差异有统计学意义(t=-12.710,P<0.05).远立体视功能,单眼视组中心凹立体视、黄斑立体、周边立体视、立体盲所占百分比为12％、26％、46％、16％,常规组中心凹立体视、黄斑立体、周边立体视、立体盲所占百分比为60％、30％、4％、6％,常规组远立体视功能优于单眼视组,差异有统计学意义(Z=-5.576,P<0.05).视功能调查量表评分,单眼视组总分(77.231±3.261)分高于常规组[(72.616±4.588)分],两组差异有统计学意义(t=5.797,P<0.05);在与视力相关日常活动得分中,单眼视组(83.498±5.453)分高于常规组[(57.998±5.822)分],差异有统计学意义(t=22.602,P<0.05);立体视方面则是常规组(81.334±27.896)分较单眼视组[(44.666±29.823)分]更佳,差异有统计学意义(t=-6.349,P<0.05);周边视野得分、感觉适应得分,两组差异无统计学意义(P>0.05).单眼视组脱镜率为82％,高于常规组(12％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工晶状体单眼视可以提供较好的全程视力,但在一定程度上损害了立体视功能.
基金项目
福建省自然科学基金卫生联合面上项目(2019J01507)
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